Амлодипин в лечении артериальной гипертензии, сочетающейся с хроническими обструктивными заболеваниями легких и неалкогольной жировой болезнью печени

Больные были условно разделены на 3 группы: I группа – 7 больных, принимающих амлодипин в течение от 6 месяцев до 1 года; II группа – 7 больных, принимающих амлодипин в течение 1-2 лет; III группа – 6 больных, принимающих амлодипин в течение более 2 лет. Анализируя полученные результаты, у больных, входящих в I группу колебания от нормы были выявлены лишь в показателях щелочной фосфатазы – увеличение наблюдалось на 10-15%. У пациентов II группы на УЗИ, помимо признаков жирового гепатоза, отмечалось увеличение печени на 0,5-1,0 см. Среди биохимических показателей внимание привлекало повышение АLT и GGT на 30 и 40% соответственно. Обнаружение увеличения ALP при этом отмечалось на 23-25%. Больные III группы обнаружили возрастание по всем показателям: АLT на 35-42%, GGT на 38-51%, ALP на 33-37%, обший билирубин на 11-13%, увеличение размеров печени на 1,0-1,5 см. Но даже такое колебание от нормы не может являться причиной для отказа от проводимой терапии при данной комбинированной патологии (т.к. только при появлении желтухи, повышении аминотрансфераз в 2 раза и ALP в 1,5 раза от верхней границы нормы необходимо отменить все препараты, за исключением жизненно важных лекарственных средств).

Заключение:

Больные с сочетанной патологией НАЖБП, АГ и ХОБЛ, употребляющие в качестве антигипертензивного средства амлодипин 10 мг, требуют постоянного контроля уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, общего билирубина и состояния печени при абдоминальном УЗИ вне зависимости от срока давности приема препарата.

АМЛОДИПИН В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, СОЧЕТАЮЩЕЙСЯ С ХРОНИЧЕСКИМИ ОБСТРУКТИВНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ И НЕАЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ

Азизов В. А., Алекперова А. К., Рагимова А. С.

Азербайджанский Медицинский Университет

Введение (цели/ задачи):

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является самым распространенным заболеванием печени и на сегодняшний день признана шестым критерием метаболического синдрома (МС) и самостоятельным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Именно в рамках МС чаще всего встречается сочетание артериальной гипертензии (АГ) и поражения печени. Трудности ведения больных АГ в сочетании с НАЖБП усугубляются еще и тем, что подобная коморбидность не является един-

I 52 I