Клинико-эпидемиологические характеристики поражения печени при COVID-19 у больных с летальным исходом

В настоящее время известно, что вирус SARS-CoV-2 может инфицировать клетки желудочно-кишечного тракта, а также печени. Дисфункция печени обнаруживается у 14-53% пациентов с COVID-19. Ученые установили, что вирус SARS-CoV-2 может напрямую инфицировать клетки печени и клетки, выстилающие внутри- и внепеченочные желчные протоки (холангиоциты), так как они содержат, хотя и в низких концентрациях, особый фермент ACE-2, служащий точкой входа в клетки некоторых коронавирусов, в том числе SARS-CoV-2. Следующим этапом развития патологии является воспаление и образование тромбов. При бурной реакции иммунной системы происходит избыточный выброс цитокинов, усугубляющий состояние и в ряде случаев приводящий к реактивному гепатиту.