Антигистаминный препарат II поколения кларидол в лечении сезонного аллергического ринита

нием миокарда при введении токсических доз аллапинина.

КМС из эмоксипина и никотиновой кислоты не снижала гибель ни интактных животных, ни мышей с фармакологическим повреждением миокарда при введении токсических доз нибентана. Применение с защитной целью пикамилона достоверно уменьшало летальность в общих группах при введении токсических доз всех изученных антиаритмиков.

Изложенное позволяет сделать ряд выводов:

• 1)    комбинации метаболических средств, состоящие из препаратов с антиоксидантными и энергообеспечивающими свойствами, проявляют способность уменьшать токсичность антиаритмиков;

• 2)    пикамилон эффективно снижает летальность как интактных животных, так и животных с острым фармакологическим повреждением миокарда при введении токсических доз новокаинамида, лидокаина, аллапинина, кватернидина, нибентана и этмозина;

• 3)    по широте антитоксического спектра в проведенном исследовании пикамилон превосходит изученные комбинации метаболических средств.

АНТИГИСТАМИННЫЙ ПРЕПАРАТ II ПОКОЛЕНИЯ КЛАРИДОЛ В ЛЕЧЕНИИ СЕЗОННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Н. А. СЛУГИНА, кандидат медицинских наук

В период с мая по август 2004 г. проводилось клиническое испытание кла-ридола в комплексной терапии сезонного аллергического ринита (САР). В исследовании приняли участие 10 больных САР с подтвержденной ранее кожными аллергологическими тестами сенсибилизацией к аллергенам пыльцы деревьев, сорных и/ или луговых трав. Их возраст варьировал от 18 до 39 лет, длительность течения заболевания — от 3 до 13 лет. Вошедшие в исследуемую группу пациенты являлись людьми трудоспособного возраста. Лечение проводилось амбулаторно, без отрыва от трудовой деятельности.

Клиническая эффективность кларидо-ла оценивалась на основании изучения динамики назальных и неназальных симптомов, длительности и скорости начала действия препарата.

Купирование назальных и иеиазальиых симптомов оценивалось по суммарному

индексу симптомов САР, который представляет собой сумму индексов 9 аллергических симптомов: 4 назальных (рииорея, зуд в иосу, зуд/жжение в глазах, покраснение глаз) и 5 непазальных (заложенность/ отечность носа, чихание, слезотечение, зуд в ушах или твердом небе, кашель). Пациенты самостоятельно оценивали симптомы утром и вечером по шкале от 0 до 3. Первичный критерий эффективности определялся суммарным индексом симптомов (по выраженности за предыдущие 12ч). При завершающем анализе результатов исследования рассчитывали средние значения этого индекса в течение 1- и 3-недельного лечения и его динамику по сравнению с исходным результатом.

Полученные данные показали, что у больных САР кларидол в дозе 10 мг при однократном утреннем приеме купирует назальные и неназальные симптомы на протяжении всего 3-недельного лечения. Однако динамика симптома заложенности/отечности носа не имела достоверных положительных изменений в первые 12 ч приема препарата.

Длительность действия кларидола изучали по его способности купировать симптомы на протяжении 24 ч после приема путем оценки изменений суммарного индекса симптомов. Пациенты определяли выраженность симптомов САР сразу после пробуждения до приема препарата, за-

Поступила 25.10,04.

тем рассчитывалось среднее значение этого индекса за 3 нед. лечения. Снижение суммарного индекса симптомов свидетельствовало о достаточном симптоматическом эффекте, сохраняющемся в течение 24 ч у 70 % больных.

Начало клинического действия кларидола после однократного приема в естественных условиях устанавливалось по снижению суммарного индекса симптомов на 25 % по сравнению с исходным. Действие препарата в дозе 10 мг начиналось через 20 мин — 1 ч 20 мин (в среднем через 35 мин).

Клинически значимой динамики электрокардиографических параметров у пациентов, получавших кларидол в дозе 10 мг в течение 3 нед., не выявлено.

Седативную активность препарата оценивали в соответствии со Станфорд-ской шкалой сонливости по значениям индекса от 1 до 7. Следует отметить, что 80 % исследуемых выбирали значения индекса 1 или 2, но 1 пациент указал значение 3 и еще 1 — значение 4.

Таким образом, проведенное исследование показало эффективность применения кларидола для купирования назальных и непазальных симптомов САР, быстрое начало и достаточную продолжительность его действия, отсутствие проаритмогенно-го кардиотоксического эффекта, а также минимальное седативное побочное действие.

ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

В ПЕРВИЧНОМ ЗВЕНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В последние годы в лечении многих хронических заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистой патологии, все большая роль отводится программам терапевтического обучения больных. Известно, что информированность пациентов об имеющихся у них заболеваниях и обучение основам самоконтроля приводят к уменьшению осложнений, улучшению компенсации, качества жизни пациента быстрее и