Антропометрическая характеристика и показатели физического развития юношей-абитуриентов военной образовательной организации

Gaivoronsky IV, Semenov AA, Fandeeva OM, Krishtop VV. Anthropometric characteristics and physical development indicators of male applicants to a military educational organisation. Morfologicheskie Vedomosti – Morphological newsletter. 2022;30(3):749. mn.2022.30(3).749

Введение. Абитуриенты военного вуза относятся к контингенту наиболее развитых в физическом, психологическом и социальном аспектах юношей. Кроме того, в период подготовки к поступлению в вуз молодые люди находятся под влиянием активной физиологической перестройки организма и интенсивной социализации личности [1]. Абитуриенты - будущие военнослужащие проходят подготовку в условиях интенсивной физической нагрузки [2]. В работах ряда авторов отмечается наличие различного рода отклонений от нормального физического развития у студентов гражданских вузов [3-5]. Специалистами военно-врачебных комиссий по месту призыва абитуриентов лица с недостаточностью питания, ожирением II-III степени признаются негодными к поступлению в военный вуз. Таким образом, для поступления в высшие военные учебные заведения (далее - воен-вузы) должны прибывать здоровые юноши, физически развитые и психологически устойчивые. Также известно, что в течение жизни организм любого человека динамически изменяется под воздействием внутренних и внешних факторов, определяющих в конечном итоге уровень его физического здоровья [6]. В связи с этим, на основе антропометрических данных и оценки компонентного состава тела, на первый план выходит задача проведения постоянного мониторинга физического развития обучающихся в военной образовательной организации, начиная с периода поступления в военвуз [3]. Данные обследования абитуриентов позволят получить характеристику их физического развития и здоровья, выявить лица с предрасположенностью к различным заболеваниям и составить базу данных о физическом развитии и антропометрических показателях для специалистов призывных комиссий.

Цель исследования: изучить антропометрические параметры, компонентный состав тела и физическое развитие юношей-абитуриентов в возрасте 17

лет, прибывающих для поступления в военный вуз.

Материалы и методы исследования. Объектом исследования послужили 280 юношей-абитуриентов, поступающих в военную образовательную организацию в возрасте 17 лет, рожденных и постоянно проживающих в центральной части России. Исследование проводили в первые дни после прибытия в учебный центр, в утренние часы, до завтрака. Обследуемые распределялись на две группы по месту жительства – городские и сельские. Обследовано 130 человек из сельской местности и 150 человек из городской местности. Изучение антропометрических параметров абитуриентов проводилось по единой методике и техническому исполнению. Выбор методов исследования определялся их адекватностью, безопасностью, достаточной информативностью и безвредностью в соответствии с поставленными задачами. Исследование проводилось с соблюдением принципов добровольности, прав и свобод личности, гарантированных ст. 21 и 22 Конституции РФ. Антропометрические измерения проводились по получившей широкое распространение в антропологии методике В.В. Бунака [7]. Они включали определение следующих параметров: массы тела (с точностью измерения до 50 г), длины тела стоя и сидя (с точностью измерения до 0,5 см) при помощи медицинских электронных весов (с ростомером) Soehnle 7831; охватные размеры (грудной клетки, талии) с точностью измерения до 0,5 см при помощи прорезиненной сантиметровой ленты. По данным многоэтапного обследования медицинскими комиссиями в военных комиссариатах функциональные показатели всех систем организма юношей соответствовали физиологической норме, то есть абитуриенты были практически здоровыми и годными к поступлению в военвуз в соответствии с критериями Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 (ред. от 29.06.2022) «Об утверждении Положения о военно-врачебной эксперти- зе». Индекс массы тела Кетле определялся автоматически и его значения записывались с дисплея электронных весов (с ростомером) Soehnle 7831. В соответствии с данными литературы, индекс Кетле является информативным показателем и рассчитывается по формуле: индекс Кетле = масса тела в кг/рост в м² [8]. У мужчин, согласно классификации ВОЗ, он колеблется в величинах от 19,5 до 22,9 кг/м2, превышение верхней границы свидетельствует об излишке массы тела, величина ниже нижней границы указывает на дефицит массы тела. Для характеристики пропорций тела рассчитывался индекс пропорциональности телосложения Пирке [9]. Его оценивали по формуле: индекс Пирке = рост стоя – рост сидя/рост сидя×100. Величина индекса в процентах позволяет судить о соотношении длины ног и туловища: менее 87% – малая длина ног (низкое расположение центра тяжести); 87–92% – пропорциональное соотношение между длинной ног и туловищем; более 92% – относительно большая длина ног (высокое расположение центра тяжести). Площадь поверхности тела является одним из важных интегративных показателей, отражающих функциональные и морфологические свойства организма, пространственную изменчивость тела и эффективность теплоотдачи, определяет энергетические траты организма [10-11]. Для определения данного показателя дополнительно к росту и массе тела измеряли окружность талии. Площадь поверхности тела рассчитывали по формуле: S=0,47*(m/H*ОТ), где S в м2 – площадь поверхности тела, m – масса тела в кг, H – рост в см, ОТ – окружность талии в см. Нормальными значениями данного показателя являются 1,6–1,9 м2. Также изучали индекс крепости телосложения Пинье. Это показатель, характеризующий тип телосложения человека, рассчитывается на основании определения соотношения роста, веса и обхвата груди. Расчет индекса Пинье производится по следующей формуле: индекс Пинье = рост в см – вес в кг – охват груди в см. Значение индекса Пинье менее 10 характеризует крепкое (плотное) телосложение, менее 20 – хорошее телосложение, 21–25 – среднее, 26–35 слабое, более 36 – очень слабое телосложение [4]. Все полученные данные были обработаны методами вариационной статистики. В ходе комплексной оценки физического развития абитуриентов учитывали антропометрические показатели, которые наиболее постоянны и отражают возрастные закономерности в развитии организма [12]. Измерение компонентного состава тела проводили с помощью жирового анализатора массы Tan-ita–780MC, позволяющего рассчитать содержание жировой, мышечной, костной массы в организме. Лицензионное программное обеспечение анализатора Tanita–780MC позволяет автоматически оценить компонентный состава тела и экспортировать данные на персональный компьютер. Диапазон нормы также определяли автоматически, с помощью приложения, входящего в комплект поставки оборудования (аттестат аккредитации РОСС RU.31112.ИЛ.00014).

Результаты исследования и их обсуждение. Полученные данные показали, что наибольшие показатели длины тела отмечены у городских юношей – 180,6±5,2 см; у сельских юношей длина тела несколько ниже – 175,8±4,6 см. Вторым габаритным показателем является масса тела, которую рассматривают как интегральный показатель, складывающийся из масс органов, принадлежащих к различным системам. Масса тела позволяет определить характеристики физиологических процессов и их динамику в связи с ее изменением под влиянием внешних факторов [13-14]. В нашем исследовании среднестатистическая масса тела различалась в зависимости от местности. В группе городских юношей из Москвы и других областных центров имели меньшие показатели массы тела (72,2±2,1 кг), чем сельские юноши (74,7±1,9 кг, табл. 1). Анализ таблицы 1 свидетельствует об очень широком диапазоне вариации показателей длины и массы тела сравниваемых групп. В исследуемых нами выборках существенных статистически значимых различий по данным показателям выявлено не было. Сочетание двух признаков (длины и массы тела), положенных в основу габаритного варьирования, широко рассматриваются и используются многими исследователями [15-17].

Таблица 1

Сравнительная характеристика длины и массы тела городских и сельских юношей-абитуриентов военной образовательной организации

Группа	Показатель	min	mах	95% ДИ	M±m x	CV%
городские	Длина тела, см	167,4	201,7	176,8÷184,4	180,6±5,2	16,2
	Масса тела, кг	54,2	92,6	70,3÷74,1	72,2±2,1	19,3
сельские	Длина тела, см	162,3	190,2	172,2÷179,3	175,8±4,6	17,1
	Масса тела, кг	58,6	102,2	71,9÷77,4	74,7±1,9	23,2

Примечание: min – минимальное значение, max максимальное значение, ДИ – доверительный интервал, M±m x - средняя арифметическая ± ошибка средней арифметической, CV – коэффициент вариации

В настоящее время известно более 15 росто-весовых индексов. Несмотря на продолжающиеся споры вокруг необходимости их оценки, эти индексы не потеряли пока свою значимость в морфологии, антропологии, возрастной анатомии и конституциологии [18-19]. В исследуемых группах индекс Кетле в пределах нормальных значений имеет большая часть абитуриентов: у городских юношей – 82%, у сельских – 79%. В 2% случаев у городских юношей выявлен дефицит массы тела, среди сельских юношей такие лица отсутствовали. Легкое ожирение 1 степени было обнаружено у городских юношей в 16% случаев, у сельских – в 17%. Умеренное ожирение 2 степени у городских юношей не вывялено в группе у сельских юношей составило 4% случаев. Случаи выраженного ожирения 3 степени в нашем исследовании отсутствовали (рис. 1). Диаграмма на рис. 1 наглядно показывает, что основная масса абитуриентов имеют показатели индекса массы тела, соответствующие норме. Несущественное отклонение в виде ожирения 1 степени, выявленное у 17% и 16% сельских и городских юношей, не являлось противопоказанием к поступлению в военвуз. Недостаточность питания и ожирение 2 степени, выявленное у 6% абитуриентов, явилось временным противопоказанием к поступлению в военвуз и за несколько дней их нахождения в учебном центре показатели достигали нормальных значений.

Плотность мышечной ткани выше, чем жировой. И фактически все люди с атлетическим и мускулистым телосложением обладают показателями индекса массы тела выше нормы и при пониженной жировой массе. Поэтому показатели индекса Кетле отдельных лиц необходимо сопоставить с другими индексами и компонентным составом тела. Для оценки пропорциональности развития исследуемого контингента, определяли соотношение длины ног и туловища по индексу Пирке. Исследование показало, что в исследуемых группах абитуриентов по индексу Пирке имеются следующие данные: большая длина ног в 35% случаев у юношей из городской местности, в 36% случаев у сельских юношей; малая длина ног – у городских юношей – в 7% случаев, у сельских – в 16%; пропорциональное соотношение между длинной ног и туловищем наблюдается у 58% городских юношей – 58% и у 48% сельских юношей (рис. 2). Таким образом, доля городских юношей с высокими энергетическими затратами на передвижение в форме ходьбы и бега почти в два раза меньше, чем среди сельских [20]. Анализ диаграммы на рис. 2 свидетельствует о том, что пропорциональное телосложение было у большинства абитуриентов, удлинение и укорочение конечностей наблюдалось в меньшей доле случаев. Из всех охватных размеров туловища наибольшее распространение в практическом здравоохранении получило измерение окружности грудной клетки (далее -ОГК) как одного из показателей физического развития. Полученные данные показали, что наибольшие показатели ОГК отмечены у городских юношей – 93,3±1,8 см, у сельских юношей этот показатель был несколько ниже – 91,4±1,7 см. Расчет показателя поверхности тела показал, что в группе исследуемых наибольшее значение отмечается у городских жителей – 1,9±0,2 м2, меньшее у сельских – 1,8±0,3 м2.

Дефицит массы тела

Норма     Ожирение I Ожирение II степени       степени

Ожирение III степени

■ городская местность ■ сельская местность

Рис. 1. Частота распределения городских и сельских юношей-абитуриентов военной образовательной организации в процентах (%) по различным значениям индекса массы тела Кетле

Большая длина ног

Малая длина ног

Пропорциональное телосложение

■ городская местность ■ сельская местность

Рис. 2. Частота распределения городских и сельских юношей-абитуриентов военной образовательной организации в процентах (%) по показателю индекса пропорциональности телосложения Пирке

Для определения крепости телосложения вычисляли индекс Пинье, по которому были получены следующие ре- зультаты. Крепкое телосложение имели 44% юношей из городов и 37% сельских; хорошее телосложение – в группе юношей из городов – 27% и 35% у сельских. Показатель среднего телосложения в исследуемых группах распределился следующим образом: у юношей из городов – 22% и 25% у сельских. Слабое телосложение обнаружено у 7% городских юношей и 3% у сельских. Очень слабое телосложение ни в одной группе не выявлено (табл. 2).

Таблица 2

Частота разных типов телосложения по индексу Пинье среди городских и сельских юношей-абитуриентов военной образовательной организации

Телосложение	Частота в %
	городские	сельские
Крепкое	44	37
Хорошее	27	35
Среднее	22	25
Слабое	7	3
Очень слабое	0	0

Указанные в таблице 2 данные подтверждают наличие у большей части всех абитуриентов крепкого и хорошего телосложения и лишь в единичных случаях слабого телосложения. Нами выполнено изучение компонентного состава тела в исследуемой группе. В исследуемой выборке юношей-абитуриентов, проживающих в городской местности, максимальное значение массы жирового компонента тела составило 18,98 кг, проживающих в сельской местности – 21,04 кг; мышечного компонента – 35,08 кг и 34,31 кг; костного компонента – 11,08 кг и 10,66 кг, соответственно. В обеих исследуемых группах отмечается достаточно большой диапазон размаха между минимальными и максимальными показателями, но средние величины при этом практически равны.

Величина массы жирового компонента в группе юношей из города в среднем составила 16,90±1,23 кг, у юношей-абитуриентов из сельской местности 16,00±1,33 кг, что соответствует нормальным показателям. Достоверных различий по этому показателю между обследованными группами юношей не установлено (p>0,05). Масса мышечного компонента в группе юношей из города составила 32,90±1,8 кг, в группе юношей из сельской местности – 29,94±2,1 кг. Обнаружены ста- тистические различия этого показателя у абитуриентов из разной местности (p<0,05). Масса костного компонента в группе юношей из города была равна 10,45±1,42 кг, в группе из сельской местности 9,55±1,1 кг (рис. 3). Статистический анализ данного показателя не выявил достоверных межгрупповых различий.

Сегодня наиболее объективным методом оценки физического статуса человека является антропометрия. Выявленное в ходе исследования в большинстве случаев нормальное соотношение роста и массы тела, крепкое и хорошее телосложение у абитуриентов военного вуза, свидетельствует о достаточно эффективном их отборе в призывных комиссиях в регионах. Однако среди городских абитуриентов были выявлены юноши с недостаточным питанием (2%), ожирением I степени (16%), а среди сельских юношей еще и с ожирением II степени (4%). По индексу Пинье было выявлено слабое телосложение у 7% городских юношей. Очень слабое телосложение в исследуемых группах не выявлено.

Популяционные исследования, проведенные другими авторами (Калминым, Галкиной, 2013), выявляют достаточно высокую частоту молодых лиц со сниженным уровнем физического развития [21]. В литературе приводятся следующие данные: масса жирового компонента у юношей на 5,8% превышает нормальные значения, масса мышечного компонента на 3,8% ниже нормы, масса костного компонента на 0,8% ниже нормы [22]. В нашем исследовании компонентного состава тела юношей-абитуриентов определено, что показатели жирового, мышечного и костного компонентов находились в диапазоне нормы как у юношей из сельской местности, так и у городских. Однако удалось выявить достоверные различия мышечного компонента в исследуемых группах. В исследуемой выборке городские юноши имели большую мышечную массу, чем сельские.

Комплекс анатомо-антропометрических особенностей, юношей, проживающих в сельской местности характеризуется большим разнообразием исследуемых показателей: массы тела (максимальный размах для городских абитуриентов 38,4 кг, для абитуриентов из сельской местности 43,6 кг), массы жирового компонента (максимальный размах для города 4,18 кг, для села 10,0 кг), массы мышечного компонента (максимальный размах для городских аби- чении конкретных морфологических критериев диагностики нормы и патологии [5]. Подобные исследования приобретают особую значимость для оценки уровня физического развития будущих военно-

Жировой      Мышечный       Костный

компонент компонент компонент

• ■    городские абитуриенты

• ■    абитуриенты из села

Рис. 3. Показатели компонентного состава тела городских и сельских юношей- абитуриентов военной образовательной организации в кг туриентов 6,85 кг, для абитуриентов из сельской местности 9,08 кг), массы костного компонента (максимальный размах для городских абитуриентов 1,369 кг, для абитуриентов из сельской местности 3,14 кг). Большие размахи данных не связаны с объемом выборки, так как из городской местности было обследовано 150 юношей, а из сельской местности 130. Большая вариация исследуемых признаков у юношей из сельской местности обуславливает необходимость повышенного внимания к этой категории, как при профилактических медицинских мероприятиях, так и при поиске наиболее перспективных юношей для поступления в военные вузы.

Юношеский возраст характеризуется завершением ростовых процессов и окончательным формированием морфофункциональных компонентов основных систем организма, большей части общих и частных антропометрических показателей [12, 22-27]. Поэтому этот период онтогенеза считается наиболее значимым в полу- служащих, от здоровья которых зависит качество боевой подготовки.

Заключение. В результате проведенного анализа данных выявлены статически значимые взаимосвязи между антропометрическими показателями лиц из числа, поступающего в военный вуз контингента мужского пола. Величина индекса Кетле, характеризующая соотношение массы тела и роста, показала, что исследуемый контингент абитуриентов имеет показатели, соответствующие норме, что свидетельствует о качественном отборе абитуриентов, поступающих в военный вуз на уровне военных комиссариатов. Только в 4% случаев у сельских абитуриентов выявлено ожирение легкой степени и незначительное снижение мышечного компонента по сравнению с городскими абитуриентами, что в целом не повлияло на результаты пригодности к поступлению в военный вуз. Исследованные антропометрические показатели (длина тела, масса тела, окружность грудной клет- ки), а также показатели компонентного состава тела (абсолютные значения жирового, мышечного и костного компонентов) характеризуются значительными различиями между минимальными и максимальными значениями, что свидетельствует о широком диапазоне их вариаций. Существенных различий физического развития по данным антропометрии и компонентному составу тела между абитуриентами юношеского возраста из городской и сельской местности не выявлено. По ре- зультатам измерения компонентного состава тела определено достоверное увеличение мышечного компонента у городских абитуриентов в отличии от сельских. Полученные данные могут быть использованы в качестве нормативной базы для оценки качества общего здоровья поступающих в военные вузы и создания рекомендаций по отбору курсантов в период прохождения ими обследования на военно-врачебной комиссии.