Ортопедический контроль повреждений при политравме

Неотложные мероприятия с целью быстрого репонирования и фиксации переломов при политравме получили название «ортопедический контроль повреждений». При тяжелой травме окончательное репонирование и фиксацию нецелесообразно проводить сразу. Исследования показали, что ортопедический контроль повреждений является необходимым при лечении пациентов с политравмой, находящихся в нестабильном или тяжелом состоянии. В работе представлен клинический случай применения такого подхода у пациента 34 лет, получившего политравму 20.10 2016 года. Первая помощь была оказана по месту жительства. Через 10 часов после травмы пострадавший был доставлен в ортопедический центр Bari-Ilizarov для дальнейшего лечения. При поступлении пациент находился в состоянии шока, на рентгенограммах определялся оскольчатый перелом левой бедренной кости, перелом медиального мыщелка правой бедренной кости, оскольчатые переломы обеих костей левой голени, перелом левого запястья и ушиб головы. Остеосинтез перелома диафиза бедра выполнен гвоздем Кюнчера с дополнительной фиксацией аппаратом Илизарова. Когда состояние пациента стабилизировалось, остеосинтез костей голени осуществлен аппаратом Илизарова, а перелом запястья зафиксирован гипсовой повязкой.