Биомеханическое исследование состояния коленного сустава
Автор: Матвеева В.Н.
Журнал: Теория и практика современной науки @modern-j
Рубрика: Основной раздел
Статья в выпуске: 7 (13), 2016 года.
Бесплатный доступ
Лечение больных с переломами мыщелков большеберцовой кости является многоплановой проблемой в силу того, что повреждение суставных поверхностей наиболее сложного и нагружаемого сустава нередко приводит пациентов к инвалидности. Оно требует точной диагностики, выбора оптимального способа хирургического лечения и безошибочного осуществления оперативного вмешательства, направленного на снижение тяжести последствий внутрисуставного перелома. Целью лечения больных с такими повреждениями является восстановление формы суставных поверхностей, стабильности, безболезненных движений и опорности, профилактика контрактур и артроза.
Биомеханика, коленный сустав, перелом мыщелка
Короткий адрес: https://sciup.org/140269538
IDR: 140269538
Текст научной статьи Биомеханическое исследование состояния коленного сустава
Переломы мыщелков большеберцовой кости, довольно частый вид патологии среди травматологических больных. Переломы мыщелков, как внутрисуставные переломы затрагивают весь коленный сустав, анатомия которого достаточно сложна. Данный вид повреждений требует точной диагностики, выбора оптимального способа хирургического лечения и безошибочного осуществления оперативного вмешательства, направленного на снижение тяжести последствий внутрисуставного перелома.
Диагностирование и лечение
Диапазон возможных причин очень широк. Необходимо точное определение причины боли в колене, для чего помимо методов инструментального исследования принимают во внимание историю болезни, данные полного физического осмотра.
Методика исследования
Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенографическое исследование коленного сустава. Во время осмотра врач проверяет функциональность колена, проверит его на наличие опухолей и инфекций, проверяет чувствительность и диапазон движения. Однако когда манипуляционные тесты не вполне точны, например, при ограничении движения из-за опухоли или отёка, назначают процедуру обследования на магнитно-резонансной томографии.
Целью исследования является выбор обоснованного метода лечения перелома мыщелка коленного сустава большеберцовой кости.
Подход к решению
Используя данные о переломе конкретного пациента, оценив область разрушения, вид перелома и характер полученной травмы создаем в модель поверхности сустава для дальнейшего изучения. Трехмерная модель суставной поврежденной поверхности строится с помощью специализированной программы Mimics из совокупности изображений, снятых с помощью компьютерного томографа. Далее с помощью программы SolidWorks в его пакетах Simulation и Flowsimulation, моделируя фиксирующие приспособления и крепежные материалы, совмещаем их с моделью сустава. Приложив нагрузки на полученную конструкцию и проанализировав полученные данные, можем выявить наиболее стойкий и надеждый вариант скрепления отломков кости и, как следствие, наиболее удачный вариант лечения.
Результаты
В процессе работы были и изучены характер и виды переломов мыщелка коленного сустава большеберцовой кости. Также были рассмотрены и проанализированы различные методы лечения. Виды фиксирующих систем и стяжек. Разработан алгоритм исследования.
Список литературы Биомеханическое исследование состояния коленного сустава
- Воронкевич И.А., Автореферат и диссертация по медицине на тему: «Хирургическое лечение переломов мыщелков большеберцовой кости» (клинико-экспериментальное исследование)
- Методические пособия по обработке информации в программной среде Mimics.
- Бегун П.И., Биомеханическое моделирование объектов протезирования.
- Каталог фиксирующих элементов. Санкт-Петербург, 2014г.