Антиоксидантный эффект Торвакарда у больных ишемической болезнью сердца
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Хроническая ИБС и атеросклероз
Статья в выпуске: S2, 2019 года.
Бесплатный доступ
В основе развития ишемической болезни сердца (ИБС) лежит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Процессы свободнорадикального окисления (СРО) играют особую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза, обусловливающие перекисную модификацию липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), в результате чего на порядок возрастает их атерогенность. Статины, по-прежнему, остаются одними из основных антиатерогенных препаратов, обладающих гипохолестеринемическими свойствами. Доказано, что наряду с этим они обладают и рядом плейотропных эффектов, в частности антиоксидантным эффектом. Цель работы. Определить влияние дженерического препарата аторвастатина - Торвакарда ( Zentiva a.s.,Чехия ) в составе комплексной терапии на уровень продуктов перекисного окисления липидов у пациентов хронической ИБС с гиперхолестеринемией.
Похожие статьи в разделе Патология сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистые заболевания
Короткий адрес: https://sciup.org/143170142
IDS: 143170142
Текст статьи Антиоксидантный эффект Торвакарда у больных ишемической болезнью сердца
Материал и методы. В исследование включены две группы пациентов (I группа - 20 человека, с исходным уровнем ХС: от 5,2 ммоль/л до 6,5 ммоль/л; II группа – 32 человека, уровень ХС – от 6,5 ммоль/л до 8,0 ммоль/л), страдающих ИБС, стабильной стенокардией напряжения II–III ФК. ХСН I-IIA стадии, в сочетании с гиперхолестеринемией в возрасте от 53 до 65 (58,2 ± 6,5) лет, из которых 34 пациента имели артериальную гипертензию легкой и средней степени. Критериями рандомизации служили уровень ХС и возраст.
Все пациенты получали стандартную терапию, включающую кардиоселективный в—блокатор (би-сопролол - 2,5-5 мг/сут); ингибитор АПФ (перин-доприл - 10 мг/сут.); блокаторы кальциевых каналов (амлодипин – 2,5–5 мг/сут); антиагреганты (кардиомагнил – 75 мг/сут), при необходимости лечение дополнялось пролонгированными нитратами (изосорбид-мононитрат - 20-40 мг/сут). В те- чение 12 недель пациенты первой группы получали гиполипидемическую терапию аторвастатином в виде препарата Торвакард – 10 мг/сут, пациенты второй группы принимали Торвакард по 20 мг/сут.
Уровень продуктов деградации липоперок-сидов в крови: малоновый диальдегид (МДА, мкмоль/л) определяли спектрофотометрически после экстракции при длине волны 532 нм набором «ТБК-Агат».
Статистическая обработка результатов исследования проводилась статистическими программами «StatSoft Statistica 6,0» и Microsoft Exel 2003 с расчетом средних значений и ошибки средней величины (M ± m); парного t-критерия Стьюдента; X2 (достоверным считался уровень значимости p < 0,05).
Результаты. Исходные значения продуктов перекисного окисления липидов МДА были повышены, что свидетельствует о высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний и прогрессировании атеросклероза. При оценке концентраций продуктов деградации пероксидов МДА выявлено достоверное снижение этого показателя уже к концу первого месяца лечения. Уже через 4 недели приема Торвакарда в суточной дозе 10 мг/ сут у пациентов первой группы с уровнем ХС ниже 6,5 ммоль/л выявлено снижение уровня МДА на 11,6 %, а к 12 неделе терапии это значение уменьшилось до 16,8 %. Во второй группе, где пациенты принимали Торвакард (20 мг/сут), МДА уменьшился на 13,6 % к концу первого мес. лечения и на 16 % к концу 3 мес. терапии.
Заключение. Таким образом, за 12 недель терапии дженерическим аторвастатином были доказаны плейотропные свойства препарата, в частности, его антиоксидантный эффект. 12-ти недельная терапия Торвакардом сопровождалась уменьшением продуктов перекисного окисления липидов без дозозависимого эффекта.
ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ И ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРИНФЛЯЦИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ВЛИЯЮТ НА ХАРАКТЕР ОТДАЛЕННЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ СОБЫТИЙ
ЗАФИРАКИ В.К. , КОСМАЧЕВА Е.Д.
ФГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар. Россия
Введение (цели/задачи). Определить частоту и характер неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в отдаленном периоде после выполнения чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) со стентированием у больных с сочетанием ишеми- ческой болезни сердца (ИБС) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в зависимости от наличия легочной гиперинфляции (ЛГИ) и принадлежности к фенотипу ХОБЛ с частыми обострениями.
