Диагностические ошибки у пациентов с закрытыми чрескапсулярными разрывами селезенки
Автор: Масляков Владимир Владимирович, Громов Михаил Сергеевич, Ермилов Павел Владимирович
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2 (6), 2012 года.
Бесплатный доступ
Проведен анализ диагностических ошибок 98-и пациентов с травматическими закрытыми чрескапсулярными разрывами селезенки. Исследования показывают, что диагностика травматических закрытых чрескапсулярных разрывов селезенки в большинстве случаев вызывает определенные затруднения, задержка с хирургическим лечением у таких больных отмечается в 75,5 % наблюдений. Выход из сложной диагностической ситуации связан с применением инвазивных методов исследования, при этом предпочтение следует отдавать лапароскопии. Абсолютным показанием к выполнению этого исследования служат множественные и сочетанные повреждения, а также коматозное состояние больного. В том случае, если больной находится в сознании, предпочтение следует отдавать неинваизным методам исследования. При этом всем пациентам, поступившим с травмами грудной клетки, особенно слева, в алгоритм обследования должно быть включено неинвазивное исследование брюшной полости для исключения травматических закрытых чрескапсулярных разрывов селезенки.
Травматические закрытые чрескапсулярные разрывы селезенки, диагностика, диагностические ошибки
Короткий адрес: https://sciup.org/14344008
IDR: 14344008
Список литературы Диагностические ошибки у пациентов с закрытыми чрескапсулярными разрывами селезенки
- Абакумов М.М. Показания к органосохраняющим операциям при травме селезенки: методические рекомендации/М.М. Абакумов, А.Н. Смоляр. М.: Московский НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, 1997. 10с.
- Бастрыгин А. В. Органосохраняющие операции при травматических закрытых чрескапсулярных разрывах селезенки у детей: дисс.. канд. мед. наук. Хабаровск, 2007.
- Брюсов П.Г. Хирургическая тактика у пострадавших с сочетанной травмой/П.Г. Брюсов, В.Е. Розанов/В кн.: «Оказание помощи при сочетанной травме». М., 1997. С. 64-66.
- Габай А.В. Хирургия селезенки у детей/А.В. Габай, В.В. Гаврюшов. М.: Медицина, 1969. С. 14-16.
- Имре Барта. Селезенка. Будапешт,1976. С.13-48.
- Проблема послеоперационных гнойно-септических осложнений при травме живота с повреждением селезенки в свете иммунных нарушений/Э. Б. Усеинов [и др.]//Хирургия. 2006. № 6. С. 26-28.
- Сапожникова М.А. Морфология закрытой травмы груди и живота. М.: Медицина, 1988. С. 102-117.
- Сафронов Э.П. Роль органосохраняющих операций на селезенке при сочетанной травме//Актуальные вопросы неотложной специализированной помощи в городской клинической больнице г. Москвы. М., 2001. С. 134-137.
- Blunt abdominal trauma: comparison of ultrasonography and computed tomography in a district general hospital/Abu-Zidan F.M., Sheikh M., Jadallah F. et al.//Australas Radiol. 1999 № 43 (4). P. 440.
- Prospective results of a standardized algorithm based on hemodynamic status for managing pediatric solid organ injury/Mehall J.R., Ennis J.S., Saltzman D.A. et al.//J Am Coll Surg. 2001. № 193 (4). Р 347.
