Декомпенсанаторная (минус) модель суицидального поведения. Часть IV. Разбор клинических случаев
Журнал: Суицидология @suicidology
Статья в выпуске: 2 (63) т.17, 2026 года.
Бесплатный доступ
Суицидальное поведение остаётся актуальной проблемой современного общества, требующей разработки эффективных подходов к её решению. Последние невозможны без понимания причины суицидогенеза и процесса суицидокинеза. Цель исследования: демонстрация на примере анализа достаточно типовых клинических наблюдений особенностей работы декомпенсаморной (минус-) модели суицидогенеза (ДМС), треков декомпенсации контр-суицидальных блоков (КСБ), их спонтанных или целенаправленных рекомпенсаций, позволяющих читателю сформулировать собственное представление о концептуальной значимости, диагностических, терапевтических и профилактических возможностях предложенной модели. Материалы и методы: ряд тематических клинических наблюдений. Результаты и обсуждение. Приведены четыре наблюдения, обозначены как «юношеский беспричинный и неожиданный суицид», «суицид, как выход», «внезапный суицид счастливого пожилого человека» и «самоубийство пенсионера федерального значения». Приведённые клинические наблюдения наглядно демонстрируют принципы и динамические характеристики ДМС. Иллюстрации характеризуют, как контр-суицидальную систему в целом, так и «визуализируют» варианты декомпенсаций отдельных её контр-суицидальных блоков. В работе обозначены пути спонтанной и целенаправленной рекомпенсации как отдельных блоков, как и всей контр-суицидальной системы (КСС). Наглядно продемонстрировано отсутствие универсальности «формулы» плюсовых подходов суицидогенеза (А → В → С), где «А» – просуицидальное воздействие, «В» – возникшее благодаря нему пресуицидальное состояние и «С» – последующая суицидальная попытка. В подобной модели не учитывается ключевое звено «D», под которым понимается тот или иной вариант декомпенсации КСС (изначальное отсутствие ряда КСБ), предшествующий просуицидальному воздействию (или реже совпадающий с ним по времени). Формула, в таком случае, меняется на: D → А → В → С при хроническом, протрагированном процессе декомпенсации КСС, либо на А → D → В → С в случае остро возникшей декомпенсации при контакте с запредельно сильным или сверхзначимым просуицидальным воздействием. При наиболее распространённом варианте (D → А → В → С), воздействие на первый компонент «D» способно прервать последующий каскад суицидокинеза. В качестве подобного влияния может выступать спонтанная перезагрузка КСС, либо – целенаправленные терапевтические, корректирующие и профилактические мероприятия, направленные на реанимирование отдельных КСБ и КСС в целом. Выводы: представляется, что использование ДМС и модели рекомпенсаторного подхода в качестве терапевтической и профилактической схемы создаст новые возможности для превентивной и клинической суицидологии.
Короткий адрес: https://sciup.org/140316498
IDS: 140316498 | УДК: 616.89-008.441.44 | DOI: 10.32878/suiciderus.26-17-02(63)-3-32
The decompensatory (minus) model of suicidal behavior. Part IV. Analysis of clinical cases
Suicidal behavior remains an urgent problem of modern society, requiring the development of effective approaches to its solution. The latter are impossible without understanding the cause of suicidogenesis and the process of suicidokinesis. The purpose of the study is to demonstrate, by analyzing fairly typical clinical observations, the features of the decompensation (minus-) model of suicidogenesis (DMS), decompensation tracks of counter-suicidal blocks (CSB), their spontaneous or purposeful recompensations, allowing the reader to formulate his own idea of the conceptual significance, diagnostic, therapeutic and preventive possibilities of the proposed models. Materials and methods: a number of thematic clinical observations. Results and discussion. Four observations are presented, designated as "youthful causeless and unexpected suicide", "suicide as a way out", "sudden suicide of a happy elderly person" and "suicide of a federal pensioner". The above clinical observations clearly demonstrate the principles and dynamic characteristics of DMS. The illustrations characterize both the counter-suicidal system as a whole and "visualize" decompensation variants of its individual counter-suicidal blocks. The paper outlines the ways of spontaneous and purposeful recompensation as separate blocks, as well as the entire counter-suicidal system (CSS). The lack of universality of the "formula" of the positive approaches to suicidogenesis (A → B → C) is clearly demonstrated, where "A" is a suicidal effect, "B" is a presuicidal state resulting from it, and "C" is a subsequent suicidal attempt. Such a model does not take into account the key link "D", which refers to one or another variant of CSS decompensation (the initial absence of a number of CSS), preceding the suicide impact (or less often coinciding with it in time). In this case, the formula changes to: D → A → B → C with a chronic, prolonged process of decompensation of CSF, or to A → D → B → C in the case of acute decompensation upon contact with extremely strong or super-significant adverse effects. In the most common variant (D → A → B → C), exposure to the first component "D" can interrupt the subsequent cascade of suicidokinesis. Such an effect can be a spontaneous reboot of the CSS, or targeted therapeutic, corrective and preventive measures aimed at resuscitating individual CSS and CSS as a whole. Conclusions: it seems that the use of DMS and the recompensatory approach model as a therapeutic and preventive scheme will create new opportunities for preventive and clinical suicidology.
