Хронотераностика и хронотерапия - основы персонализированной медицины

Игнорирование фактора времени в диагностике и лечении заболеваний становится анахронизмом. Экспрессия большинства генов подчиняется циркадному ритму, соответственно чему выраженная 24-часовая цикличность присуща клинически значимым показателям, которую необходимо учитывать для корректной интерпретации результатов и во избежание диагностических ошибок. Кроме того, характер вариабельности физиологических функций изменяется с развитием и прогрессированием патологии, утрачивая временную упорядоченность. Амплитудно-фазовые параметры циркадного ритма представляют особый интерес для разработки хронодиагностических методов. С другой стороны, время введения лекарственных препаратов, либо лечебно- профилактических воздействий может критически влиять на его результат. Решающими условиями для прорыва и перевода фундаментальных знаний хронобиологии в практическое здравоохранение (хрономедицину) являются: 1) разработка универсальных критериев методологии отбора проб, анализа и интерпретации результатов динамических наблюдений и 2) разработка простого, но точного метода оценки фазы эндогенного циркадного ритма. В данной статье представлен сравнительный анализ методов оценки фазы циркадного ритма и рассмотрены перспективы внедрения методов хронотераностики, персонифицированной хронотерапии на основе хронодиагностики.