Анализ результатов лечения больных раком предстательной железы в ФГБУ ЦКБ с поликлиникой УДП РФ за 35- летний период наблюдения

Результаты. Средний возраст заболевших составил 71,4 года, основные группы 60–69 лет (32.2%), 70–79 лет (40%), старше 80 лет – 15.8%. Отмечается постоянное увеличение доли РПЖ в структуре заболевших мужчин, особенно в период 2006–2010 г. г. (с 10.5% до 27,9%). Заболеваемость на 100.00 прикрепленного контингента составила 206.8 за весь период, стандартизированный показатель (мировой стандарт) –94.2. Выявлена значительная тенденция к росту показателей заболеваемости, особенно в последнем пятилетии (258,7 на 100 тыс.). Диспансеризация больных в поликлиниках позволила своевременно выявить РПЖ 1–2 стадии в 82.7% случаев. В тоже время диагностика рак при наличии симптомов болезни составила 63.5%. Среди всего наблюдаемого контингента лиц 3 стадия выявлена при диспансеризации –10.9% случаев, при наличии жалоб – 14.8%, соответственно 4 стадия – в 6.4% и 21.7% случаев. Одногодичная летальность снизилась с 22,6 в первом пятилетии до 1,6% в последнем. В зависимости от стадии заболевания общая 5тилетняя • № 4, Special Edition 1 – 2016 г. (21) • MALIGNANT TUMOURS 183

XX РОССИЙСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС • ТЕЗИСЫ

ОНКОУРОЛОГИЯ

наблюдаемая выживаемость составила 75–80% при 1–3 стадиях, 48% – при 4 стадии. 10-летняя выживаемость составила, соответственно 55% и 30%. В анализируемые периоды наблюдения 10 летняя выживаемость составила 70% в период 2006–2015, 50% – 1996–2005, 27% – 1981–1995.

Заключение. За 35 летний период наблюдения 2613 больных раком предстательной железы выявлен отчетливый рост заболеваемости – стандартизированный показатель составил 94.2, для сравнения в России в 2014–39.4. Наибольший рост показателей отмечен в период 2006–2015 гг. В структуре заболеваемости РПЖ занимает около 19,4% в целом за период 1981–2015 годов; наибольшая доля – 27,9% приходится на период 2006–2010 г. г.

Активное выявление рака предстательной железы при диспансеризации в поликлиниках позволяет провести терапию по радикальной программе у 79%. Среди больных с выявленным при обращении заболеванием, радикальное лечение было возможно у 43% пациентов.

Высокие результаты 5 и 10-летней наблюдаемой выживаемости, особенно в последние десятилетие, свидетельствует о значимом влиянии новых технологий лучевой, лекарственной терапии, а также хирургического вмешательства. Эта же тенденция прослеживается и при различных стадиях процесса.