Артроскопическая пластика передней крестообразной связки: исследование взаимосвязи между количеством неудовлетворительных результатов и способами её выполнения
Автор: Шорманов А.М., Ульянов В.Ю.
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 3 т.13, 2023 года.
Бесплатный доступ
Возникновение неудовлетворительных результатов артроскопической пластики передней крестообразной связки (ПКС) обусловлено нерациональным позиционированием просверливаемых трансоссальных каналов, различными механическими свойствами используемых синтетических или ауто/аллотрансплантатов, количеством фиксаторов. К настоящему времени в литературе имеются лишь отдельные публикации о взаимосвязи между количеством неудовлетворительных результатов и способами выполнения артроскопической пластики ПКС.Цель исследования - определение контингентной взаимосвязи между количеством неудовлетворительных результатов и отдельными способами выполнения артроскопической пластики ПКС у пациентов с её изолированными односторонними полными разрывами.Материалы и методы. Объектом исследования стали 84 пациента, которым в разные сроки выполняли одно- или двухпучковую пластику синтетическим эндопротезом, а также аутотрансплантатом из сухожилий полусухожильной и тонкой мышц. Неудовлетворительные результаты лечения оценивали через 3, 6 и 12 месяцев по наличию достоверных клинических признаков несостоятельности ПКС в сочетании с наличием соответствующих жалоб на нестабильность в коленном суставе при привычном уровне физических нагрузок.Результаты. Во все сроки наблюдения после выполнения различных способов артроскопической пластики отсутствуют различия по количеству неудовлетворительных результатов, выявленных на основании определения достоверных клинических признаков несостоятельности ПКС, что подтверждается значениями точного критерия Фишера (р > 0,05) и критерия χ2(р > 0,05) для трёх групп в совокупности.Заключение. При исследовании пациентов с изолированными односторонними полными разрывами ПКС в трёх совокупностях во все периоды наблюдения взаимосвязи между количеством неудовлетворительных результатов артроскопической пластики и различными способами её выполнения не обнаружено.
Коленный сустав, передняя крестообразная связка, артроскопическая пластика, способы, результаты
Короткий адрес: https://sciup.org/143180689
IDR: 143180689 | DOI: 10.20340/vmi-rvz.2023.3.CLIN.5
Список литературы Артроскопическая пластика передней крестообразной связки: исследование взаимосвязи между количеством неудовлетворительных результатов и способами её выполнения
- Шорманов А.М., Норкин А.И., Климов С. С., Чибрикова Ю.А., Ульянов В.Ю., Бахтеева Н.Х. Сравнительный анализ клинических результатов различных способов артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава при её полных разрывах. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018;14(2):251 -259. [Shormanov AM, Norkin AI, Klimov SS, Chibrikova JuA, Ulyanov VYu, Bakhteeva NKh. Comparative analysis of clinical outcomes of various methods of anterior cruciate ligament arthroplasty in knee joint in complete rupture of the ligament. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2018;14 (2):251-259. (In Russ)]
- Simonian PT, Harrison SD, Cooley VJ, Escabedo EM, Deneka DA, Larson RV. Assessment of morbidity of semitendinosus and gracilis tendon harvest for ACL reconstruction. Am J Knee Surg. 1997;10(2):54-59.
- Shaerf DA, Pastides P.S., Sarraf K.M., Willis-Owen C.A. Anterior cruciate ligament reconstruction best practice: A review of graft choice. World J Orthop. 2014;5(1):23-29. https://doi.org/10.5312/wjo.v5.i1.23
- Tiamklang T, Sumanont S, Foocharoen T, Laopaiboon M. Double-bundle versus single-bundle reconstruction for anterior cruciate ligament rupture in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012;11(11):CD008413. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008413.pub2
- Siebold R, Dehler C, Ellert T. Prospective randomized comparison of double-bundle versus single-bundle anterior cruciate ligament reconstruction. Arthroscopy. 2008;24(2):137-145. https://doi.org/10.1016/j.arthro.2007.11.013
- Котельников Г.П., Шпигель А.С. Доказательная медицина. Самара: Изд-во СамГМУ, 2000. 116 с. [Kotelnikov GP, Shpigel AS. Evidence-based medicine. Samara: Samara State Medical University, 2000. 116 p. (In Russ)]
- Климова Т.С., Обухов Р.В. Результаты артроскопической пластики передней крестообразной связки. Бюллетень Северного государственного медицинского университета. 2009; 1(22):101-102. [Klimova TS, Obukhov RV. Results of arthroscopic plasty of the anterior cruciate ligament. Bulletin of the Northern State Medical University. 2009;1(22):101-102. (In Russ)]
- Заяц В.В., Дулаев А.К., Дыдыкин А.В., Ульянченко И.Н., Коломойцев А.В., Ковтун А.В. Анализ эффективности технологий артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2017;176(2):77-82. [Zayats VV, Dulaev AK, Dydykin AV, Ul'Yanchenko IN, Kolomoitsev AV, Kovtun AV. Analysis of efficacy of arthroscopic plasty technologies of anterior cruciform ligament of knee joint based on anatomical position of autograft. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017;176(2):77-82. (In Russ)] https://doi.org/10.24884/0042-4625-2017-1 76-2-77-82
- Салихов М.Р., Авраменко В.В. Сравнительный анализ артроскопических методик реконструкции передней крестообразной связки у детей подросткового возраста. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2020;8(3):259-268. [Salikhov MR, Avramenko VV. Comparative analysis of arthroscopic techniques of anterior cruciate ligament reconstruction in adolescents. Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery. 2020;8(3):259-268. (In Russ)] https://doi.org/10.17816/PT0RS34050
- Леонова С.Н., Монастырев В.В., Пономаренко Н.С. Использование нового подхода к артроскопической аутопластике передней крестообразной связки при её травматическом повреждении. Политравма. 2019;(4):52-57. [Leonova SN, Monastyrev VV, Ponomarenko NS. A new approach to arthroscopic autoplasty of anterior cruciate ligament after traumatic injury. Polytrauma. 2019;(4):52-57. (In Russ)].
- Белова С.В., Гладкова Е.В., Зубавленко Р.А., Ульянов В.Ю. Системные проявления первичного остеоартроза коленных суставов у пациентов на ранней стадии его развития. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». Реабилитация, Врач и Здоровье. 2021;(2):71 -78. [Belova S.V., Gladkova E.V., Zubavlenko R.A., Ulyanov V.Yu. Systemic symptoms of primary knee osteoarthrosis in patients with the early stage of the disease. Bulletin of the Medical Institute "REAVIZ" (REHABILITATION, DOCTOR AND HEALTH). 2021;(2):71-78. (In Russ)]. https://doi.org/10.20340/vmirvz.2021.2.CLIN.5
- Орлецкий А.К., Буткова Л.Л., Тимченко Д.О. Результаты пластики передней крестообразной связки с использованием трансплантата из сухожилий полусухожильной и тонкой мышц и связки надколенника. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2011;(4): 16-18. [Orletskiy AK, Butkova LL, Timchenko DO. Treatment results after ACL plasty with m. semitendenous and m. gracilis tendons, and patellar ligament. N.N. Priorov journal of traumatology and orthopedics. 2011 ;(4):16-18. (In Russ)].
- Симагаев Р.О., Фоменко С.М., Киселев А.С. Результаты хирургического лечения нестабильности коленного сустава. Современные проблемы науки и образования. 2016;(5): URL: https://science-education.ru/ru/article/view7id = 25175 (дата обращения: 08.02.2023). [Simagaev RO, Fomenko SM, Kiselev AS. Outcomes of surgical treatment of knee joint instability. Modern Problems of Science and Education. 2016;(5): URL: https://science-education.ru/ru/article/view7id = 251 75 (access 08.02.2023). (In Russ)].
