Показатели динамики перинатальной гипоксии у новорожденных

Проведено комплексное изучение клинико-неврологических изменений у новорожденных в зависимости от характера и длительности перинатальной гипоксии (ПГ). Для оценки состояния клинико-неврологических изменений обследовано 52 новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию. Анамнез матерей, перенесших сочетанную перинатальную гипоксию, был достоверно хуже, чем в группе детей с острой асфиксией. Предрасполагающими факторами, способствующими развитию перинатальной гипоксии, служили анемия, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), гестоз, фетоплацентарная недостаточность (ФПН), длительность безводного периода, патологические роды. Для объективной количественной оценки динамики неврологического статуса новорожденных используется «Шкала тяжести перинатальной энцефалопатии», разработанная в НИИ педиатрии РАМН А. А. Степанов (1998). Он основан на комплексной оценке двигательной активности, врожденных рефлексов и поведенческих реакций новорожденных с учетом количественных особенностей каждого новорожденного. Полученные данные свидетельствуют о том, что продолжительность гипоксии, состояние здоровья, течение беременности и родов у матери определяют тяжесть перинатального поражения головного мозга и влияют на выраженность клинико-неврологической картины. Сочетанная перинатальная гипоксия приводит к более глубоким мозговым нарушениям и способствует формированию двух и более синдромов у одного ребенка.