Динамика уровня самоубийств на юге Тюменской области (Западная Сибирь) в 2001-2013 гг

Тюменская ГМА, г. Тюмень, Россия

В России в течение многих лет показатель самоубийств превышал уровень, оцениваемый ВОЗ как «критический». Наметившаяся в последнее десятилетие устойчивая тенденция к его снижению в 2013 году впервые показала уровень ниже 20 случаев на 100000 населения – 19,6 (рис. 1), что может в целом свидетельствовать об улучшении уровня жизни в стране [7, 19].

Несмотря на такую, в целом положительную динамику, уровень суицидальной активности в отдельных регионах страны значительно превышает среднероссийский [1, 16, 18]. В «суицидологическом рейтинге» первые места занимают Сибирский, Дальневосточный и Приволжский федеральные округа с уровнем самоубийств 30,0 случаев и более на 100000 населения [8, 9]. Среди регионов «абсолютное» лидерство занимают республики Алтай, Бурятия и Тыва, где показатель суицидальной смертности имеет «сверхвысокий» уровень – более 60 случаев [2, 9, 14, 15, 17].

Повышение уровня суицидальной активности обычно связывают с неблагоприятной экономической ситуацией [5, 6], высокой распространенностью злоупотребления алкоголем и другими психоактивными веществами [11], недостаточным уровнем медикосоциальной и психиатрической помощи [3, 12].

Тюменская область, в сравнении со многими регионами России, является достаточно благополучной по ряду ведущих экономических и социальных показателей [10, 13]. Тем не менее, в Области с населением 3,46 млн человек [13] ежегодно регистрируется около 1000 случаев самоубийств. При этом распределение между Северными автономными округами (Ханты - Мансийский и Ямало-Ненецкий) и югом Тюменской области примерно одинаково – 50 на 50%.

В приведенных в таблице 1 данных, можно отметить, что по югу Тюменской области стандартизованные показатели суицидальной активности в 2001-2013 гг. значительно превышают средние по стране, хотя так же отмечается устойчивая тенденция к их снижению (табл. 1).

Анализ статистических данных так же показывает, что распределение суицидов в территориях юга области неравномерное. Особенно это заметно при оценке показателя между городским и сельским населением.

Тюмень – самый большой город Тюменской области, с постоянно проживающим населением около 650 тысяч человек. В течение последних нескольких лет число регистрируемых самоубийств в Тюмени относительно стабильное. Показатель самоубийств на 100000 населения в 2011 г. составил – 19,8; в 2012 г. снизился до 17,2, а в 2013 г. составил 22,1. То есть уровень суицидальной смертности в городе практически соответствует или ниже общероссийского показателя.

Таблица 1

Показатель смертность от самоубийств на юге Тюменской области и Российской федерации в 2001-2013 гг.

Примечание: * - предварительные данные

Это значительно различается с данными по сельским территориям, где уровень суицидальной смертности значительно выше, а отдельных районах превышает сверхвысокий показатель (более 60 случаев на 100000 населения) – Голышманоский, Нижне-Тавдинский и др.

Приведенные данные свидетельствуют о высокой актуальности и необходимости развития системы суицидальной превенции [3], внедрения программ профилактики и своевременной диагностики суицидального поведения, особенно в сельских территориях Тюменской области.