Болезни нервной системы как медико-социальная проблема

Болезни нервной системы являются одной из ведущих причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидизации и преждевременной смерти. Кроме того, эти болезни ведут к росту затрат семьи и государства на сохранение здоровья, поддержания активного образа жизни.

За последние годы отмечается существенный рост заболеваемости трудоспособного населения. Более 70 % работающего населения имеют серьезные хронические заболевания. Обращаясь к мировой статистике, следует сказать, что в Японии, Франции, Норвегии высок показатель наследственных заболеваний нервной системы (в среднем 15–28 на 100 тыс. населения).

Говоря о гендерном распространении заболеваний, следует отметить неоднозначность результатов различных исследований. В своей работе Мороз Н.Г, утверждает, что у мужчин чаще всего развивается алкогольная энцефалопатия и детский церебральный паралич, в то время как женщины чаще страдают от рассеянного склероза и нейроинфекций.

Другие же авторы делают выводы о примерно равном соотношении развития различных заболеваний нервной системы у мужчин и женщин. Среди факторов риска, влияющих на формирование заболеваний нервной системы у взрослого населения, наибольший вред наносит злоупотребление алкоголем, курение, профессиональные вредности.

В развитие заболеваний у детей существенный вклад вносят такие факторы как низкая масса тела при рождении, внутриутробные инфекции, наследственные заболевания, профессиональные вредности родителей, курение матери во время беременности, некорректно выполненные акушерские пособия, неадекватная диагностика в неонатальном и постнатальном периоде. Эти же факторы в дальнейшем оказывают наиболее существенное влияние на развитие инвалидности среди населения.

В возрастной структуре первичной инвалидности детей вследствие заболеваний нервной системы значительно преобладают дети в возрасте от 0 до 3 лет. Уровень инвалидности детей раннего возраста значительно увеличился за последние годы и продолжает увеличиваться. Основной причиной инвалидности у детей данной возрастной категории является детский церебральный паралич. Среди взрослого населения основными заболеваниями, приводящим к инвалидизации являются алкогольная полинейропатия, алкогольная энцефалопатия, рассеянный склероз, нейфроинфекции.

Охрана здоровья детей и обеспечение их нормального развития — одно из ведущих приоритетных направлений государственной политики в области организации здравоохранения Республики Узбекистан. Важнейшим критерием здоровья подрастающего поколения в социально-гигиеническом плане является уровень детской заболеваемости. Показатели заболеваемости свидетельствуют не только о состоянии устойчивости организма детей к факторам окружающей среды, но и о качестве медицинского обслуживания, социально-экономического благополучия страны. В биологическом отношении организм детей находится на стадии роста и в нём происходят мощные морфофункциональные перестройки, что повышает его чувствительность к воздействию разного рода факторов. В период детства растущий организм воздействует целый комплекс социальных (дошкольное и школьное образование, комфортность пребывания в семье, приобретение и использование навыков работы с компьютером и интернетом и т. д.) и экологических факторов.

В настоящее время болезни нервной системы входят в первую десятку причин детской заболеваемости. Это обусловлено разнообразными факторами. В одной стороны часто хронические неинфекционные заболевания у детей не только неврогенно обусловлены, но и в свою очередь приводят к поражению нервной системы. С другой стороны, большая распространенность детских нервно — психических расстройств связана с высоким загрязнением окружающей среды в городах и районах, когда постоянное присутствие в воздухе значительного количества углеводородов и других примесей, электромагнитных излучений и пр. вызывает наркотическое, раздражающее и канцерогенное действие на нервную систему и органы чувств.

В своей работе А. К. Мамедбейли делает вывод о том, что гендерные особенности возрастного риска смертности от нервных болезней характеризуются разнонаправленной динамикой вероятности смерти и удельного веса нервных болезней среди всех причин смерти. Фактически гендерные особенности возрастного риска смерти от нервных болезней в основном обусловлены ситуационными факторами: разный возрастной состав и уровень общей смертности в мужской и женской популяции, которые при стандартизации практически исчезают.

Таким образом, болезни нервной системы вносят существенный вклад в заболеваемость, инвалидизацию и смертность населения.