Анализ материалов комиссионных судебно-медицинских экспертиз, связанных с оказанием медицинской помощи детям в Андижанской области за 2012-2021 гг
Автор: Деонов М.А., Гиясов З.А., Маматалиева М.А.
Журнал: Экономика и социум @ekonomika-socium
Рубрика: Основной раздел
Статья в выпуске: 3-1 (94), 2022 года.
Бесплатный доступ
Приведены результаты анализа материалов комиссионных судебно-медицинских экспертиз, связанных с оказанием медицинской помощи детям в Андижанской области за 2012-2021 гг. Среди случаев выяления дефектов медицинской помощи две трети составили дети в возрасте до одного года. Чаще допускались дефекты диагностики (58,7%), в сельских врачебных пунктах и районных больницах.
Дети, дефекты медицинской помощи, комиссионная судебно-медицинская экспертиза
Короткий адрес: https://sciup.org/140291316
IDR: 140291316
Текст научной статьи Анализ материалов комиссионных судебно-медицинских экспертиз, связанных с оказанием медицинской помощи детям в Андижанской области за 2012-2021 гг
121 случаях было выявлено 148 дефектов оказания медицинской помощи (в ряде случаев было по 2-3 дефекта). Этот 121 случай был подробно проанализирован. В этой связи стоит отметить, что за последние пять лет таких случаев значительно сократилось. Из общего числа выявленных ДМП 25,6% соответствовали этому периоду (рисунок 1).При анализе пропорциональности результатов сервисной проверки. База данных была помечена кодовыми номерами в соответствии со специальной программой и по ним была проведена соответствующая статистическая обработка.
Рисунок 1
Случаи, в которых обнаруживается ДМП, показаны в разрезе лет
Когда дети, получающие медицинскую помощь, были изучены по возрастным группам, две трети случаев были отнесены к детям в возрасте до одного года. На данный момент дети в неонатальном периоде составляют 29,8%. Случаев с детьми младше 7 лет и старше было значительно меньше (14,9%) (таблица 1).
От общего числа ДМП на 68,9% пришлось представителем этих отраслей. Среди остальных специальностей допустимо указать хирургов (8,2%), инфекционистов (4,1%) и среднего медицинского персонала (4,7%).
Таблица 1
Распределение по возрастным группам детей с случаями ДМП
|
№ |
Возраст |
Количество |
% |
|
1 |
До 28 дней |
36 |
30 |
|
2 |
До 1года |
44 |
36 |
|
3 |
До 3года |
11 |
9 |
|
4 |
До 7 года |
13 |
11 |
|
5 |
До10года |
4 |
3 |
|
6 |
До15года |
7 |
6 |
|
7 |
До 18года |
6 |
5 |
|
Всего |
121 |
100 |
Согласно результатам анализа, недостатки в процессе КСМЭ в разрезе специальности медицинского персонала допускаются в основном педиатрами, неонатологами и врачами общей практики (рисунок 2).
Рисунок 2
ДМП в разрезе по специальностям
Что касается медицинских учреждений, то больше всего КСМЭ было проведено в сфере деятельности стационарных учреждений (52,1%). Среди них большинство составляли районные центральные больницы и городские больницы. 45,9% случаев выявляются на амбулаторном этапе. 82,3% выявленных на данном этапе дефектов были допущены врачами сельских врачебных пунктов. Также в 3 случаях выявлены ДМП в деятельности работников детских домов (табл.2).
Таблица 2
Учреждения, в которых выявлены ДМП
|
№ |
Встречаемость ДМП |
Количество |
% |
|
1 |
в СВП |
56 |
37,8 |
|
2 |
в городских и районных поликлиниках |
7 |
4,7 |
|
3 |
в скорой помощы |
5 |
3,4 |
|
4 |
в районных больницах |
43 |
29 |
|
5 |
в городских больницах |
19 |
12,8 |
|
6 |
в областном многопрофильном больнице, диспансерах |
8 |
5,4 |
|
7 |
к клинических больницах |
1 |
0,7 |
|
8 |
в учреждениях РНЦСП |
6 |
4 |
|
9 |
В дом милосердия |
3 |
2 |
|
Всего: |
148 |
100 |
Результаты анализа дефектов оказания медицинской помощи детям по материалам КСМЭ совпадают с данными, полученными в других исследованиях, проведенных в этой области (5,7).
Таким образом, на основании анализа материалов КСМЭ, касающихся оказания медицинской помощи детям, можно сделать следующие выводы:
-
1. Две трети выявленных случаев были связаны с младенцами в возрасте до одного года, причем около половины из них относятся к периоду новорожденности.
-
2. Недостатки в оказании медицинской помощи отмечались в большей степени в деятельности стационарных лечебно-профилактических
-
3. При разработке мероприятий, направленных на улучшение оказания медицинской помощи детям, целесообразно учитывать результаты анализа материалов КСМЭ.
учреждений. Большая часть дефектов, допущенных в амбулаторных учреждениях, пришлась на долю врачей деревенских врачебных пунктов.
Список литературы Анализ материалов комиссионных судебно-медицинских экспертиз, связанных с оказанием медицинской помощи детям в Андижанской области за 2012-2021 гг
- Указ Президента Республики Узбекистан от 7 декабря 2018 года № 5590 "О комплексных мерах по коренному совершенствованию системы здравоохранения Республики Узбекистан".
- Вакуленко И.В., Джуваляков Г.П., Джуваляков П.Г. - Актуальные вопросы безопасности окзания медицинской помощи населению.- Медицинское право: теория и практика - 2016, т.2, № 2, с.19-21.
- EDN: ZHSGBR
- Гиясов З.А., Исламов Ш.Э. - Судебно-медицинские аспекты ненадлежащего оказания медицинской помощи. - Ташкент, "Навруз", 2019, 168 с.
- Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., Баринов Е.Х., Черкалина Е.Н. К проблеме проведения комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел, связанных с оказанием медицинской помощи в акушерстве и неонатологии. - Медицинское право, 2009, №3, с.42-46.
- EDN: KLTAVD
- Устинова Н.В. - Современное состояние и направления научно-практического развития социальной педиатрии. Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора мед.наук, Москва, 2016, 47 с.
- EDN: ZBTGWD
