Влияние ожирения на онкологические и хирургические результаты лечения саркомы мягких тканей бедра

Актуальность. Злокачественные опухоли мягких тканей являются гетерогенной группой опухолей с разичным прогнозом и тенденцией к частому рецидивированию и отдаленному метастазированию, преимущественно в легкие. Ожирение представляет собой глобальную проблему, являясь известным фактором риска многих заболеваний, в том числе злокачественных новооборазований. Хотя бедро представляет собой одну из основных областей отложения жира, оно является одним из наиболее частых зон возникновения саркомы мягких тканей. Мы проанализировали влияние ожирения на исходы лечения у пациентов с саркомой мягких тканей (СМТ) бедра. Материал и методы. Представлен ретроспективный анализ результатов лечения больных с саркомами конечностей за период с января 2008 г. по январь 2020 г. Изучены эпидемиологические и клинические данные, а также хирургические и онкологические результаты лечения больных СМТ бедра с ожирением (ИМТ более 30) и без него. Мы предположили, что отложение жира в области бедра у пациентов с ожирением может затруднить диагностику СМТ и привести к выявлению опухолей большего размера и стадии, что может повлиять на безрецидивную выживаемость и общую выживаемость. результаты. Пациенты с ожирением имели опухоли значимо большего размера (медиана - 14,7 против 9,9 см) и более высокую стадию Т. cредний диаметр новообразований при липосаркомах составлял 15,1 см, при опухолях иного гистотипа - 11,3 см (p=0,023). Чаще всего наблюдались отдаленные метастазы в легких, однако их частота в сравниваемых группах значимо не различалась. Послеоперационные осложнения чаще возникали у пациентов с ожирением (p=0,025). Общая и безрецидивная выживаемость (БРВ) не отличались между группами, хотя пациенты с ожирением, как правило, имеют меньшую БРВ. заключение. Ожирение усложняло диагностику и лечение сарком конечностей, но, по-видимому, оно не оказывало влияиния на показатели выживаемости.