Анализ смертности ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) за период наблюдения 1992-2010 годы
Автор: Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Иванов В.К.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 2 т.22, 2013 года.
Бесплатный доступ
В статье представлены результаты анализа смертности в когорте ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, жителей РФ, на основе информации, накопленной в НРЭР за период с 1992 по 2010 гг. Рассмотрена когорта ликвидаторов (мужчин) из 6 регионов европейской части России, общей численностью 74814 человек, число смертей – 20183. Для анализа радиационных рисков смертности использована регрессионная модель пропорциональных рисков Кокса и подход, основанный на анализе выживаемости: метод Каплана-Мейера для смертности от всех причин и анализ выживаемости для отдельных причин смерти с учётом конкурирующих рисков смертности. Показано, что для рассматриваемой когорты ликвидаторов радиогенные риски смертности статистически значимы. Для всех причин смерти риск равен 0,23 (95 % доверительный интервал (ДИ): 0,02; 0,45), для всех солидных раков (коды МКБ-10: С00-С80) – 0,57 (95 % ДИ: 0,00; 0,81), для заболеваний системы кровообращения (коды МКБ-10: I00-I99) – 0,46 (95 % ДИ: 0,12; 0,84). Максимальный и статистически значимый радиационный риск выявлен для гипертензии (коды МКБ-10: I10-I15) – 2,52 (95 % ДИ: 0,69; 5.15). Результаты оценок риска, полученные с использованием анализа выживаемости с учётом конкуренции рисков, как и по регрессионной модели Кокса, близки для большинства рассмотренных причин смерти, что свидетельствует о возможности применения данных подходов для анализа радиационного риска в когортах большой численности.
Ликвидаторы, авария на чаэс, смертность, модель пропорциональных рисков кокса, анализ выживаемости методом каплана-мейера, модификация моделей с учётом конкуренции рисков, оценка радиационного риска
Короткий адрес: https://sciup.org/170170105
IDR: 170170105
Список литературы Анализ смертности ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) за период наблюдения 1992-2010 годы
- Иванов В.К., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Щукина Н.В., Цыб А.Ф. Заболеваемость и смертность участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: оценка радиационных рисков, период наблюдения 1992-2008 гг.//Радиационная гигиена. 2011. Т. 4, № 2. С. 40-49.
- Иванов В.К., Цыб А.Ф., Горский А.И., Максютов М.А., Чекин С.Ю., Петров А.В., Туманов К.А., Кащеев В.В. Онкозаболеваемость и онкосмертность среди участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС: оценка радиационных рисков//Радиационная биология. Радиоэкология. 2006. Т. 46, № 2. С. 159-166.
- Иванов В.К., Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Максютов М.А., Цыб А.Ф. Смертность ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС: анализ дозовой зависимости (когортные исследования, 1992-2006)//Радиация и риск. 2007. Т. 16, № 2-4. С. 15-26.
- Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. IARC Scientific Publication No.82. International Agency for research on Cancer, 1987. 406 p.
- Fine J.P., Gray R.J. A proportional hazards model for the subdistribution of a competing risk//Journal of the American Statistical Association. 1999. V. 94. P. 496-509.
- Gray R.J. A Class of K Sample Tests for Comparing the Cumulative Incidence of a Competing Risks//Annals of Statistics. 1988. V. 16. P. 1141-1154.
- Greenwood M. The natural duration of cancer. Reports on Public Health and Medical Subjects. London: Her Majesty's Stationery Office, 1926. V. 33. P. 1-26.
- Ivanov V.K., Gorski A.I., Tsyb A.F., Ivanov S.I., Naumenko R.N., Ivanova L.V. Solid cancer incidence among the Chernobyl emergency workers residing in Russia: estimation of radiation risks//Radiat. Environ. Biophys. 2004. V. 43, N 1. P. 35-42.
- Ivanov V.K., Gorsky A.I., Kashcheev V.V., Maksioutov M.A., Tumanov K.A. Latent period in induction of radiogenic solid tumors in the cohort of emergency workers//Radiat. Environ. Biophys. 2009. V. 48, N 3. P. 247-252.
- Ivanov V.K., Tsyb A.F., Konogorov A.P., Rastopchin E.M., Khait S.E. Case-control analysis of leukaemia among Chernobyl accident emergency workers residing in the Russian Federation, 1986-1993//J. Radiol. Prot. 1997. V. 17, N 3. P. 137-157.
- Konogorov A.P., Ivanov V.K., Chekin S.Yu., Khait S.E. A case-control analysis of leukemia in accident emergency workers of Chernobyl//J. Environ. Pathol. Toxicol. Oncol. 2000. V. 19, N 1-2. P. 143-151.
- Mantel N. Evaluation of survival data and two new rank order statistics arising in its consideration//Cancer Chemotherapy Reports. 1966. V. 50, N 3. P. 163-170.
- Modern Epidemiology (editors K. Rothman & S. Greenland). Publ. Lippincott Williamce & Wilkins., 1998. 673 p.
- Pentilie M. Competing risks: a practical perspective. Chichester, UK: J. Wiley&Sons, 2006.
