Адаптивная физическая реабилитация спортсменов с дорсопатией, занимающихся рукопашным боем

Спортивная деятельность предъявляет организму разносторонние требования, и ведет к морфологическим и функциональным перестройкам нервно-мышечного аппарата у спортсменов. Чрезмерные физические нагрузки могут стать причиной повреждения тканей опорно-двигательного аппарата. При этом развивается дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, что в свою очередь ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате позвоночника [2].

Среди многих факторов, обусловливающих возникновение дорсопатии у спортсменов - единоборцев, немаловажное значение имеет функцио- нальное перенапряжение опорно-двигательного аппарата и травмоопасная скоростно-силовая ударная техника в результате многократного повторения однотипных движений, превышающих физиологические возможности. Заболевание нередко принимает хронически-рецидивирующее течение с частыми и продолжительными обострениями. Наряду с двигательными, чувствительными, вегетативными нарушениями ведущим симптомом является боль различной локализации.

Рукопашный бой - это скоростно-силовой вид спорта, в котором выполнение специфических двигательных актов связано с ударными действиями руками и ногами, борцовскими приемами и как следствие со становой нагрузкой и ротационными движениями, большой амплитудой движения в позвоночном столбе, и высокими осевыми физическими нагрузками на поясничный отдел позвоночника. В результате этого неспецифическая боль в спине, обусловленная функциональным или дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, позвонков, артикулярных и периар-тикулярных тканей, мышечного и связочного аппаратов позвоночного столба, распространена исключительно широко среди спортсменов - рукопашни-ков. Наиболее часто встречающимися у спортсменов, занимающихся единоборствами, являются дор-сопатии в области поясничного отдела позвоночника, что объясняется особенностями функциональной анатомии поясничной области и видом спорта.

Физическая реабилитация спортсменов - руко-пашников с дорсопатией поясничного отдела позвоночника состоит из трех периодов: период медицинской реабилитации, тренировочно - восстановительный, период спортивной тренировки. Тренировочно-восстановительный период характеризуется полным прекращением болей в покое и остаточными функциональными нарушениями подвижности позвоночника [1].

В процессе реабилитации в тренировочновосстановительном периоде особое внимание уделяется улучшению функционального состояния позвоночника и тренировке спортивно - профессионально значимых функций и качеств, что является, по существу, адаптационно-реабилитационной подготовкой пациента к возвращению к профессиональной деятельности [3].

В ходе адаптивных реабилитационных мероприятий специально-подобранные скоростносиловые упражнения позволяют подготовить спортсмена к периоду спортивной тренировки и изучить наличие болевого синдрома в процессе тренировочной деятельности.

В соответствии с вышеизложенным, была сформулирована цель исследования, которая заключалась в необходимости исследования и экспериментальной проверки предлагаемых реабилитационных воздействий для устранения функцио- нальных нарушений подвижности позвоночника и подготовке спортсмена к профессиональной деятельности.

Экспериментальное исследование проходило на базе Всероссийского физкультурно-спортивного общества «Динамо» г. Липецка. На основе полученных данных первичного тестирования функционального состояния позвоночника и скоростносиловых способностей спортсменов-рукопашников с остаточными проявлениями дорсопатии были определены контрольная и экспериментальная группы по 6 человек.

В ходе специализированных, чаще немедикаментозных, реабилитационных мероприятий когда восстановлена динамическая функция позвоночника спортсмена и отсутствует неврологическая симптоматика при выполнении специальных упражнений, создается благоприятная возможность приступить к спортивным тренировкам в случае полного отсутствия болевого синдрома. Поэтому для спортсменов-рукопашников 18-24 лет, нами была разработана методика на восстановление, улучшение функционального состояния позвоночника и профессионально-значимых двигательных качеств (силовых и скоростно-силовых) в тренировочновосстановительном периоде.

Методика включала выполнение комплекса лечебной гимнастики в условиях физкультурноспортивного диспансера, упражнений ЛФК и специфических упражнений в домашней утренней зарядке. Для количественного исследования болевого синдрома применялась комбинированная шкала измерения интенсивности боли, как вначале экспериментального исследования, так и по его окончании.

Следует отметить, что переход к выполнению специфических силовых и скоростно-силовых упражнений осуществляется в соответствии с известными педагогическими приемами упрощения характера движения, применения в щадяще - двига- тельном режиме и последовательного их усложнения.

Эффективность применения методики определялась по изменениям характеристик движений позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях (табл. 1). Изучение состояния профессионально-значимых физических качеств (силовых и скоростно-силовых) в процессе эксперимента осуществлялось по результатам их тестирования: число повторений поднимания туловища из положения лежа на спине в сед за 30 с.; отжимание из упора лежа на полу (кол-во раз); прыжок в длину с места толчком с двух ног. Определение интенсивности боли в процессе применения методики оценивалось по комбинированной шкале боли.

Изменения показателей функционального состояния подвижности и гибкости позвоночника в процессе эксперимента достоверно выше (Р<0,05) в экспериментальной группе по сравнению с контрольной. Так, прирост по тесту «наклон туловища вперед» в контрольной группе составил 12,7%, а в экспериментальной – 32,2%, по тесту «наклон туловища назад» – в контрольной – 35,2%, в экспериментальной – 55,3%, по тесту «наклон вправо», в контрольной группе – 16,7%, в экспериментальной – 27,6% и по тесту «наклон влево» - 9,2% и 32,3% соответственно. Показатели интенсивности боли по комбинированной шкале уменьшились в контрольной группе на 0,6 балла (23,1%), в экспериментальной группе – 1,4 балла (50%).

Для выявления уровня состояния силовых и скоростно-силовых способностей, как наиболее значимых профессиональных двигательных качеств для данного вида спорта применялись следующие тесты: число повторений поднимания туловища из положения лежа на спине в сед за 30 с.; отжимание из упора лежа на полу (кол-во раз); прыжок в длину с места толчком с двух ног.

Таблица 1

Динамика показателей тестирования спортсменов контрольной и экспериментальной групп в процессе эксперимента

Результаты показателей данных тестов более высокие в экспериментальной группе в конце экспериментального исследования по сравнению с контрольной, и имеют достоверные различия полученных приростов. В контрольной группе прирост значений показателей составил от 3,5 % до 24,3 %. В экспериментальной группе спортсменов прирост значений показателей более значительный и составил от 13,5% до 41,2%.

По данным экспериментального исследования можно сделать вывод, что методика адаптивной физической реабилитации оказала положительное влияние на функциональное состояние позвоночника (подвижность и гибкость) в сагиттальной и фронтальной плоскостях, а также показателей силовых и скоростно-силовых способностей, уменьшение интенсивности боли у спортсменов экспериментальной группы. Все исследуемые показатели имеют более высокий достоверный прирост в экспериментальной группе по сравнению с контрольной, что доказывает эффективность разработанной методики.