Аспекты мотивированности населения на изменение поведения при низкой физической активности

До середины прошлого века недостаток физической активности никогда не был проблемой для здоровья населения. Однако с развитием науки и техники малоподвижный образ жизни становился всё большей проблемой. Таким образом, исследование проблемы низкой физической активности населения в популяции и поиск новых решений по предотвращению физической инертности не перестаёт быть актуальным в силу нарастающих урбанистических и индустриальных тенденций.

Решением этой проблемы заняты сегодня многие зарубежные и отечественные исследователи, а также специалисты в области медицинской профилактики.

Опросы об уровне физической активности проводились на анонимной, добровольной основе во время проведения лекций «Оказание первой помощи и сердечно-лёгочной реанимации пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».

Слушателям было разъяснено, что целью исследования является наглядная демонстрация влияния тех или иных факторов на смену привычного образа жизни, который они оценят самостоятельно на примере оценки уровня двигательной активности (пешеход → автолюбитель). Существует множество опросников, которые принято использовать при оценке различного рода физической активности (производственной, бытовой, спортивной, оздоровительной, досуговой и т.д.), но в по- следнее десятилетие наиболее часто используются длинная и короткая версии международного опросника IPAQ, который направлен на оценку общих объемов повседневных физических нагрузок путём выяснения соответственно, частоты, продолжительности и интенсивности всех видов физической активности [1].

Отобранные случайным образом группы слушателей не знали о предстоящем анкетировании и ранее с опросником IPAQ не встречались.

Самостоятельный подсчёт баллов с использованием предлагаемого ключа, по отзывам респондентов, заставил задуматься об изменениях, необходимых для приближения своих показателей с «минимальный уровень» до «оптимальный уровень».

В основном такие отзывы были получены среди лиц моложе 40 лет, не испытывающих затруднений, связанных с состоянием здоровья.

При итоговом подсчёте баллов оказалось, что почти треть респондентов испытывают постоянный недостаток движения (статус «гиподинамия» по результатам теста IPAQ имеют 22% мужчин и 34% женщин), что стало открытием для некоторых респондентов.

Оценивая мотивацию к смене образа жизни, следует отметить, что до подсчёта баллов только пятая часть респондентов указали, что они имеют давнюю привычку заниматься спортом, посещать фитнес- залы и бассейны (мужчины на 9% чаще, чем женщины), но есть и те, кто в последние полгода пытается приобщиться к более активному досугу (в среднем 8%).

Ещё столько же опрошенных периодически, но нерегулярно занимаются спортом или фитнесом, и также ещё пятая часть планируют или в данный момент пытаются «вписать в свой график» постоянные физический нагрузки (интенсивные или умеренные). Таким образом, около 60% опрошенных мотивированы, по их мнению, на активный досуг, однако имеют оптимальный уровень физической нагрузки только 39%.

Согласно данным, полученным в ходе исследования отмечено, что:

– мужчины реже женщин прибегают к услугам общественного транспорта, предпочитая пройтись (средняя продолжительность пеших прогулок – около получаса у женщин, от полутора часов у мужчин);

– среднее количество дней, в которые респонденты привычно совершают прогулки – 6, мужчины уделяют этому больше времени, чем женщины;

– также мужчины чаще и дольше женщин уделяют время интенсивным или умеренным нагрузкам, тренировкам (женщины уделяют время нагрузкам до часа, а мужчины – более часа в среднем три раза в неделю);

– кроме того, ежедневный труд, связанный с «сидячим положением», работой за компьютером, привычен 46% опрошенных, они проводят «сидя» от 6 до 8 часов в день, 44% проводят 3-6 часов ежедневно в сидячей позе, остальные 10% ведут достаточно активный образ жизни.

После завершения основной части опроса респондентам было сделано предложение: вычесть то время, которое ими пока тратится на ходьбу, но при получении прав на вождение автотранспорта эта ситуация изменится не в пользу физической активности (вопросы и варианты ответа были предложены самими опрошенными в ходе их размышлений о смене образа жизни, связанного с получением прав на вождение автотранспорта):

– 6 вопрос «Какова обычная продолжительность Ваших пеших прогулок в течение дня?»,

– 5 вопрос «Сколько дней в неделю Вы ходите пешком?», сведя их только к выходным дням.

Безусловно, этот приём не является абсолютным для каждого автолюбителя, но даёт возможность наглядной демонстрации значимости самых доступных мер профилактики, каковой и является простая прогулка.

При новом подсчёте результатов (рис. 1) оказалось, что количество опрошенных, испытывающих недостаток движения увеличится до 70%.

Рис. Снижение доли лиц с достаточным и оптимальным уровнем физической активности при исключении пеших прогулок

Такие результаты породили дискуссию о вариантах замены потерянного резерва движения. Часто возникали вопросы «Как же теперь быть, ведь я покупаю машину как раз, чтобы не в разные магазины несколько раз ходить, а съездить в один, всё купить и дома отдыхать?!».

В ходе обсуждений данной темы слушателям была дана информация о том, что здоровый человек должен избегать малоподвижного образа жизни, а для получения существенной пользы для здоровья взрослые должны повышать уровень физической активности до умеренного значения – два с половиной часа в неделю или часа с четвертью интенсивной нагрузки, либо эквивалентной комбинации умеренной и интенсивной нагрузки, для получения дополнительной (оптимальной) физической нагрузки потребуется умеренная активность в течение пяти часов в неделю или интенсивная – двух с половиной часов в неделю [2].

К сожалению, мало кому из респондентов пришло в голову решение заменить

«диванный досуг» на простую прогулку. И такое простой и доступный способ борьбы с гиподинамией, как совершение пешей прогулки во время обеденного перерыва, оказалось доступно не всем опрошенным, многим просто негде пройтись, т.к. офис расположен далеко от парков, скверов и тихих улиц (зато рядом широкополосные автомагистрали или промышленные территории).

Что лишний раз подчёркивает остроту проблемы доступности зон отдыха и низкую информированность о наличии таковых. Вследствие чего, люди начинают искать места для активного досуга и занятий спортом только когда начинают затруднения, связанные с состоянием здоровья.

В заключение анкетирования и беседы о возможных способах повышения уровня физической активности, респондентам бы- ли озвучены основные положения рекомендаций по борьбе с гиподинамией и популяризации активного образа жизни среди населения, как международные, так и российские.