Активность циркулирующих протеасом при опухолевых и предопухолевых заболеваниях органов головы и шеи

Актуальность. Выявление лиц с высоким онкологическим риском развития плоскоклеточного рака области головы и шеи (ПРГШ) является актуальной проблемой для ранней диагностики этого заболевания. Критерием для прогноза риска возникновения ПРГШ у больных с предопухолевыми заболеваниями верхних отделов респираторного и желудочно-кишечного трактов может быть активность циркулирующих протеасом. Цель исследования - изучить химотрипсинподобную и каспазаподобную активности циркулирующих протеасом сыворотки крови в зависимости от локализации предопухолевых и опухолевых заболеваний гортани и ротовой полости. Материал и методы. В исследование вошли 35 пациентов с ПРГШ (T1-3N0-3M0) с гистологически верифицированным диагнозом, 15 человек с хроническим гиперпластическим ларингитом (ХГЛ с DIIII), лейкоплакиями полости рта и 10 здоровых волонтеров, не имеющих хронических заболеваний верхних дыхательных путей в стадии обострения. Средний возраст больных составил 53 ± 5,3 года. Результаты. Обнаружено повышение изучаемых активностей протеасом в сыворотке крови больных со злокачественной опухолью по сравнению с больными хроническими гиперпластическими заболеваниями, ассоциированными с предопухолевыми изменениями, а также в группах ПРГШ по сравнению со здоровыми донорами. В то же время в зависимости от локализации патологического процесса показано, что только химотрипсинподобная (ХТП) активность циркулирующего пула протеасом значимо различается как в группах рак ротовой полости - лейкоплакии, так и в группах рак гортани - хронический гиперпластический ларингит (ХГЛ) с диспластическими изменениями эпителия. Кроме того, были обнаружены различия между ХТП и каспазаподобной активностями циркулирующих протеасом сыворотки крови больных хроническим гиперпластическим ларингитом с дисплазиями и лейкоплакиями ротовой полости, а также у групп больных злокачественными опухолями этих локализаций. Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что определение ХТП активности циркулирующего пула протеасом может быть использовано в качестве критерия для прогноза риска возникновения ПРГШ у больных предопухолевыми заболеваниями гортани и ротовой полости.