Деятельность Росздравнадзора в условиях ситуации новой коронавирусной инфекции СOVID-19

Пандемия COVID-19 существенно сказалась на сфере здравоохранения, которая возложила на нее огромную нагрузку и направила на путь радикальных преобразований. Появилась острая необходимость в сжатые сроки привлечь кадровые и инфраструктурные ресурсы и выстроить их деятельность так, чтобы максимально предотвратить распространение коронавирусной инфекции.

Масштабные рокировки потребовали от Росздравнадзора сконцентрировать все ресурсы и силы и оперативно и эффективно принимать решения, направленных на локализацию распространения COVID-19.

Росздравнадзором в период пандемии реализовывались контрольнонадзорные функции по следующим направлениям:

• •    Мониторинг и оценка качества предоставления медицинской помощи и подлинности статистических данных по регионам Российской Федерации;

• •    Осуществление контрольно-надзорных мероприятий;

• •    Реагирование на обращение граждан.

На фоне представленных направлений осуществлялся строгий контроль за соблюдением требований, предусмотренных Приказом Министерства здравоохранения РФ «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» [1] и иных нормативно-правовых актов, которые регламентируют организацию оказания медицинской помощи пациентам.

Росздравнадзором с марта 2020 года начали реализовываться каждодневные и еженедельные мониторинги, целью которых является оперативный сбор информации об организации оказания медицинской помощи в период распространения коронавирусной инфекции в субъектах РФ. Такие мониторинги выявили проблемы [2, с. 24-27]:

• •    Дефицит коечного фонда;

• •    Несвоевременное открытие инфекционных отделений;

• •    Нарушение допустимых сроков проведения лабораторных исследований и их недостоверность;

• •    Дефицит медикаментов на рынке;

• •    Отсутствие схем маршрутизации пациентов;

• •    Длительные сроки ожидания консультаций профильных специалистов.

При пандемии Росздравнадзором осуществлялись документарные проверки и выездные контрольно -надзорные мероприятия по случаям ненадлежащего качества медицинской помощи и причинению вреда здоровью и жизни граждан (в том числе на основании обращений граждан), но а также проверки по поручению Президента РФ, заместителя Председателя Правительства РФ. Данные проверки проводились с помощью специально разработанных адаптированных чек-листов в период сложившейся эпидемиологической ситуации.

При реализации контрольно-надзорных функций были введен современные инструменты и технологии, в том числе заключающиеся в использовании дистанционных средств контроля, средств аудио-, фото- и видеофиксации, видеоконференции.

Территориальными органами Росздравнадзора по поручению заместителя Председателя Правительства РФ Голиковой Т.А. во всех регионах страны были проведены проверочные мероприятия в отношении органов государственной власти субъектов в сфере здравоохранения и деятельности медицинских организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

Внимание уделялось состоянию материально-технической базы медицинских учреждений, перепрофилированных под COVID-19, кадрам таких учреждений, доступности осуществления диагностических исследований пациентам с подозрением на наличие коронавирусной инфекции (ПЦР-тестирование, КТ), использованию консультаций с помощью видеоконференций с федеральными и региональными центрами и т.д.

Кроме того, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения выполняется выборочный мониторинг кодирования причин смерти пациентов, которые находятся в медицинских организациях, перепрофилированных под COVID-19.

Ситуация с новой коронавирусной инфекцией раскрыла серьезные проблемы российского здравоохранения, но в ту же очередь повысила интенсивность контрольно-надзорных мероприятий Росздравнадзора, которые своевременно были направлены на минимизация инфекционной угрозы по нескольким направлениям, важное из них – оценка качества оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19. Данные действия с помощью межведомственного взаимодействия помогли стабилизировать обстановку.

Выявленные недочеты в ходе контрольно-надзорных мероприятиях будет в дальнейшем учтены в деятельности Росздравнадзора, поскольку с июля 2021 года вступает в законную силу Федеральный закон «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» [3]. Это значит, что в медицинских учреждениях больше будут проводиться оперативные и просто организованные контрольно-надзорные мероприятий с целью профилактики нарушений обязательных требований и предотвращения риска причинения вреда или ущерба жизни и здоровью граждан.

Росздравнадзор будет наделен полномочиями по инспекционным визитам, выездным обследованиям и рейдам. По результатам данных профилактических контрольно-надзорных мероприятий сотрудники Росздравнадзора будут выносить предостережения.

Смотря в будущее, медицинские организации могут воспользоваться предоставленной временем для того, чтобы максимально подготовиться к проведению дополнительных контрольно-надзорных мероприятий. Это будет являться важной составляющей для постепенной нормализации ситуации с пандемией.