Применение риск-ориентированного подхода при планировании и организации противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий
Автор: Ефременко Д.В., Кузнецова И.В., Оробей В.Г., Ефременко А.А., Дубянский В.М., Манин Е.А., Прислегина Д.А., Семенко О.В.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Профилактическая медицина: актуальные аспекты анализа риска здоровью
Статья в выпуске: 1 (17), 2017 года.
Бесплатный доступ
Массовые мероприятия характеризуются возрастающими угрозами здоровью населения, в том числе со стороны инфекционных патологий. Целью исследования была разработка научно обоснованных подходов к оценке и управлению эпидемиологическими рисками и анализ опыта их практического применения в периоды подготовки и проведения Олимпиады-2014 и других массовых мероприятий 2014-2016 гг. Оценку рисков эпидемических осложнений проводили диагностическими тест-системами, используя новый метод, созданный с учетом особенностей массовых мероприятий. Он основан на ранжировании инфекций по трем категориям потенциальной опасности в соответствии с разработанными критериями, представляющими качественные и количественные прогностические параметры (предикторы). Использование риск-ориентированного подхода и многофакторного анализа позволило точно определить возможные максимальные потребности обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по каждой отдельной нозологической форме. Укомплектование лабораторной базы тест-системами для специфической индикации по результатам сделанных расчетов дало возможность, с одной стороны, обеспечить необходимую готовность, с другой стороны, избежать лишних затрат. Для поддержки в принятии управленческих решений во время Олимпиады-2014 использовался разработанный инновационный продукт - компьютерная программа на платформе геоинформационной системы (ГИС), что позволило добиться упрощения и ускорения обмена информацией в рамках внутри- и межведомственного взаимодействия. «Динамический эпидемиологический порог» рассчитывался ежедневно для кори, ветряной оспы, острых кишечных и острых респираторных вирусных инфекций различной этиологии. При превышении возможности формирования «эпидемиологического пятна» по одной или нескольким нозологиям в ГИС автоматически выводилось предупреждение. Планирование профилактических мероприятий в отношении природно-очаговых и зоонозных особо опасных инфекций, эндемичных для г. Сочи, осуществлялось с учетом выполненной оценки. Положительный опыт риск-ориентированной организации отдельных направлений деятельности при осуществлении противоэпидемического обеспечения массовых международных мероприятий на территории Российской Федерации позволяет оптимистично рассматривать перспективы более широкого внедрения в практическую работу описанных выше аналогичных подходов и других, базирующихся на принципах анализа риска здоровью.
Эпидемиологические риски, риск-ориентированный подход, массовые мероприятия, инфекционные болезни, эпидемиологический надзор, оценка рисков, управление рисками, географическая информационная система
Короткий адрес: https://sciup.org/14237991
IDR: 14237991 | УДК: 614.44 | DOI: 10.21668/health.risk/2017.1.01
Risk-oriented approach application at planning and orginizing antiepidemic provision of mass events
Mass events tend to become more and more dangerous for population health, as they cause various health risks, including infectious pathologies risks. Our research goal was to work out scientifically grounded approaches to assessing and managing epidemiologic risks as well as analyze their application practices implemented during preparation to the Olympics-2014, the Games themselves, as well as other mass events which took place in 2014-2016. We assessed epidemiologic complications risks with the use of diagnostic test-systems and applying a new technique which allowed for mass events peculiarities. The technique is based on infections ranking as per 3 potential danger categories in accordance with created criteria which represented quantitative and qualitative predictive parameters (predictors). Application of risk-oriented approach and multi-factor analysis allowed us to detect exact possible maximum requirements for providing sanitary-epidemiologic welfare in terms of each separate nosologic form. As we enhanced our laboratory base with test-systems to provide specific indication as per accomplished calculations, it enabled us, on one hand, to secure the required preparations, and, on the other hand, to avoid unnecessary expenditures. To facilitate decision-making process during the Olympics-2014 we used an innovative product, namely, a computer program based on geoinformation system (GIS). It helped us to simplify and to accelerate information exchange within the frameworks of intra- and interdepartmental interaction. "Dynamic epidemiologic threshold" was daily calculated for measles, chickenpox, acute enteric infections and acute respiratory viral infections of various etiology. And if it was exceeded or possibility of "epidemiologic spot" for one or several nosologies occurred, an automatic warning appeared in GIS. Planning prevention activities regarding feral herd infections and zoogenous extremely dangerous infections which were endemic for Sochi was accomplished taking the completed assessment into account. The positive experience obtained through risk-oriented organization of certain activities aimed at providing anti-epidemic safety of mass international events on the Russian Federation territory allows us to be optimistic about prospects of wider implementation of the approach described above and other similar approaches based on health risk analysis principles.
Список литературы Применение риск-ориентированного подхода при планировании и организации противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий
- XXII Олимпийские зимние игры и XI Паралимпийские зимние игры 2014 года в г. Сочи. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия/Г.Г. Онищенко, А.Ю. Попова, Б.П. Кузькин, И.В. Брагина, Е.Б. Ежлова, Ю.В. Демина /под ред. акад. РАН Г.Г. Онищенко, проф. А.Н. Куличенко. -Тверь: Триада, 2015. -576 с.
- Анализ зарубежного опыта обеспечения биологической безопасности при проведении Олимпийских игр/Г.Г. Онищенко, А.Ю. Попова, В.Ю. Смоленский, О.В. Малецкая, Т.В. Таран, В.М. Дубянский, О.В. Семенко, Д.С. Агапитов, Г.М. Грижебовский, Е.А. Манин, В.П. Клиндухов, В.Г. Оробей, А.Д. Антоненко//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2015. -№ 2. -С. 105-109.
- Анализ риска здоровью в стратегии государственного социально-экономического развития: монография/Г.Г. Онищенко, Н.В. Зайцева, И.В. Май, П.З. Шур, А.Ю. Попова, В.Б. Алексеев /под общ. ред. Г.Г. Онищенко, Н.В. Зайцевой. -М., Пермь: Изд-во Перм. нац. исслед. политехн. ун-та, 2014. -783 с.
- Использование современных информационных технологий в практике санитарно-эпидемиологического надзора в период проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр в г. Сочи/А.Ю. Попова, Б.П. Кузькин, Ю.В. Демина, В.М. Дубянский, А.Н. Куличенко, О.В. Малецкая //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2015. -№ 2. -С. 113-118.
- Обеспечение готовности и организация работы СПЭБ ФКУЗ «Ставропольский противочумный институт» Роспотребнадзора в период проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр в Сочи/Г.Г. Онищенко, Б.П. Кузькин, Ю.В. Демина, А.Н. Куличенко, О.В. Малецкая, Д.В. Ефременко //Проблемы особо опасных инфекций. -2015. -№ 1. -С. 58-62.
- Обеспечение готовности специализированных противоэпидемических бригад к работе при проведении массовых мероприятий/А.Н. Куличенко, Д.В. Ефременко, И.В. Кузнецова, О.А. Зайцева//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2014. -№ 1. -С. 76-80.
- Опыт стран-организаторов Олимпиад по обеспечению защиты от биологической угрозы/Г.Г. Онищенко, А.Н. Куличенко, О.А. Зайцева, Д.В. Ефременко//Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2014. -№ 1. -С. 70-75.
- Оробей В.Г. Меры профилактики чрезвычайных ситуаций санитарно-эпидемиологического характера при проведении XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр в г. Сочи: автореф. дис. … канд. мед. наук. -Ставрополь, 2016. -22 с.
- Основы оценки риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду: монография/Г.Г. Онищенко, С.М. Новиков, Ю.А. Рахманин, С.Л. Авалиани, К.А. Буштуева/под ред. Ю.А. Рахманина, Г.Г. Онищенко. -М.: НИИ ЭЧ и ГОС, 2002. -408 с.
- Результаты работы СПЭБ ФКУЗ «Ставропольский противочумный институт» Роспотребнадзора в период проведения XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр в Сочи/Б.П. Кузькин, А.Н. Куличенко, О.В. Малецкая, Д.В. Ефременко, Е.А. Манин, Е.С. Котенев //Проблемы особо опасных инфекций. -2015. -№ 2. -С. 17-21.
- Communicable diseases alert and response for mass gatherings: key consideration. -Geneva: WHO, 2009. -130 p.
- Global perspectives for prevention of infectious diseases associated with mass gatherings/I. Abubakar, P. Gautret, G.W. Brunette, L. Blumberg, D. Johnson, G. Poumerol, Z.A. Memish, M. Barbeschi, A.S. Khan//The Lancet Infectious Diseases. -2012. -№ 12. -P. 66-74.
- Microbiological aspects of public health planning and preparedness for the 2012 Olympic Games/J. Moran-Gilad, M. Chand, C. Brown, N. Shetty//Epidemiol. Infect. -2012. -Vol. 140, № 12. -Р. 2142-2151.
- Surveillance Sans Frontières: Internet-based emerging infectious disease intelligence and the Health Map project/J.S. Brownstein, C.C. Freifeld, B.Y. Reis, K.D. Mandl//PLoS Med. -2008. -№ 5. -Р. 151.
- Wilson K., Brownstein J.S. Early detection of disease outbreaks using the Internet//CMAJ. -2009. -Vol. 180. -Р. 829-831.
