Активационная фототерапия в комплексном лечении больных распространенным раком молочной железы

ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт»

В настоящее время в комплексном противоопухолевом лечении в качестве фактора сопровождающей терапии успешно используются низкоинтенсивные излучения оптического диапазона. При этом в подавляющем большинстве случаев применяют когерентные и некогерентные излучения красной области спектра. В то же время имеются сведения о стимулирующем влиянии света сине-зеленой области спектра на газотранспортную функцию крови, в основе которого, в частности, лежит высокая способность митохондриальной системы цитохромов поглощать синий свет (Карандашов В.И., Петухов Е.Б., Зродников В.С., 2001). Это обстоятельство представляет интерес в связи с известными нарушениями энергетического обмена в опухолевых клетках и нетрансформированных клетках разных тканей, которые во многом обусловлены повреждением железосодержащих ферментов, регулирующих основной энергетический обмен (Манойлов С.Е., 1988). Ранее была показана возможность повышения эффективности электромагнитных воздействий при изменении биотропных параметров в соответствии с методами активационной терапии (Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., 1990; Гаркави Л.Х., 2006).

Целью исследования явилось изучение влияния активационной фототерапии (ФТ) с использованием низкоинтенсивных поличастотно модулированных излучений сине-зеленой области оптического спектра на эффективность комплексного лечения больных распространенной формой рака молочной железы (РМЖ) ^Т3–4^N0–2^M0–2^.

Исследование было проведено у 33 больных генерализованной формой РМЖ. Основная группа включала 16 больных РМЖ, которым наряду с основным лечением – аутогемохимиотерапией (АГХТ) – проводили активационную ФТ. В контрольную группу вошли 17 женщин. Контрольная и основные группы были сопоставимы по возрасту, вариантам лечения и по стадиям заболевания. Активационную фототерапию осуществляли с помощью квантового генератора «ЭЛКА-Н». Она заключалась в ежедневном облучении области спектра локтевой вены больного перед началом АГХТ и на протяжении всего курса лечения. При этом систематически (2 раза в нед) определяли сигнальный показатель характера и напряженности адаптационной реакции организма – лейкоцитарную формулу крови, а также содержание лейкоцитов в периферической крови.

Анализ полученных результатов показал, что у 80 % больных РМЖ под влиянием ФТ развивались антистрессорные адаптационные реакции тренировки и спокойной активации, количество лейкоцитов оставалось нормальным на протяжении 1–3 курсов АГХТ. В контрольной группе больных, где проводили АГХТ без ФТ, общее число лейкоцитов в крови достоверно снижалось к концу 2-го курса химиотерапии на 30–50 % (p<0,05), а процентное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле, как правило, соответствовало состоянию хронического стресса (менее 20 %). Сравнение частоты развития лейкопении у больных исследованных групп позволило выявить снижение этого показателя в основной группе в два раза после 1-го курсе АГХТ и в 3 раза – на 2-м и 3-м курсах по сравнению с контрольной группой (p<0,05).

Таким образом, применение активационной фототерапии у больных распространенным раком молочной железы способствует развитию антистрессорных адаптационных реакций тренировки и активации и оказывает выраженный протекторный эффект при многокурсовой АГХТ. Это позволяет рассматривать активационную фототерапию в качестве перспективного метода сопровождающей терапии.