C1Q нефропатия (клинический случай)
Автор: Айыпова Динара Аалыевна, Бейшебаева Назира Адылбековна, Калиев Рысбек Рысманбетович
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 12 (25), 2017 года.
Бесплатный доступ
С1q нефропатия редкая, недостаточно хорошо изученная патология, характеризующаяся отложением С1q компонента комплемента и иммунных комплексов в мезангии. Постановка диагноза требует выполнения биопсии почки c исследованием иммунных комплексов. При световой микроскопии данная патология проявляется болезнью минимальных изменений (БМИ), фокально-сегментарным гломерулосклерозом (ФСГС) и пролиферативным гломерулонефритом. Клиническая картина разнообразна, колеблющаяся от бессимптомной гематурии или протеинурии до нефротического синдрома. Кортикостероиды являются основой лечения, а иммуносупрессивные агенты зарезервированы для стероидорезистентных случаев. Наличие нефротического синдрома и ФСГС предсказывают неблагоприятные исходы в отличие от благоприятных исходов у пациентов с БМИ. В этой статье мы опишем клинический случай, гистопатологию, клиническую особенность C1q нефропатии.
C1q нефропатия, с1q nephropathy, заболевая почек, нефротический синдром, терапия
Короткий адрес: https://sciup.org/14112426
IDR: 14112426 | УДК: 616.6:616-036.1 | DOI: 10.5281/zenodo.1112407
C1Q nephropathy (clinical case)
C1q nephropathy rare, it is not well studied pathology characterized by deposition of C1q component of complement and immune complexes in the mesangium. The diagnosis requires a kidney biopsy with the study of immune complexes. With light microscopy, this pathology manifests itself as a disease of minimal changes disease (MCD), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), and proliferative glomerulonephritis. The clinical picture is diverse, fluctuating from asymptomatic hematuria or proteinuria to nephrotic syndrome. Corticosteroids are the basis of treatment, and immunosuppressive agents are reserved for steroid-resistant cases. The presence of nephrotic syndrome and FSGS predict unfavorable outcomes, unlike the favorable outcomes in patients with MCD. In this article, we describe the clinical case, histopathology, the clinical feature of C1q nephropathy.
Список литературы C1Q нефропатия (клинический случай)
- Jennette J. C., Hipp C. G. Clq nephropathy: A distinct pathologic entity usually causing nephrotic syndrome//American Journal of Kidney Diseases. 1985. V. 6. №2. P. 103-110.
- Iskandar S. S., Browning M. C., Lorentz W. B. Clq nephropathy: a pediatric clinicopathologic study//American journal of kidney diseases. 1991. V. 18. №4. P. 459-465.
- Markowitz G. S., Schwimmer J. A., Stokes M. B., Nasr S., Seigle R. L., Valeri A. M., D’Agati V. D. C1q nephropathy: a variant of focal segmental glomerulosclerosis//Kidney international. 2003. V. 64. №4. P. 1232-1240.
- Nachman P. H., Jennette J. C., Falk R. J. Primary Glomerular Disease. 8th ed. Brenner B. M.: The Kidney. Brenner and Rector’s. 2007. P. 1006-1007.
- Jennette J. C., Hipp C. G. Immunohistopathologic evaluation of C1q in 800 renal biopsy specimens//American journal of clinical pathology. 1985. V. 83. №4. P. 415-420.
- Gunasekara V. N., Sebire N. J., Tullus K. C1q nephropathy in children: clinical characteristics and outcome//Pediatric Nephrology. 2014. V. 29. №3. P. 407-413.
- Walport M. J. Complement//New England Journal of Medicine. 2001. V. 344. №14. P. 1058-1066.
- Müller W., Hanauske-Abel H., Loos M. Biosynthesis of the first component of complement by human and guinea pig peritoneal macrophages: evidence for an independent production of the C1 subunits//The Journal of Immunology. 1978. V. 121. №4. P. 1578-1584.
- Hong Q., Sze C.-I., Lin S.-R., Lee M.-H., He R.-Y., Schultz L., Chang J.-Y., Chen Sh.-J., Boackle R. J., Hsu L.-J., Chang N.-Sh. Complement C1q activates tumor suppressor WWOX to induce apoptosis in prostate cancer cells//PLoS ONE. 2009. V. 4. №6. e5755. 14 p DOI: 10.1371/journal.pone.0005755
- Kallel-Sellami M., Baili-Klila L., Zerzeri Y., Laadhar L., Blouin J., Abdelmoula M. S., Zitouni M., Fremeaux-Bacchi V., Ben Dridi M. F., Makni S. Pediatric systemic lupus erythematosus with C1q deficiency//Annals of the New York Academy of Sciences. 2007. V. 1108. P. 193-196.
- Berger S. P., Roos A., Daha M. R. Complement and the kidney: what the nephrologist needs to know in 2006?//Nephrology Dialysis Transplantation. 2005. V. 20. №12. P. 2613-2619.
- Vizjak A., Ferluga D., Rožič M., Hvala A., Jurčić V., Lindič J., Levart T. K., Jennette J. C. Pathology, clinical presentations, and outcomes of C1q nephropathy//Journal of the American Society of Nephrology. 2008. V. 19. №11. P. 2237-2244 DOI: 10.1681/ASN.2007080929
- Jennette J. C., Hipp C. G. Immunohistopathologic evaluation of C1q in 800 renal biopsy specimens//American journal of clinical pathology. 1985. V. 83. №4. P. 415-420.
- Lau K. K., Gaber L. W., Santos N. M. D., Wyatt R. J. C1q nephropathy: features at presentation and outcome//Pediatric Nephrology. 2005. V. 20. №6. P. 744-749.
- Srivastava T., Chadha V., Taboada E. M., Alon U. S. C1q nephropathy presenting as rapidly progressive crescentic glomerulonephritis//Pediatric Nephrology. 2000. V. 14. №10. P. 976-979.
- Malleshappa P., Ranganath R., Chaudhari A. P., Ayiangar A., Lohitaksha S. C1q nephropathy presenting as acute renal failure//Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation. 2011. V. 22. №2. P. 324-326.
