Дифференцированный подход в лечении повреждений костей таза

Статья посвящена лечению повреждений таза. При выборе метода лечения и особенностей компоновки фиксатора авторы учитывают биомеханический характер повреждения тазового кольца, в соответствии с классификацией М.Тіle AO ASIF (1985). Такой подход к лечению этой категории пациентов позволил получить отличные и хорошие результаты в большинстве случаев. При воздействии травмирующей силы сбоку часто происходят компрессионные переломы боковых масс крестца. Для фиксации перелома боковой массы крестца достаточно двух стержней, установленных трансартикулярно с дополнительной фиксацией подвздошных костей в нейтральном положении. Из осложнений наблюдалось воспаление мягких тканей вокруг стержней в трех случаях, которое было купировано в течение нескольких дней, не потребовало перемонтажа аппарата и не повлияло на исход лечения. В одном наблюдении в послеоперационном периоде наблюдалась клиника неврита малоберцовой порции седалищного нерва. Минимальная травматичность и небольшая продолжительность оперативного лечения с применением аппаратов позволяют осуществлять оперативную стабилизацию переломов в первые часы после травмы одновременно с оперативными вмешательствами на других полостях и сегментах. Дифференцированный подход к лечению нестабильных повреждений таза позволил сократить количество ранних и поздних осложнений.