Асептический некроз головки бедренной кости: современные методы лечения (обзор литературы)

Асептический некроз головки бедренной кости: современные методы лечения (обзор литературы)

Автор: Джухаев Д.А., Жумабеков С.Б., Гольник В.Н., Павлов В.В., Пелеганчук В.А.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Рубрика: Обзор литературы

Статья в выпуске: 1 (47), 2022 года.

Бесплатный доступ

Цель аналитического обзора - анализ литературы, посвященный результатам лечения больных с асептическим некрозом головки бедренной кости. Методы. Поиск литературных источников проводился в открытых электронных базах данных научной литературы PUBMED, SCOPUS, E-library. Глубина поиска - 8 лет. Результаты. Обнаружено 18 полнотекстовых публикаций для анализа исследований 18 источников. Отмечено, что ранняя диагностика и своевременно начатое лечение до наступления коллапса головки бедренной кости является ключом к сохранению тазобедренного сустава. При выборе оптимального подхода к лечению асептического некроза головки бедренной кости следует учитывать следующие факторы: стадия некроза, локализации поражения костной ткани, клинической картины и сопутствующих заболеваний у пациента. Целью терапии является сохранение биологического тазобедренного сустава как можно дольше, принимая во внимание такие аспекты качества жизни, как возраст пациента, мобильность, род занятий и образ жизни. Три основных варианта лечения включают: консервативное лечение, органосохраняющие оперативные вмешательства и тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Неоперативные методы имеют ограниченную роль в лечении асептического некроза. Среди оперативных методов лечения наиболее распространенными методиками являются различные варианты декомпрессии очага некроза головки бедренной кости, в том числе с использованием клеточных, остеогенных и остеоиндуктивных технологий. Заключение. Асептический некроз головки бедренной кости продолжает оставаться сложной задачей для травматологов-ортопедов, потому что не выяснены до конца этиология заболевания и патогенетические механизмы. Диагностика на ранних стадиях дает возможность сохранения тазобедренного сустава. Разнообразные методы органосохраняющих операций демонстрируют возможность сохранить головку бедренной кости. Различные варианты декомпрессии зарекомендовали себя безопасным и эффективным вариантом лечения. Клеточная терапия, остеогенные и остеоиндуктивные агенты показывают обнадеживающие результаты.

Еще

Асептический некроз головки бедренной кости, декомпрессия, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Короткий адрес: https://sciup.org/142235278

IDR: 142235278   |   DOI: 10.17238/2226-2016-2022-1-54-65

Список литературы Асептический некроз головки бедренной кости: современные методы лечения (обзор литературы)

  • Assouline-Dayan Y., Chang C., Greenspan A., Shoenfeld Y., Gershwin M.E. Pathogenesis and natural history of osteonecrosis. Semin Arthritis Rheum. 2002;32(2):94-124.
  • Lespasio M.J., Sodhi N., Mont M.A. Osteonecrosis of the Hip: A Primer. Perm J. 2019;23:18-100. doi: 10.7812/TPP/18-100.
  • Mont M.A., Cherian J.J., Sierra R.J., Jones L.C., Lieberman J.R. Nontraumatic Osteonecrosis of the Femoral Head: Where Do We Stand Today? A Ten-Year Update. J Bone Joint Surg Am. 2015;97(19):1604-1627. doi: 10.2106/JBJS.O.00071.
  • Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Коваленко А.Н., Черный А.Ж., Муравьева Ю.В., Гончаров М.Ю. Данные регистра эндопротезирования тазобедренного сустава РННИИТО им. Р.Р. Вредена за 2007-2012 годы. Травматология и ортопедия России. 2013;3:167-190. Tihilov R.M., Shubnyakov I.I., Kovalenko A.N., Chernyj A.Zh., Murav’eva Yu.V., Goncharov M.Yu. [Data from the registry of hip arthroplasty RNNIITO them. R.R. Damaged for 2007-2012.] Travmatologiya I ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2013;3:167-190. (In Russian).
  • Ikeuchi K., Hasegawa Y., Seki T., Takegami Y., Amano T., Ishiguro N. Epidemiology of nontraumatic osteonecrosis of the femoral head in Japan. Mod Rheumatol. 2015;25(2):278-81. doi: 10.3109/14397595.2014.932038.
  • Min B.W., Song K.S., Cho C.H., Lee S.M., Lee K.J. Untreated asymptomatic hips in patients with osteonecrosis of the femoral head. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(5):1087-1092. doi: 10.1007/s11999-008-0191-x.
  • Kang J.S., Park S., Song J.H., Jung Y.Y., Cho M.R., Rhyu K.H. Prevalence of osteonecrosis of the femoral head: a nationwide epidemiologic analysis in Korea. J. Arthroplasty. 2009;24(8):1178-1183. doi: 10.1016/j.arth.2009.05.022.
  • Ахтямов И.Ф., Коваленко А.Н., Анисимов О.Г., Закиров Р.Х. Лечение асептического некроза головки бедра. Казань;2012.C.20-27. Аkhtyamov I.F., Kovalenko А.N., Аnisimov O.G., Zakirov R.Kh. Treatment of aseptic necrosis of the femoral head. Kazan;2012.Р.20-27. (In Russian).
  • Тихилов Р.М., Шубняков И.И. Руководство по хирургии тазобедренного сустава. СПб.;2014.Т.1.368с. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I. [Guidelines for hip surgery]. St.Petersburg; 2014.Vol.1.368р. (In Russian).
  • Saito S., Saito M., Nishina T., Ohzono K., Ono K. Long-term results of total hip arthroplasty for osteonecrosis of the femoral head. A comparison with osteoarthritis. Clin Orthop Relat Res. 1989;244:198-207.
  • Mont M.A., Maar D.C., Urquhart M.W., Lennox D., Hungerford D.S. Avascular necrosis of the humeral head treated by core decompression. A retrospective review. J Bone Joint Surg Br. 1993;75(5):785-788. doi: 10.1302/0301-620X.75B5.8376440.
  • Yombi J.C., Vandercam B., Wilmes D., Dubuc J.E., Vincent A., Docquier P.L. Osteonecrosis of the femoral head in patients with type 1 human immunodeficiency virus infection: clinical analysis and review. Clin Rheumatol. 2009;28(7):815-823. doi: 10.1007/s10067-009-1156-5.
  • Середа А.П., Андрианова М.А. Рекомендации по оформлению дизайна исследования. Травматология и ортопедия России. 2019;25(3):165-184. doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-3-165-184. Sereda А.P., Аndrianova M.А. [Recommendations for the design of the study]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2019;25(3):165-184. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-3-165-184.
  • Camporesi E.M., Vezzani G., Bosco G., Mangar D., Bernasek T.L. Hyperbaric oxygen therapy in femoral head necrosis. J Arthroplasty. 2010;25(6):118-823. doi: 10.1016/j.arth.2010.05.005.
  • Шаповалов В.М., Аверкиев В.А., Артюх В.А., Доколин С.Ю., Кудяшев А.Л., Романов В.Е. Органосохраняющие оперативные вмешательства при лечении больных с асептическим некрозом головки бедренной кости. Вестник военно-медицинской академии. 2012;1(377):28-33. Shapovalov V.M., Аverkiev V.А., Аrtyukh V.А., Dokolin S.Yu., Kudyashev А.L., Romanov V.E. [Organ-preserving surgical interventions in the treatment of patients with aseptic necrosis of the femoral head]. Vestnik voenno-meditsinskoj akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2012;1(377):28-33. (In Russian).
  • Chen C.H., Chang J.K., Lai K.A., Hou S.M., Chang C.H., Wang G.J. Alendronate in the prevention of collapse of the femoral head in nontraumatic osteonecrosis: a two-year multicenter, prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study. Arthritis Rheum. 2012;64(5):1572-1578. doi: 10.1002/art.33498.
  • Morita D., Hasegawa Y., Okura T., Osawa Y., Ishiguro N. Long-term outcomes of transtrochanteric rotational osteotomy for non-traumatic osteonecrosis of the femoral head. The Bone & Joint Journal. 2017;99(2):175-183. doi:10.1302/0301-620x.99b2.bjj-2016-0417.r2.
  • Omran A.A. Multiple drilling compared with standard core decompression for avascular necrosis of the femoral head in sickle cell disease patients. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2013;133(5):609-613. doi: 10.1007/s00402-013-1714-9.
  • Utsunomiya T., Motomura G., Ikemura S., Hamai S., Fukushi J., Nakashima Y. The Results of Total Hip Arthroplasty After Sugioka Transtrochanteric Anterior Rotational Osteotomy for Osteonecrosis. The Journal of Arthroplasty. 2017;32(9):2768-2773. doi: 10.1016/j.arth.2017.04.034.
  • Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Мясоедов А.А., Иржанский А.А. Сравнительная характеристика результатов лечения ранних стадий остеонекроза головки бедренной кости различными методами де- компрессии. Травматология и ортопедия России. 2016;22(3):7-21. doi: 10.21823/2311-2905-2016-22-3-7-21. Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Myasoedov А.А., Irzhanskij А.А. [Comparative characteristics of the results of treatment of early stages of osteonecrosis of the femoral head by various methods of decompression]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2016-22-3-7-21.
  • Wang B.L., Sun W., Shi Z.C., Zhang N.F., Yue D.B., Guo W.S. et al. Treatment of nontraumatic osteonecrosis of the femoral head using bone impaction grafting through a femoral neck window. Int Orthop. 2010;34(5):635-639. doi: 10.1007/s00264-009-0822-1.
  • Petek D., Hannouche D., Suva D. Osteonecrosis of the femoral head: pathophysiology and current concepts of treatment. EFORT Open Rev. 2019;4(3):85-97. doi: 10.1302/2058-5241.4.180036.
  • Gardeniers J.W.M. ARCO Report of the committee of staging and nomenclature. ARCO News Letter. 1993;5:79-82.
  • Conway W.F., Totty W.G., McEnery K.W. CT and MR imaging of the hip. Radiology. 1996;198(2):297-307. doi: 10.1148/radiology.198.2.8596820.
  • Murphy K.J., Brunberg J.A. Adult claustrophobia, anxiety and sedation in MRI. Magn Reson Imaging. 1997;15(1):51-54. doi: 10.1016/s0730-725x(96)00351-7.
  • Lieberman J.R, Berry D.J, Mont M.A, Aaron R.K, Callaghan J.J., Rajadhyaksha A.D. et al. Osteonecrosis of the hip: management in the 21st century. Instr Course Lect. 2003;52:337-355.
  • Grbic J.T., Landesberg R., Lin S.Q., Mesenbrink P., Reid I.R, Leung P.C. et al. Incidence of osteonecrosis of the jaw in women with postmenopausal osteoporosis in the Health Outcomes and Reduced Incidence With Zoledronic Acid Once Yearly Pivotal Fracture Trial. J Am Dent Assoc. 2008;139(1):32-40. doi: 10.14219/jada.archive.2008.0017.
  • Schilcher J., Aspenberg P. Incidence of stress fractures of the femoral shaft in women treated with bisphosphonate. Acta Orthop. 2009;80(4):413-415. doi: 10.3109/17453670903139914.
  • Claben T., Becker A., Landgraeber S., Haversath M., Li X., Zilkens C. et al. Long-term Clinical Results after Iloprost Treatment for Bone Marrow Edema and Avascular Necrosis. Orthop Rev (Pavia). 2016;8(1):6150. doi: 10.4081/or.2016.6150.
  • Floerkemeier T., Lutz A., Nackenhorst U., Thorey F., Waizy H., Windhagen H. et al. Core decompression and osteonecrosis intervention rod in osteonecrosis of the femoral head: clinical outcome and finite element analysis. Int Orthop. 2011;35(10):1461-1416. doi: 10.1007/s00264-010-1138-x.
  • Glueck C.J., Freiberg R.A., Sieve L., Wang P. Enoxaparin prevents progression of stages I and II osteonecrosis of the hip. Clin Orthop Relat Res. 2005;435:164-170. doi: 10.1097/01.blo.0000157539.67567.03.
  • Guo P., Gao F., Wang Y., Zhang Z., Sun W., Jiang B. et al. The use of anticoagulants for prevention and treatment of osteonecrosis of the femoral head: A systematic review. Medicine (Baltimore). 2017;96(16):e6646. doi: 10.1097/MD.0000000000006646.
  • Kim S.Y, Kim D.H, Park I.H, Park B.C, Kim P.T, Ihn J.C. Multiple drilling compared with core decompression for the treatment of osteonecrosis of the femoral head. Orthopaedic Proceedings Vol. 86-B, No. SUPP_II. Published Online: 21 Feb 2018.
  • Alves E.M., Angrisani A.T., Santiago M.B. The use of extracorporeal shock waves in the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a systematic review. Clin Rheumatol. 2009;28(11):1247-1251. doi: 10.1007/s10067-009-1231-y.
  • Massari L., Fini M., Cadossi R., Setti S., Traina G.C. Biophysical stimulation with pulsed electromagnetic fields in osteonecrosis of the femoral head. J Bone Joint Surg Am. 2006;88(3):56-60. doi: 10.2106/JBJS.F.00536.
  • Neumayr L.D., Aguilar C., Earles A.N., Jergesen H.E., Haberkern C.M., Kammen B.F. et al. Physical therapy alone compared with core decompression and physical therapy for femoral head osteonecrosis in sickle cell disease. J Bone Joint Surg Am. 2006;88(12):2573-2582. doi: 10.2106/JBJS.E.01454.
  • Mont M.A., Carbone J.J., Fairbank A.C. Core decompression versus nonoperative management for osteonecrosis of the hip. Clin Orthop Relat Res. 1996;324:169-178. doi: 10.1097/00003086-199603000-00020.
  • Roth A., Beckmann J., Bohndorf K., Heiß C., Jäger M., Landgraeber S. et al. Update of the German S3 guideline on atraumatic femoral head necrosis in adults. Orthopade. 2018;47(9):757-769. doi: 10.1007/s00132-018-3620-x.
  • Castro F.P., Barrack R.L. Core decompression and conservative treatment for avascular necrosis of the femoral head: a meta-analysis. Am J. Orthop (Belle Mead NJ). 2000;29(3):187-194.
  • Kubo Y., Motomura G., Ikemura S., Sonoda K., Yamamoto T., Nakashima Y. Factors influencing progressive collapse of the transposed necrotic lesion after transtrochanteric anterior rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head. Orthopaedics and Traumatology: Surgery and Research. 2017;103(2):217-222. doi:10.1016/j.otsr.2016.10.019.
  • Sugioka Y. Transtrochanteric anterior rotational osteotomy of the femoral head in the treatment of osteonecrosis affecting the hip: a new osteotomy operation. Clin Orthop Relat Res. 1978;130:191-201.
  • Sonoda K., Yamamoto T., Motomura G., Nakashima Y., Yamaguchi R., Iwamoto Y. Outcome of transtrochanteric rotational osteotomy for posttraumatic osteonecrosis of the femoral head with a mean follow-up of 12.3 years. Arch Orthop Trauma Surg. 2015;135(9):1257-1263. doi: 10.1007/s00402-015-2282-y.
  • Shigemura T., Yamamoto Y., Murata Y., Sato T., Tsuchiya R., Mizuki N. Total hip arthroplasty after failed transtrochanteric rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head: a systematic review and meta-analysis. Orthop Traumatol Surg Res. 2018;104(8):1163-1170. doi: 10.1016/j.otsr.2018.06.019.
  • Osawa Y., Seki T., Morita D., Takegami Y., Okura T., Ishiguro N. Total hip arthroplasty after transtrochanteric rotational osteotomy for osteonecrosis of the femoral head: a mean 10-year follow-up. The Journal of Arthroplasty. 2017;32(10):3088-3092. doi: 10.1016/j.arth.2017.05.020.
  • Moya-Angeler J., Gianakos A.L., Villa J.C., Ni A., Lane J.M. Current concepts on osteonecrosis of the femoral head. World J Orthop. 2015;6(8):590-601. doi: 10.5312/wjo.v6.i8.590.
  • Mont M.A., Ragland P.S., Etienne G. Core decompression of the femoral head for osteonecrosis using percutaneous multiple small-diameter drilling. Clin Orthop Relat Res. 2004;429:131-138. doi: 10.1097/01.blo.0000150128.57777.8e.
  • Erivan R., Riouach H., Villatte G., Pereira B., Descamps S., Boisgard S. Hip preserving surgery for avascular hip necrosis: does terminating exposure to known risk factors improve survival? Phys Sportsmed. 2020;48(3):335-341. doi: 10.1080/00913847.2020.1711827.
  • Tan Y., He H., Wan Z., Qin J., Wen Y., Pan Z. et al. Study on the outcome of patients with aseptic femoral head necrosis treated with percutaneous multiple small-diameter drilling core decompression: a retrospective cohort study based on magnetic resonance imaging and equivalent sphere model analysis. J. Orthop Surg Res. 2020;15(1):264. doi: 10.1186/s13018-020-01786-4.
  • Song W.S., Yoo J.J., Kim Y.M., Kim H.J. Results of multiple drilling compared with those of conventional methods of core decompression. Clin Orthop Relat Res. 2007;454:139-146. doi: 10.1097/01.blo.0000229342.96103.73. PMID: 16906081.
  • Pakos E.E., Megas P., Paschos N.K., Syggelos S.A., Kouzelis A., Georgiadis G. et al. Modified porous tantalum rod technique for the treatment of femoral head osteonecrosis. World J Orthop. 2015;6(10):829-837. doi: 10.5312/wjo.v6.i10.829.
  • Zhang Y., Li L., Shi Z.J., Wang J., Li Z.H. Porous tantalum rod implant is an effective and safe choice for early-stage femoral head necrosis: a meta-analysis of clinical trials. Eur. J. Orthop Surg Traumatol. 2013;23(2):211-217. doi: 10.1007/s00590-012-0962-7.
  • Tanzer M., Bobyn J.D., Krygier J.J., Karabasz D. Histopathologic retrieval analysis of clinically failed porous tantalum osteonecrosis implants. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(6):1282-1289. doi: 10.2106/JBJS.F.00847.
  • Пронских А.А., Павлов В.В. Сравнительный обзор методов хирургического лечения ранних стадий асептического некроза головки бедренной кости. Современные проблемы науки и образования. 2017; 5:204. Pronskikh А.А., Pavlov V.V. [Comparative review of methods of surgical treatment of early stages of aseptic necrosis of the femoral head]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. [Modern problems of science and education]. 2017;5:204. (In Russian).
  • Seyler T.M., Marker D.R., Ulrich S.D., Fatscher T., Mont M.A. Nonvascularized bone grafting defers joint arthroplasty in hip osteonecrosis. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(5):1125-1132. doi: 10.1007/s11999-008-0211-x.
  • Агаджанян В.В., Замулин А.Д., Красников Г.Ф. Костномышечная аутопластика в лечении асептического некроза головки бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование. 1988;10:24-25. Аgadzhanyan V.V., Zamulin А.D., Krasnikov G.F. [Musculoskeletal autoplasty in the treatment of aseptic necrosis of the femoral head]. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie [Orthopedics Traumatology and prosthetics].1988;10:24-25. (In Russian).
  • Aldridge J.M., Urbaniak J.R. Avascular necrosis of the femoral head: role of vascularized bone grafts. Orthop Clin North Am. 2007;38(1):13-22. doi: 10.1016/j.ocl.2006.10.012.
  • Sen R.K., Tripathy S.K., Aggarwal S., Marwaha N., Sharma R.R., Khandelwal N. Early results of core decompression and autologous bone marrow mononuclear cells instillation in femoral head osteonecrosis: a randomized control study. J Arthroplasty. 2012;27(5):679-686. doi: 10.1016/j.arth.2011.08.008.
  • Papakostidis C., Tosounidis T.H., Jones E., Giannoudis P.V. The role of “cell therapy” in osteonecrosis of the femoral head. A systematic review of the literature and meta-analysis of 7 studies. Acta Orthop. 2016;87(1):72-78. doi: 10.3109/17453674.2015.1077418.
  • Конев В.А., Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Мясоедов А.А., Денисов А.О. Эффективность использования биорезорбируемых материалов для заполнения костных полостей при остеонекрозе головки бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 2014;3:28-38. Konev V.А., Tikhilov R.M., Shubnyakov I.I., Myasoedov А.А., Denisov А.O. [The effectiveness of the use of bioresorbable materials for filling bone cavities in osteonecrosis of the femoral head]. Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2014;3:28-38. (In Russian).
  • Lieberman J.R., Conduah A., Urist M.R. Treatment of osteonecrosis of the femoral head with core decompression and human bone morphogenetic protein. Clin Orthop Relat Res. 2004;429:139-145. doi: 10.1097/01.blo.0000150312.53937.6f.
Еще
Статья обзорная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp