Сравнительная оценка динамики иммунологической реактивности у пациентов послеоперационными вентральными грыжами

Послеоперационные вентральные грыжи по сей день остаются одной из главных патологий плановых и ургентных хирургических вмешательств. Целью исследования является изучение иммунной реакции у пациентов послеоперационными вентральными грыжами которым выполнены ауто- и аллопластический методы герниопластики. В исследование было включено 40 больных с диагнозом послеоперационная вентральная грыжа, из них 25 мужчин (62,25%) и 15 женщин (37,5%). У мужчин средний возраст составил 45,6±2,3 лет, а у женщин 57,2 ± 3,2 лет. Пациенты разделены на 2 группы. I группа это пациенты которым произведены аутопластические методы и II группа больных, которым выполнены аллопластические способы герниопластики. Комплекс иммунологического обследования включал определение субпопуляции лимфоцитов с рецепторами CD3, CD4, CD8, CD20, интерлейкин 6, интерлейкин 10 и иммуноглобулины A, M, G. При иммунологическом исследовании показателей крови у пациентов послеоперационными вентральными грыжами выявлены, следующие изменения. По всем показателям идет тенденция к повышению. В I группе уровень лейкоцита повышен на +0,2±0,01, а во II группе показатели были в пределах нормы. Уровень моноцитов у больных перенесших аллопластику увеличился на +1,5±0,2. Имеется увеличения концентрации Т и В лимфоцитов с рецепторами GD3, CD 4, CD8, CD20 на 7-е сутки после операции у пациентов первой группы составило +1,85±0,3, +1,6±0,4, +1,6± 0,1, +1,5±0,2. А у больных второй группы первоначальный уровень показателей был ниже и увеличились на +1,2±0,1, +1,4±0,2, +1,67±0,65, +1,03±0,45. Уровень ИЛ6 и ИЛ 10 в послеоперационном периоде увеличился у пациентов первой группы на +1,55±0,2 и +1±0,9, во второй группе составило ИЛ 6+0,9±1,2, ИЛ 10 +0,8±1,2. При исследовании видно, что показатели клетки гуморального типа имели тенденции к повышению, что показывает результат. Пациенты послеоперационными вентральными грыжами перенесшие аутопластические и аллопластические способы герниопластики в динамике показатели иммунологической реактивности достоверно увеличиваются на 7-е сутки, в сравнении с исходными показателями крови. А именно у пациентов, перенесших аутопластические способы герниопластики. Использование обычных шовных материалов при аутогерниопластики увеличивают риск развития воспалительного процесса в раннем и отдаленном послеоперационном периоде, в отличие от использования полипропиленовых сетчатых протезов.