Диагностика суицидального поведения и оценка степени суицидального риска. Сообщение II
Автор: Любов Е.Б., Зотов П.Б.
Журнал: Суицидология @suicidology
Статья в выпуске: 2 (31) т.9, 2018 года.
Бесплатный доступ
Вторая часть сообщения выделяет и детализирует групповые факторы риска суицидального поведения (СП) в контексте взаимодействия с факторами индивидуального риска СП. Риск СП различен в этнических, социо-демографических, профессиональных, клинических, отчасти пересекающихся группах. За неимением единственного абсолютного - относительные факторы риска СП указывают на принадлежность к группе риска. Попытка самоубийства в анамнезе - сильнейший известный предиктор СП. Факторы риска суицида и суицидальной попытки пересекаются, но не идентичны. Защитные (антисуицидальные) факторы противодействуют стрессогенным, создавая относительное динамическое равновесие. Такие установки (переживания), препятствующие, задерживающие реализацию замысла СП, косвенно указывают двойственность намерения «быть или не быть». По определению, они - антитеза факторов суицидального риска. «Причины жить» как меру оптимизма не надо искать преодолевшим кризис: доводы в пользу жизни - возврат на стадию борьбы суицидальных и антисуицидальных тенденций. Чем более защитных факторов, тем выше антисуицидальный барьер личности, менее риск СП. Включающиеся после появления суицидального замысла антисуицидальные тенденции определены возникновением положительных эмоций в отношении прошлого и настоящего. «Типовой портрет» суицидента объединяет набор разнообразных факторов риска СП: мужчина-европеоид средних лет (пожилой), безработный, страдающий телесным заболеванием с хроническим болевым синдромом и ограничением повседневного функционирования (инвалид) и / или психическим расстройством (депрессия и/или тревога), злоупотребляющий ПАВ, уклоняющийся от лечения, с суицидальной попыткой в анамнезе, агрессивный, на фоне актуального микросоциального конфликта (как семейный разлад). Психологические сильные и слабые (уязвимость) стороны разнятся на индивидуальном уровне. Большинство факторов (и ныне - пол) подвержено изменениям в течение жизни.
Суицидальное поведение, факторы риска, антисуицидальные факторы, диагноз, прогноз
Короткий адрес: https://sciup.org/140225885
IDR: 140225885
Список литературы Диагностика суицидального поведения и оценка степени суицидального риска. Сообщение II
- Демографический ежегодник России. 2017: Стат. сб./Росстат. M., 2017. 263 с.
- Любов Е.Б., Сумароков Ю.М., Конопленко Э.Р. Жизнестойкость и факторы риска суицидального поведения коренных малочисленных народов Севера России. Суицидология. 2015; 6 (3): 23-30.
- Семёнова Н.Б., Мартынова Т.Ф. Анализ завершенных суицидов среди детей и подростков Республики Саха (Якутия). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2012; 3(72): 42-45.
- Кузнецов П.В. Оценка мотивов суицидального поведения у следственно-арестованных. Академический журнал Западной Сибири. 2013; 9 (2): 32-3.
- Разводовский Ю.Е. Потребление алкоголя и гендерная разница уровня суицидов в Беларуси. Тюменский медицинский журнал. 2017; 19 (3): 19-23.
- Совков С.В. Вопросы помощи женщинам с психическими нарушениями в послеродовом периоде. Научный форум. Сибирь. 2015; 1 (1): 139-40.
- Положий Б.С. Суицидальное поведение (клинико-эпидемиологические и этнокультуральные аспекты). М.: РИО «ФГУ ГНЦ ССП им. В.П. Сербского», 2010. 232 с.
- Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Диагностика суицидального поведения: Методические рекомендации, 1980. 14 с.
- American Psychiatric Association (APA) Practice guideline for the assessment and treatment of patients with suicidal behaviors. American Psychiatric Association, 2003. 164 p.
- Chiles JA., Strosahl K.D. Clinical manual for assessment and treatment of suicidal patients. Washington DC and London, UK: American Psychiatric Publishing Inc; 2005.
- Fowler Ch. Suicide Risk Assessment in Clinical Practice: Pragmatic Guidelines for Imperfect Assessments. Psychotherapy. 2012; 49: 81-90.
- Haney E.M., O'Neil M.E., Carson S. et al. Suicide Risk Factors and Risk Assessment Tools: A Systematic Review. Washington (DC): Department of Veterans Affairs (US), 2012.
- Harris E.C., Barraclough B. Suicide as an outcome for mental disorders: a meta-analysis. Br. J. Psychiatry. 1997; 170: 205-28.
- Зотов П.Б., Уманский С.М. Клинические формы и динамика суицидального поведения. Суицидология. 2011; (1): 3-7.
- Демчева Н.К., Яздовская А.В., Сидорюк О.В. и др. Суициды/Эпидемиологические показатели и показатели деятельности психиатрических служб в Российской Федерации (2005-2013 гг.): Статистический справочник. М.: ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2015. С. 553-559.
- Любов Е.Б., Магурдумова Л.Г., Цупрун В.Е. Суициды в психоневрологическом диспансере: уроки серии случаев. Суицидология. 2016; 7 (2): 23-9.
- Любов Е.Б. Клинико-социальное бремя близких жертвы суицида: если бы. Суицидология. 2017; 8 (4): 56-76.
- Ваулин С.В. Суицидальные попытки и незавершенные суициды (госпитальная диагностика, оптимизация терапии, профилактика): Дисс.. докт. мед. наук. М., 2012. 310 с.
- Зотов П.Б., Любов Е.Б. Суицидальное поведение при соматических и неврологических болезнях. Тюменский медицинский журнал. 2017; 19 (1): 3-24.
