Аспекты диагностики неонатальной легочной гипертензии у недоношенных новорожденных

Формирование легочно-сосудистой системы обусловлено поэтапным развитием и является неотъемлемой частью дифференцировки сердечно-сосудистой и легочной систем. У детей, родившихся на сроке гестации 24 недели легкие находятся на каналикулярной стадии формирования. При этой стадии альвеолы и капилляры не способы обеспечить должным образом газообмен, ввиду сбоев в ремоделировании инстерциального внеклеточного матрикса. Гипоксия и как следствие постгипоксические изменения в итоге ведут к синдрому дезадаптации сердечно-сосудистой системы, обусловленного каскадом различных нарушений. К одной, пожалуй, из самых тяжелых клинико-патогенетических форм данной патологии относится неонатальная легочная гипертензия, характеризующаяся отсутствием специфических проявлений, патогномоничных признаков и сопровождающаяся высокой летальностью. Цель исследования - провести анализа данных ЭКГ и ЭХО-КГ у детей с неонатальной легочной гипертензией. Нами установлено, что при персистирующей легочной гипертензии на ЭКГ чаще обнаруживаются признаки гипоксически-ишемического поражения миокарда. При персистирующей легочной гипертензии выявляются скоростные потоки свыше 1,4-1,6 м/с и диагностически значимая регургитация на трикуспидальный клапан (++/+++).