Анализ медико-демографической ситуации в Республике Бурятия

A.O. Zandanov, B.S. Budaev

The Analysis of regional demographic features underlies rational planning, management and the organization of public health services.

Анализ региональных медико-демографических особенностей лежит в основе рационального планирования, управления и организации здравоохранения.

Численность постоянного населения РБ на 01.01.2006 года составляла 963,3 тыс. человек. По данным переписей, до 1989 г. в нашей республике и в целом по стране наблюдался рост численности населения. С 1990 г. численность населения начинает резко уменьшаться (в основном из-за снижения рождаемости и увеличения смертности).

В Республике Бурятия доля населения в группе младше трудоспособного и трудоспособного возрастов выше, чем в целом по РФ. В то же время удельный вес в группе старше трудоспособного возраста значительно ниже, чем в РФ. Таким образом, в целом население республики ♦ существенно моложе, чем в стране.

В динамике за последние три года доля лиц младшетрудоспособного возраста сократилась с 22,0 до 20,7%, доля населения трудоспособного возраста возросла с 63,1 до 64,3%, а доля населения старше трудоспособного возраста незначительно возросла с 14,9 до 15,0%. В связи с этим в динамике за три года демографическая нагрузка в целом на 1000 чел. трудоспособного возраста уменьшилась.

По предварительным данным 2006 г. в республике зафиксирован естественный прирост населения, который сложился вследствие сокращения уровня смертности населения на 8,3% и увеличения рождаемости на 4,8% и составил 0,3 промилле.

Естественный прирост наблюдается в 15 муниципальных образованиях, из них наибольший в Окинском (9,6), Курумканском (5,7), Кижингинском и Иволгинском (5,0) районах. В остальных мцниципальных образованиях'отмечалась естественная убыль населения, наибольшая естественная убыль зафиксирована в Кабанском районе (-4,0), Бичурском (-3,7), Тарбагатайском (-3,6) и Мухоршибирском (-3,3) районах.

Характеризуя рождаемость по Бурятии, можно отметить ее увеличение в сравнении с 2005 годом: показатель составил 14,7 против 14,0 в 2005 году. Увеличение рождаемости населения отмечается в 22 муниципальных образованиях республики, из них наибольшее в Баунтовском районе (на 37,2%), Тарбагатайском - на 23,1%, Кижингинском - на 20,7%, Хоринском - на 18,6%. Процесс сокращения уровня рождаемости наблюдался только в Муйском районе.

Рост показателя рождаемости отмечается и в целом по России - за период с 2000 до 2005 г. он увеличился на 17,2%. В Бурятии уровень рождаемости за 2000-2005 гг. превышает российский на 30-37%. Среди 16 регионов СФО по уровню рождаемости Бурятия делит 6 место с Читинской областью.

Хотя и наблюдается снижение уровня смертности, в 11 районах ее уровень выше среднего по республике. Самый высокий уровень смертности отмечается в Заиграевском районе (18,1), Бичурском и Тункинском - по 17,3, Прибайкальском и Тарбагатайском - по 16,9. Мухоршибирском - 16,5, Кабанском - 16,4. В сравнении с 2005 г. зафиксирован рост уровня смертности в Окинском (на 19,8%), Закаменском (на 3,9%), Еравнинском (на 3,8%), Кяхтинском (на 2,9%), Мухоршибирском (на 0,6%) районах.

Основными причинами смертности населения республики являются болезни системы кровообращения (49,6%), несчастные случаи, отравления, травмы (22,3%), новообразования (11,9%), болезни органов дыхания (5,1%), болезни органов пищеварения (4,2%). По сравнению с 2005 г. отмечается рост смертности от инфекционных болезней на 7,7%, новообразований -

Занданов А.О. Состояние нсинфекционной заболеваемости населения Республики Бурятия на 2%. Наблюдается уменьшение случаев смертности от болезней органов дыхания на 13,3%, несчастных случаев, отравлений, травм - на 13%, в том числе убийств на 8%, транспортных травм на 2,8%. »

В 2006 г. умерло 174 ребенка в возрасте до 1 года, показатель младенческой смертности составил 12,6 промилле. В структуре младенческой смертности преобладают состояния, возникающие в перинатальном периоде, и врожденные аномалии.

В условиях тотального роста смертности в 90-е гг. во всех регионах России Бурятия имела более низкие показатели ОППЖ, чем в среднем по РФ. Сложившаяся социально-экономическая ситуация привела к тому, что средняя продолжительность жизни населения в республике упала до критических отметок и стала меньше, чем в целом по Сибирскому федеральному округу и по России. При этом разница в продолжительности жизни мужчин и женщин стабильно равняется 12-13 годам, что в 2-3 раза больше, чем в экономически развитых странах. Продолжительность жизни у мужчин не достигает даже границы пенсионного возраста и составляет 54 года.

В 2005 г. средняя продолжительность жизни мужчин по РБ была на 4,6 года ниже среднероссийского показателя, а у женщин разница составила 3,7 года.

СОСТОЯНИЕ НЕИНФЕКЦИОННОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

А.О. Занданов

Министерство здравоохранения Республики Бурятия, г. Улан-Удэ Бурятский государственный университет, г. Улан-Удэ

THE CONDITION OF NOT INFECTIOUS DESEASE OF THE POPULATION OF THE REPUBLIC OF BURYATIA

,                             A.O. Zandanov

Statistics of desease is one of means of an estimation of health of the population.

Наличие инструментария, позволяющего адекватно оценивать и сопоставлять здоровье населения на разных территориях, анализировать его динамику, выявлять позитивные и негативные сдвиги в этой области, выступает одним из важных условий формирования эффективной социально-демографической политики. В связи с этим актуальным является статистическое исследование факторов территориальной дифференциации заболеваемости населения. Статистика заболеваемости является одним из средств оценки здоровья населения. Особенно необходимым это стало в меняющихся условиях социально-экономического развития и социальной дифференциации населения, когда наряду с прямыми оценками сдвигов в здоровье данные о заболеваемости используются для обоснования размеров государственных гарантий медицинской помощи и других мер поддержания здоровья определенных групп населения.

При использовании данных официальной статистики о заболеваемости населения следует учесть, что они не всегда дают полное представление о состоянии здоровья населения: во-первых, ряд заболеваний не сопровождается обращениями за медицинской помощью; во-вторых, сказывается влияние состояния здравоохранения и медицинской помощи на данной территории, диагностические возможности врачей; в-третьих, обращаемость в медицинские учреждения зависит от ряда факторов, не имеющих отношения к заболеваемости (уровень культуры быта, психологические факторы, семейные устои и др.); в-четвертьгх, позволяет учесть только количественную сторону заболеваемости, игнорируя ее качественные аспекты, в первую очередь, различия в степени тяжести заболеваний. В результате показатель заболеваемости в значительной мере отражает уровень потребления населением медицинских услуг.