Непосредственные и отдаленные результаты резекций печени: опыт одного учреждения

Цель исследования - оценка результатов серийного выполнения резекций печени в условиях регионального специализированного онкологического учреждения. материал и методы. В Пензенском областном онкологическом диспансере за 8 лет резекции печени и/или внепеченочных желчных протоков выполнены 89 пациентам. Злокачественные опухоли были у 81 пациента. Обширные резекции (4 и более сегментов) проведены в 58 (65,2 %) наблюдениях. Результаты. Послеоперационные осложнения зарегистрированы у 28 (31,5 %) пациентов. Летальный исход наступил у 6 (6,7 %) из 89 человек. В группе первичных карцином печени из 10 пациентов шестеро живы в сроки от 1 до 76,7 мес. Адъювантная химиотерапия (АХТ) была единственным предиктором (HR=0,4; 95 % ДИ 0,16-0,98) общей выживаемости в группе больных с метастазами колоректального рака (мКРР). Медианы выживаемости с/без АХТ после резекции печени по поводу мКРР составили 54,5 (95 % ДИ 14,5-94,5) vs 21,8 мес (95 % ДИ 14,2-29,4) соответственно. 5-летняя выживаемость у больных с АХТ - 44,8 ± 12,9 %. выводы. В структуре резекций печени превалируют операции по поводу первичных гепато-билиарных опухолей и метастазов колоректального рака. Серийное выполнение резекций печени в условиях медицинской организации 3-го уровня возможно с достижением устойчивого удовлетворительного результата.