Факторы образа жизни и здоровье жителей сельских и урбанизированных территорий Приморского края

Образ жизни - гибкая система условий существования с позиций желания самого индивида вести или не вести здоровый образ жизни. Гибкость этой системы включает возможность самого человека влиять на социально-экономические, демографические характеристики среды обитания, изменять их.

Проведено исследование образа жизни населения Приморского края. Создана база данных на основе медико-социального опроса (37 вопросов) 2450 человек разных биоклиматических зон и модельных точек. Матрица социологической информации (2450х37 бит) обработана с использованием метода математических плеяд Терентьева, что позволило выявить особенности оценки жителями факторов риска здоровья [1].

Установлена связь уровня оценки с социальным, семейным статусами, уровнем образования, местом проживания (в краевом центре или посёлке), видом работы респондента. При определении значимости влияния ряда факторов среды обитания на здоровье населения выявлено, что системообразующим фактором, по мнению участников опроса, является образ жизни (коэффициент связи 0,83). Среди всего перечня вопросов жители Кировского и Хасанского районов выделяют сначала такие факторы, как курение (0,98) и количество выкуриваемых сигарет в день (0,6). Часть из них знает об «Индексе курильщика», вычислила его (3-5% опрошенных). Факторы питания для этой кате- гории населения, по данным опроса, играют не определяющую роль, поэтому в этом блоке вопросов сначала уделяется внимание досаливаемости пищи (0,39), что напрямую связывается с болезнями сердечнососудистой системы (0,7). Затем по значимости для респондентов идут факторы наследственности: для болезней органов дыхания (0,77), сердечно-сосудистой системы (0,7), мочеполовой системы (0,55), кожи и придатков кожи (0,34).

Вместе с тем, формирование здорового образа жизни участники опроса напрямую связывают с уровнем физической активности (0,52), качеством используемой пищи (0,44), кратностью (0,35), температурными и другими характеристиками пищи, её видом; при этом наличие рыбы в рационе – 0,31, вкусовые предпочтения – 0,49. Отношение к алкоголю (0,43) и ограничение в других видах питания (0,48) занимают последние места в ранге факторов риска для жителей сельских районов.

Для жителей краевого центра (г. Владивосток) системообразующий фактор – образ жизни – остаётся прежним. На первое место выходят курение (0,67) и особенности питания: ограничение себя в определённых видах пищи (0,69) и вкусовые предпочтения (0,37). Все факторы питания респонденты напрямую связывают с образованием (0,35), социальным статусом (0,55), возрастными особенностями (0,34). Но эта связь является завершающей, с точки зрения самих респондентов, в ценностной цепочке факторов образа жизни.

Выявлено, что существуют явные отличия в оценке жителями влияния различных факторов среды обитания на здоровье в зависимости от экологической нагрузки и вида биоклиматической зоны проживания. Жители более чистых территорий выделяют в первую очередь неразвитость социальной инфраструктуры, затем психологический дискомфорт, связанный с неблагоприятными условиями производственной среды. Отмечается схожесть групп значимых факторов среды обитания, выделяемых жителями Хасанского (прибрежная биоклиматическая зона) и Кировского районов (континентальная зона), относящихся к населённым пунктам с меньшей экологической нагрузкой, а также жителей г. Владивосток (прибрежная зона) и Хорольского района (континентальная зона), отличающихся значительным экологическим напряжением среды обитания. Респонденты, проживающие в более экологически напряжённых условиях, сначала отмечают влияние на здоровье техногенно изменённых природно-климатических условий проживания и их влияние на несколько систем организма одновременно, затем сочетанность воздействия неблагоприятных социальных и производственных групп факторов. Следует заметить, что жители Владивостока (прибрежная биоклиматическая зона) отмечают проявления метеозависимости как значительно влияющие на самочувствие, тогда как жители Хасанского района (та же зона) этого не выделяют.

Выделение внешних и внутренних факторов среды обитания в зависимости от возможности человека повлиять на них для снижения степени риска своему здоровью помогло определить ведущие группы факторов, не зависящие от самого человека: биоклиматиче-ские, геохимические характеристики места проживания. Отчасти можно предполагать возможность человека сменить место жительства для исключения неблагоприятного влияния этих факторов. Но в этом случае возникают другие группы факторов сдерживающего характера: социальные (семейные), профессиональнопроизводственные (перспектива трудоустройства на новом месте) и т.д. [2].

К внутренним факторам можно отнести и способность обеспечения безопасного питьевого режима относится. У людей есть возможность, и приобретать себе очищенную воду, и использовать фильтры для воды, и даже содержать скважины с природной минеральной столовой или лечебно-столовой водой в надлежащих условиях.

Проведенные за последнее время работы по оценке здоровья населения позволили разработать несколько концептуальных подходов к анализу популяционного здоровья, создать различные медико - профилактические программы сохранения здоровья.