Ближайшие и отдаленные результаты органосохраняющего хирургического лечения непаразитарных кист печени
Журнал: Московский хирургический журнал @mossj
Рубрика: Абдоминальная хирургия
Статья в выпуске: 3 (97), 2026 года.
Бесплатный доступ
Введение. Непаразитарные кисты являются распространенными доброкачественными образованиями печени. Несмотря на широкое применение лапароскопической фенестрации и чрескожного дренирования со склерозированием, данные о сравнительной эффективности современных органосохраняющих методов лечения, включая термическую абляцию, остаются ограниченными. Целью данного исследования является проведение сравнительного анализа эффективности и безопасности органосохраняющих методов лечения непаразитарных кист печени - лапароскопической фенестрации, дренирования со склерозированием и микроволновой абляции. Материалы и методы. В исследование включено 153 пациента с непаразитарными кистами печени. Первую группу составили 48 пациентов (лапароскопическая фенестрация), вторую – 54 (дренирование со склерозированием), третью – 51 (микроволновая абляция). Оценивали динамику регрессии клинических симптомов, частоту рецидивов и осложнений, а также периоперационные показатели. Срок наблюдения составил от 1 года до 5 лет. Результаты исследования и обсуждение. Во всех группах отмечено достоверное снижение выраженности клинической симптоматики за первые месяцы наблюдения. Частота рецидивов составила 16 %, 9 % и 6 % в первой, второй и третьей группах соответственно (p=0,182). Статистически значимых различий в частоте осложнений и их структуре между группами выявлено не было (р=0,260). Чрескожные методы характеризовались меньшей продолжительностью вмешательства, сокращением сроков госпитализации и отсутствием значимой кровопотери (p<0,001). Заключение. Лапароскопическая фенестрация, дренирование со склерозированием и микроволновая абляция демонстрируют сопоставимые показатели эффективности и безопасности при лечении непаразитарных кист печени. Чрескожные вмешательства позволяют снизить хирургическую агрессию и сократить продолжительность стационарного лечения без ухудшения отдаленных результатов.
Короткий адрес: https://sciup.org/142248614
IDS: 142248614 | УДК: 617-089 | DOI: 10.17238/2072-3180-2026-3-18-27
Immediate and long-term results of organ-preserving surgical treatment of non-parasitic liver cysts
Introduction. Non-parasitic liver cysts are common benign hepatic lesions. Despite the widespread use of laparoscopic fenestration and percutaneous drainage with sclerotherapy, studies comparing the effectiveness of modern organ-preserving treatment modalities, including thermal ablation, remain limited. The purpose of this study is to compare the efficacy and safety of organ-preserving treatment modalities for non-parasitic liver cysts, including laparoscopic fenestration, percutaneous drainage with sclerotherapy, and microwave ablation. Materials and methods. The study included 153 patients with non-parasitic liver cysts. Group 1 consisted of 48 patients treated with laparoscopic fenestration, Group 2 included 54 patients who underwent percutaneous drainage with sclerotherapy, and Group 3 comprised 51 patients treated with microwave ablation. Clinical symptom regression, recurrence rates, postoperative complications, and perioperative outcomes were evaluated. Follow-up ranged from 1 to 5 years. Research results and discussion. A significant reduction in clinical symptoms was observed in all groups during the first months after treatment. Recurrence rates were 16 %, 9 %, and 6 % in Groups 1, 2, and 3, respectively (p=0.182). No statistically significant differences were found in the incidence or structure of postoperative complications between the groups (p=0,260). Percutaneous procedures were associated with shorter intervention time, reduced length of hospital stay, and the absence of significant blood loss (p<0,001). Conclusion. Laparoscopic fenestration, percutaneous drainage with sclerotherapy, and microwave ablation demonstrate comparable efficacy and safety in the treatment of non-parasitic liver cysts. Percutaneous interventions reduce surgical invasiveness and shorten hospitalization without compromising long-term outcomes.
