Анализ риска развития панкреатита у больных желчнокаменной болезнью с механической желтухой

Обоснование: В последние десятилетия количество больных острой механической желтухой значительно увеличилось. Рутинное применение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) улучшило результаты лечения больных механической желтухой.Цель: Целью данного исследования является выявление факторов риска развития острого панкреатита после ЭРХПГ, а также анализ взаимосвязи с индивидуальными анатомическими особенностями и интраоперационными характеристиками.Методы: Проанализированы 402 больных без клиники холангита и без увеличенного уровня амилазы на момент госпитализации по данным лабораторного обследования. Пациенты разделены на 2 группы: первая - наблюдаемые после ЭРХПГ без осложнений, вторая - больные, у которых развилась клиника острого панкреатита.Результаты: В обследованной выборке было выявлено 9,7% случаев развития острого панкреатита, что является достаточно средним показателем. Результаты сравнительного анализа указали на совокупность влияния факторов анамнеза, анатомии и действий эндоскопистов во время проведения манипуляции ЭРХПГ.Заключение: Полученные данные доказывают, что правильные действия лечащего врача, учёт факторов риска и опыт врача-эндоскописта играют ведущую роль в результатах лечения больных с механической желтухой.