Дискретный ручной плазмеферез как доступный и эффективный метод терапии острого демиелинизирующего заболевания центральной нервной системы у ребенка: клиническое наблюдение

Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы (ЦНС) у детей представляют серьёзную проблему в неврологии, часто приводя к выраженному неврологическому дефициту и инвалидизации. Дискретный ручной плазмаферез (ДРП) применяется для удаления циркулирующих аутоантител, иммунных комплексов и провоспалительных медиаторов. Представлен клинический случай ребёнка 10 лет с острым обострением демиелинизирующего процесса после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции. В комплексной терапии применялся дискретный ручной плазмаферез в сочетании с пульс-терапией метилпреднизолоном. Неврологический статус оценивался по шкале EDSS при поступлении, в процессе лечения и при выписке. Лабораторный контроль включал общий анализ крови, биохимию, коагулограмму и электролиты. После 4-х сеансов ДРП отмечено снижение выраженности неврологического дефицита: EDSS уменьшилась с 8,5 до 7,0. Восстановились активные движения в левых конечностях, улучшилась фонация и глотание, снизился мышечный тонус. Лабораторно отмечена нормализация воспалительных показателей. Дискретный ручной плазмаферез является эффективным методом терапии при острых демиелинизирующих заболеваниях ЦНС у детей, позволяя достичь значимого клинического улучшения в сочетании с гормонотерапией. Результаты согласуются с данными мировой литературы, подтверждающими доказательную эффективность плазмафереза при аутоиммунных процессах ЦНС.