Анализ ассортимента препаратов для лечения аритмии в аптечных организациях города Тюмени

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) называют эпидемией XXI века. ССЗ по уровню распространенности находятся на первом месте и в течение многих лет являются ведущей причиной смертности населения во многих экономически развитых странах, в том числе и в России, составляя 57% от общей смертности [2].

Цель исследования: провести анализ Тюменского фармацевтического рынка антиаритмиче-ских средств, назначаемых при мерцательной аритмии и аритмии блокад.

Метод: при исследовании использовались контент-анализ, сравнительный, логический и графический анализ.

Материалы: прайс-листы фирм-поставщиков на Тюменском рынке за 1 квартал 2014 года; оборотные ведомости о движении товаров и товарные отчеты аптечного пункта при Тюменском кардиологическом центре, аптек ОАО «Тюменская Фармация», ОАО «Фармация».

На сегодняшний день медицина различает несколько десятков аритмий, все они сопровождаются практически одинаковыми проявлениями - это урежение или учащение ритма сердечных сокращений, их нерегулярность. Из разных видов аритмий самой распространенной является мерцательная, частота ее растет с возрастом и аритмия различного вида блокад (синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса). Антиаритмические препараты (ААС) - лекарственные средства, оказывающие нормализующее влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений, относятся к разным классам химических соединений и принадлежат к разным фармакологическим группам [1]. Нами изучались антиаритмические препараты, разрешенные к применению в Российской Федерации, включенные в Государственный реестр лекарственных средств (Госреестр) и применяемые для лечения мерцательной аритмии и аритмии блокад.

Результаты: изучен ассортимент антиаритмиче-ских препаратов, зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств, разрешенных к применению в РФ, с позиции страны и фирмы-производителя. Установлено, что к изучаемому классу лекарственных средств относится 18

МНН (международных непатентованных наименований) и 154 ТН (торговых наименований). Наибольшее количество торговых наименований представлено у атенолола (15,60% от общего количества ТН), бисопролола (14,30%) и дилтиазема (13%). Из общего количества торговых наименований антиаритмических препаратов, представленных на российском рынке, 91 (59,09%) – препараты зарубежного производства и лишь 63 (40,91%) – отечественного.

При исследовании Тюменского фармацевтического рынка проведен сравнительный анализ антиа-ритмических средств, представленных в прайс-листах фирм-поставщиков и в Госреестре. Из 154 зарегистрированных ТН фирмы располагают 74 ТН, что составляет 48,05% от общего количества препаратов. Наибольший ассортимент представлен у ЗАО НПК «КАТРЕН» (35,06%). Среди ААС, представленных на Тюменском рынке, 46 ТН зарубежного производства, что составляет 62,16% от всех ТН, представленных Тюменскими фирмами - поставщиками, и 29,87% от общего количества ТН в соответствии с Госреестром. Также поставщики предлагают 28 ТН, выпущенных в России (37,84% и 18,18% соответственно).

Амбулаторное лечение кардиологических больных осуществляется в Тюменском кардиологическом центре и городских поликлиниках, имеющих в штате врачей-кардиологов. Лекарственное обеспечение амбулаторных пациентов кардиоцентра осуществляет аптечный пункт ООО «Фарма-люкс». Ассортиментный анализ ААС был проведен по данным аптечного пункта в кардиоцентре и в крупнейших аптеках ОАО «Тюменская Фармация» и ОАО «Фармация». Анализ объема реализации ААС в аптечном пункте показал, что лидирующие позиции в натуральных измерителях (проданных упаковок) занимают: метопролол (под торговым наименованием Метопролол, табл. 100 мг № 30), бисопролол (Конкор, табл. 5 мг №30, Конкор, табл. 5 мг №50, Конкор Кор, табл. 2,5 мг №30), пропранолол (Анаприлин, табл. 40 мг № 50, Анаприлин, табл. 10 мг № 50). По данным аптек следует, что наиболее часто приобретаемыми препаратами являются: метопролол (Метопролол, табл. 100 мг №30), бисопролол (Конкор, табл. 5 мг №30, Конкор Кор, табл. 2,5 мг №30), верапамил (Верапамил, табл. 80 мг №50). Также проведен анализ ассортимента ААС, отпускаемых из аптек на льготных условиях по федеральной и территориальной программам. В льготный перечень входят 9 МНН ААС за счет федерального и 8 МНН за счет территориального финансирования. За изучаемый период времени не были реализованы 4 МНН: морацизин, хинидин, дилтиазем, прокаинамид.

Выводы: установлено, что на Тюменском региональном фармацевтическом рынке представлено только 48,05% от общего количества ТН ААС препаратов, зарегистрированных в Госреестре. Среди них преобладают препараты зарубежного производства (62,16%). Лидером по производству ААС, представленных в Тюмени, является Венгрия. Среди аптечных организаций г. Тюмени наиболее широкий ассортимент препаратов для лечения мерцательной аритмии и аритмии блокад отмечается у аптечного пункта, обслуживающего амбулаторных больных кардиологического центра (53 наименования).