Динамика детской онкозаболеваемости за 25 лет в предгорной экологической зоне Республики Дагестан

Заболеваемость ЗНО детского населения России с 1993 по 2007 г. увеличилась на 19,3%, а среднегодовой темп прироста составил 1,28%. Показатель заболеваемости ЗНО детского населения с 1981 по 2007 г. в РД возрос в 4 раза. Доля случаев ЗНО, выявляемых активно при профилактических осмотрах, с 2000 до 2007 г. увеличилась в 2 раза в России (3,6% в 2007 г., против 1,9% в 2000 г.) и РД (2,7% в 2007 г., против 1,2% в 2000 г.). Запущенность в РД составила 13,3% (по России – 10,6%), одногодичная летальность – 25,3% (по России – 14,8%). В 2007 г. в РД выявляемость ЗНО в I–II стадии снизилась до 5,3% (по России – 21,8%). Морфологическая верификация диагноза у детей до 15 лет в РД в 2007 г. была получена в 92% случаев, в России – в 88,6%, тогда как в 2000 г. – 67,4% и 82,9% соответственно.

В РД в 2002 г. зарегистрировано 3157 случаев впервые выявленных ЗНО, в т.ч. 65 – у детей. Показатель детской онкозаболеваемости в 2007 г. для РД составил 11,44 на 100000 населения и по сравнению с 2002 г. (показатель 10,2) повысился на 12%, при уровне по России 11,48 и 10,31 соответственно.

В предгорных районах РД сохраняется тенденция роста впервые выявленных злокачественных новообразований у детей в 1981–2005 гг. (с 2,4 до 10,8 на 100000 детского населения, на 350%), ежегодный прирост заболеваемости за последние 25 лет составил 14,2%. В горных районах РД заболеваемость за 25 лет возросла на 86%, в равнинных районах – на 290%. Относительный риск заболеть ЗНО для детей в предгорных районах оказался меньшим (0,84), чем в равнинных и горных районах, где относительный риск был выше (1,13 и 0,94 соответственно). Среднегодовой темп прироста заболеваемости ЗНО детей с 1981 по 1995 г. в предгорных районах РД был равен – 12%, а с 1996 по 2005 г. – 28,5%. Для горных и равнинных районов среднегодовой темп прироста с 1996 по 2005 г. составил 3,2 и 17,7% соответственно.

Таким образом, анализ онкологической заболеваемости детского населения предгорной зоны РД за последние 25 лет показал, что уровень заболеваемости детей до 15 лет в основном имеет тенденцию к росту, хотя относительный риск заболеть ЗНО у детей в предгорной зоне меньше, чем у детей равнинной зоны. Снижение риска заболеть ЗНО у населения предгорья РД можно объяснить более мягкими климатическими условиями и высокой урожайностью холмистой местности предгорной экологической зоны.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2009. Приложение № 2