Динамика качества жизни у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией при хирургических методах лечения
Автор: Лебедева А.В., Меликян Элина Герасимовна, Степаненко А.Ю., Хомутов В.Е., Гехт А.Б.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.6, 2011 года.
Бесплатный доступ
Актуальность исследования. В последние годы результаты хирургического лечения эпилепсии оцениваются не только по снижению частоты и/или прекращению эпилептических приступов, но и по улучшению качества жизни (КЖ) оперированных больных. Целью данного исследования явилось изучение показателей КЖ фармакорезистентных больных эпилепсией при хирургических методах лечения.Материал и методы. КЖ определялось до и после хирургического лечения (спустя 1, 6 и 12 месяцев после операции) по данным специального опросника КЖ «QOLIE-31». В исследовании приняли участие 18 больных с фармакорезистентной эпилепсией в возрасте 18-46 лет (средняя длительность заболевания - 15,06±8,21 года). Результаты. У 12 (67%) больных после оперативного лечения отмечался полный контроль эпилептических приступов, у 6 (33%) пациентов приступы продолжались. У всех больных через 1 месяц после хирургического лечения было выявлено достоверное увеличение общего балла КЖ по опроснику «QOLIE-31». У больных с полным контролем приступов зафиксировано достоверное отличие общего балла КЖ до и после хирургического лечения (через 1, 6 и 12 месяцев). Пациенты без приступов имели более высокое КЖ, чем пациенты с сохранявшимися приступами. У больных с сохраняющимися приступами общее КЖ снижалось через 12 месяцев после хирургического лечения. Выводы. Хирургическое лечение позволяет повысить КЖ у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией, особенно в случае полного контроля приступов.
Эпилепсия, качество жизни, хирургическое лечение эпилепсии
Короткий адрес: https://sciup.org/140187979
IDR: 140187979
Список литературы Динамика качества жизни у пациентов с фармакорезистентной эпилепсией при хирургических методах лечения
- Гусев Е.И., Гехт А.Б., Лебедева А.В. и др. Стандарты прехирургической оценки больных эпилепсией.//Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2006. -№ 106, приложение. -Вып. 1. «Эпилепсия». -C. 34-41.
- Лебедева А.В. Опыт хирургического лечения фармакорезистентных эпилепсий у взрослых пациентов в Москве//Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2006. -№ 106, приложение. -Вып. 1. «Эпилепсия». -C. 16-21.
- Меликян Э.Г., Лебедева А.В., Мильчакова Л.Е., Гехт А.Б. Оценка различных методов исследования качества жизни у больных эпилепсией//Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -Эпилепсия. -2009. -Т. 11, вып. 2. -С. 17-22.
- Andelman F., Field I., Neufeld M.Y. Quality of life self-assessment as a function of lateralization of lesion in candidates for epilepsy surgery//Epilepsia. -2001. Vol. 42, № 4. -P. 549-555.
- Andersen B., Rogvi-Hansen B., Kruse-Larsen C., Dam M. Corpus callosoto-my: seizure and psychosocial outcome//Epilepsy Res. -1996. -Vol. 23, № 1. -P. 77-85.
- Aydemir N., Ozkara C., Canbeyli R. et al. Changes in quality of life and self-perspective related to surgery in patients with temporal lobe epilepsy//Epilepsy Behav. 2004. -Vol. 5, №5. -P. 735-742.
- Bien C.G., Schulz-Bonhage A., Soeder B.M. et al. Assessment of the long-term effects of epilepsy surgery with three different reference group//Epilepsia. -2006. Vol. 47. -№11. -P. 1865-1869.
- Cankurtaran E.S., Ulug B., Saygi S. et al. Psychiatric morbidity, quality of life, and disability in mesial temporal lobe epilepsy patients before and after anterior temporal lobectomy//Epilepsy Behav. -2005. -Vol. 7, № 1. -P. 116-122.
- Cramer J.A., Perrine K., Devinsky O. et al. Development and cross-cultural translations of a 31-item quality of life in epilepsy inventory//Epilepsia. -1998. Vol. 39, № 1. -P. 81-88.
- Derry P.A., Wiebe S. Psychological adjustment to success and failure following epilepsy surgery//Can J Neurol Sci. -2000. -Vol. 27 (Suppl. 1). -P. 116 -120.
- Elsharkawy A.E., May T., Thorbecke R. et al. Long-term outcome and determinants of quality of life after temporal lobe epilepsy surgery in adults//Epilepsy Res. 2009. -Vol. 86, № 2-3. -P. 191-199.
- Engel J., Van Ness P.C., Rasmussen T.B., Ojemann L.M. Outcome with respect to epileptic seizures. In: Surgical treatment of epilepsies. Engel J.Jr. (eds). Raven Press, New York. -1993. -P. 609-621.
- Ferguson S.M., Rayport M., Shell C.A. Life after surgery for temporolimbic seizures//Int Rev Neurobiol. -2006. -Vol. 76. -P. 87-116.
- French J.A., Schacter S. A workshop on antiepileptic drug monotherapy indications//Epilepsia. -2002. -Vol. 43 (Suppl. 10). -P. 3-27.
- Hermann B.P., Wyler A.R., Somes G. Preoperative psychosocial adjustments and surgical outcome are determinants of psychosocial status after anterior temporal lobectomy//J Neurol Neurosurg Psychiatr. -1992. -Vol. 55, № 6. -P. 491-496.
- Kellett M.W., Smith D.F., Chadwick D.W. Quality of life after epilepsy surgery//J Neurol Neurosurg Psychiatry. -1997. -Vol. 63, №1. -P. 52-58.
- Kim Y.H., Kim H.J. Assessing quality of life for the measurement of outcome after epilepsy surgery//Psychiatr Clin Neurosci. -1995. -Vol. 49, № 3. -P. 304-305.
- Kwan P., Arzimanoglou A., Berg A.T. et al. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies//Epilepsia. -2010. -Vol. 51, № 6. -P. 1069-1077.
- Lowe A., David E., Kilpatrick C.J. et al. Epilepsy surgery for pathologically proven hippocampal sclerosis provides long-term seizure control and improved quality of life//Epilepsia. -2004. -Vol. 45, № 3. -P. 237-242.
- Malmgren K., Sullivan M., Ekstedt G., Kullberg G., Kumlien E. Health-related quality of life after epilepsy surgery: a Swedish multicenter study//Epilepsia. 1997. -Vol. 38, № 7. -P. 830-838.
- Markand O.N., Salanova V., Whelihan E., Emsley C.L. Health-related quality of life after epilepsy treated with anterior temporal lobectomy//Epilepsia. -2000. Vol. 41, № 6. -P. 749-759.
- McLachlan R., Rose K.J., Derry P.A., Bonnar C., Blume W.T., Girvin J.P. Health-related quality of life and seizure control in temporal lobe epilepsy//Ann Neurol. -1997. -Vol. 41, № 4. -P. 482-489.
- Mikati M.A., Comair Y.G., Rahi A. Normalization of quality of life three years after temporal lobectomy: a controlled study//Epilepsia. -2006. -Vol. 47, № 5. P. 928-933.
- Reid K., Herbert A., Baker G.A. Epilepsy surgery: patient-perceived long-term costs and benefits//Epilepsy Behav. -2004. -Vol. 5, № 1. -P. 81-87.
- Selai C.E., Elstner K., Trimble M.R. Quality of life pre and post epilepsy surgery//Epilepsy Research. -2000. -Vol. 38, № 1. -P. 67-74.
- Sillanpää M., Jalava M., Kaleva O., Shinnar S. Long-term prognosis of seizures with onset in childhood//N Engl J Med. -1998. -Vol. 11, № 338 (24). P. 1715-1722.
- Spencer S., Berg A., Vickrey B. et al. Multicenter study of epilepsy surgery. Health-related quality of life over time since resective epilepsy surgery//Ann Neurol. 2007. -Vol. 62, № 4. -P. 327-334.
- Tanriverdi T., Olivier N.P., Olivier A. Quality of life after extratemporal epilepsy surgery: a prospective clinical study//Clin Neurol Neurosurg. -2008. -Vol. 110, № 1. -P. 30-37.
- Telez-Zenteno J.F., Dhar R., Hernandez-Ronquillo L., Wiebe S. Long-term outcomes in epilepsy surgery: antiepileptic drugs, mortality, cognitive and psychosocial aspects//Brain. -2007. -Vol. 130 (Pt 2). -P. 334 -345.
- Vickrey B.G., Hays R.D., Rausch R. et al. Quality of life of epilepsy surgery patients as compared with outpatients with hypertension, diabetes, heart disease, and/or depressive symptoms//Epilepsia. -1994. -Vol. 35, № 3. -P. 597-607.
- Wilson S.J., Bladin P.F., Saling M.M. The burden of normality: a framework for rehabilitation after epilepsy surgery//Epilepsia. -2007. -Vol. 48 (Suppl. 9). P. 13-16.
