Дифференцированная оценка состояния внешнего дыхания волейболистов с разным типом кровообращения на этапе начальной подготовки

В настоящее время приоритетной задачей современного государства является развитие и совершенствование охраны здоровья подрастающего поколения (Давыдов В.Ю., Шмардин А.И., 2004 и др). Особый интерес представляет состояние здоровья юных спортсменов, в частности, занимающихся волейболом, который был и остается одним из самых массовых видов спорта в нашей стране, однако, по мнению специалистов, продуктивность работы ДЮСШ, занимающихся подготовкой волейболом высокой квалификации, остается весьма низкой (Гакаме Р.М., 1995; Золотарев А.П., 1994; Зоткин В.Н., 2006).

Достижение спортивного мастерства в юношеском возрасте обусловлено оптимизацией контроля учебно-тренировочного процесса и управлением этим процессом на основе адекватной оценки состояния органов и систем, определяющих и лимитирующих общую и специальную работоспособность. Изучение функционального состояния аппарата внешнего дыхания является одной из важных методик в системе врачебно-педагогического контроля при подготовке спортсменов как массовых разрядов, так и высококвалифицированных.

Из года в год актуальна тема научного обоснования системы занятий волейболом с физиологических позиций на предмет оздоровления детей и подростков. Анализ литературных источников выявил, что ранее научные исследования были направлены в основном на оценку состояния кардиореспираторной системы в условиях относительного покоя (Голомазов С.В., 2002) и на возрастную динамику адаптации сердечно-сосудистой и дыхательной систем к физической нагрузке в различных зонах мощности (Ашмарин Д.В., 2006; Люкшинов Н.М., 2006).

Тренировочные нагрузки юных волейболистов регионов Сибири, проходящие в условиях

резко континентального климата, могут привести к снижению адаптационных возможностей системы дыхания. Поскольку детский организм весьма чувствителен к любым изменениям экологической обстановки, диагностика адаптационных возможностей организма с учетом конкретных влияний окружающей среды делает социально-гигиенический мониторинг эффективным средством сохранения и укрепления здоровья. С учетом того, что современный уровень спортивных достижений чрезвычайно высок, интенсивные тренировочные режимы и соревновательные циклы способны стать фактором риска развития патологии кардиореспираторной системы: вызвать нарушения функции дыхательной системы, лимитировать физическую активность за счет развития бронхиальной обструкции, сердечной аритмии, артериальной гипоксимии.

Использование выбранной методики обосновывается простотой и доступностью диагностики, которая не требует дорогостоящего оборудования и работы высококвалифицированных медицинских работников. В данном исследовании мы ограничились возможностями врача ДЮСШ. Тесты и функциональные пробы являются общепринятыми и апробированы большим кругом исследователей в практике спортивной медицины.

Исследование системы внешнего дыхания включало определение ряда показателей, характеризующих вентиляцию легких:

• 1.    Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) с помощью сухого или электрического спирометра (по стандартной методике).

• 2.    Расчет жизненного индекса (ЖИ), более точно отражающего функциональные возможности внешнего дыхания, по формуле:

ЖИ= ЖЕЛ (мл/кг).

масса

При наличии пневмотахометра или спирографа определялось состояние бронхиальной проходимости дыхательной мускулатуры по стандартным методикам:

• 1.    Определение максимальной объемной скорости потока воздуха при вдохе и выдохе (мощность форсированного вдоха и выдоха).

• 2.    Для определения устойчивости организма к кислородной недостаточности использовали функциональные гипоксические пробы Штанге (продолжительность задержки дыхания на высоте вдоха) и Генчи (продолжительность задержки дыхания на высоте выдоха) в условиях относительного покоя (по общепринятым методикам).

• 3.    Для комбинированной оценки функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем рассчитывали циркулярно-респираторный коэффициент Скибински:

ЦРКС= ЖЕЛ х ПЗДх 10 , где

ЧСС

ЖЕЛ – жизненная емкость легких (Л);

ПЗД – продолжительность задержки дыхания на вдохе (с);

ЧСС – частота сердечных сокращений в покое в 1 минуту.

Изучение возрастных особенностей развития основных показателей функции внешнего дыхания дало возможность модифицировать шкалы

дифференцированной оценки изучаемых показателей внешнего дыхания с учетом возрастных особенностей и типа кровообращения юных спортсменов 11-12 лет для волейболистов этапа начальной подготовки. В данном методе оцениваются наиболее значимые показатели, которые характеризуют дыхательную функцию:

• 1)    объемные параметры легких – ЖЕЛ, ЖИ (табл. 1, 2);

• 2)    функциональное состояние дыхательной мускулатуры и бронхиальной проходимости по данным пневмотахометрии на вдохе и выдохе (ПТМ вдоха) (табл. 3, 4);

• 3)    устойчивость организма к гипоксии – пробы Штанге и Генчи (табл. 5, 6);

• 4)    циркуляторно-респираторный показатель Скибински (ЦРПС) (табл. 7).

Таблица 1

Шкала оценки уровня ЖЕЛ (мл) волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГГК	1	1760 и <
	2	1770 – 1900
	3	1901 – 2200
	4	2201 – 2350
	5	2351 и >
ЭТК	1	1800 и <
	2	1801 – 1950
	3	1951 – 2240
	4	2241 – 2020
	5	2021 и >
ГрТК	1	1500 и <
	2	1501 – 1750
	3	1751 – 2060
	4	2061 – 2230
	5	2231 и >

Таблица 2

Шкала оценки уровня ЖИ (усл. ед.) волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГКТ	1	40,7 и <
	2	40,8 – 43
	3	43,1 – 48,6
	4	48,7 – 51,4
	5	51,5 и >
ЭГК	1	42,0 и <
	2	42,1 – 47,0
	3	47,1 – 57,1
	4	57,2 – 62,0
	5	62,1 и >
ГрТК	1	45,0 и <
	2	45,1 – 50,0
	3	50,1 – 60,0
	4	60,1 – 66,0
	5	66,1 и >

Таблица 3

Шкала оценки мощности форсированного ПТМ вдоха волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГГК	1	2,3 и <
	2	2,4 и 2,8
	3	2,9 и >
ЭТК	1	2,4 и <
	2	2,5 – 3,0
	3	3,1 и >
ГрТК	1	2,2 и <
	2	2,3 – 2,7
	3	2,8 и >

Таблица 4

Шкала оценки мощности форсированного ПТМ выдоха волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГТК	1	2,0 и <
	2	2,1-2,5
	3	2,6 и >
ЭТК	1	2,2 и <
	2	2,3-2,8
	3	2,9 и >
ГрТК	1	2,0 и <
	2	2,1-2,4
	2	2,5 и более

Таблица 5

Шкала оценки произвольной задержки дыхания на вдохе (проба Штанге, с) юных волейболистов с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГГК	1	69 и <
	2	70-78
	3	79 и >
ЭТГ	1	69 и <
	2	70-79
	3	80 и >
ГрТК	1	79 и <
	2	80-89
	3	90 и >

Таблица 6

Шкала оценки произвольной задержки дыхания на выдохе (проба Генчи, с) юных волейболистов с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГГК	1	21 и <
	2	22-30
	3	31 и >
ЭТК	1	18 и <
	2	19-29
	3	30 и >
ГрТК	1	19 и <
	2	20-29
	3	30 и >

Таблица 7

Шкала оценки индекса Скибински (усл. ед.) волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения

Типы кровообращений	Оценка	11-12 лет
ГГК	1	9,0 и <
	2	9,1-12,4
	3	12,5-17,5
	4	17,6-20,1
	5	20,2 и >
ЭГК	1	7,5 и <
	2	7,6-10,2
	3	10,3-15,8
	4	15,9-18,4
	5	18,5 и >
ГрГК	1	5,9 и <
	2	6,0-9,1
	3	9,2-15,7
	4	15,8-19,0
	5	19,1 и >

Для проведения комплексной оценки функ- функциональный уровень состояния внешнего ционального состояния внешнего дыхания сум- дыхания (табл. 8).

мировали полученные баллы и определили

Комплексная оценка функционального состояния внешнего дыхания волейболистов этапа начальной подготовки

После определения функционального уровня состояния внешнего дыхания юных волейболистов мы делали заключения. Волейболистам с функциональным состоянием внешнего дыхания ниже среднего уровня рекомендуется осмотр врача (педиатра, ЛОРа) для того, чтобы выявить, не связано ли это с наличием заболеваний дыхательных путей (обструктивные, реструктивные нарушения вентиляции). При наличии заболевания следует отстранить юного волейболиста от тренировок и проводить лечение основного заболевания, где занятия проводятся с использованием упражнений на развитие дыхательной мускулатуры и в большей мере упражнения аэробной направленности при контроле за состоянием кардиореспираторной системы.

Таким образом, при использовании дифференцированной оценки состояния внешнего дыхания волейболистов этапа начальной подготовки с разным типом кровообращения, можно подобрать индивидуально-типологический подход к оценке состояния функции внешнего дыхания каждого юного спортсмена, что в дальнейшем будет влиять на его уровень овладения мастерством.

Предлагаемая дифференцированная методика оценки состояния внешнего дыхания волейболистов этапа начальной подготовки с различным типом кровообращения может быть использована на всех этапах спортивного онтогенеза для:

• 1)    проведения этапного врачебнопедагогического контроля в учебнотренировочном процессе;

• 2)    подбора адекватного индивидуального режима для детей с разным уровнем функционирования дыхательной системы;

• 3)    выявления юных спортсменов с серьезными отклонениями в состоянии здоровья и своевременного направления на дополнительное медицинское обследование и лечение.