Факторы, влияющие на развитие сердечной недостаточности у больных после инфаркта миокарда

Q передней стенки имели высокий риск развития СН (ОШ = 4,38, Р < 0,05). Пациенты, у которых был инфаркт миокарда с зубцом Q, независимо от пораженной стены имели ОШ = 2,78, Р < 0,05 развития СН. Пациенты, у которых был повторный инфаркт миокарда, имели ОШ = 15,43, Р < 0,05 развития СН. Пациенты, перенесшие инфаркт миокарда в ночное время, имели ОШ = 27,0 Р < 0,01 развития СН. Пациенты с сахарным диабетом имели ОШ = 10,18, Р < 0,01 развития СН, а также высокий риск развития сердечной недостаточности имели пациенты с избыточным весом (ИМТ > 25 кг/м2) (ОШ=2,95, Р < 0,05). В то же время такие прогностические негативные факторы, как курение, артериальная гипертензия в нашем исследовании не выявили дополнительного негативного риска развития сердечной недостаточности. В наших исследованиях не было прогностического неблагоприятного влияния таких факторов, как пол, пожилой возраст и предшествующая инфаркту миокарда стенокардия.

Заключение. Таким образом, по нашим данным, важными предикторами развития сердечной недостаточности у больных после инфаркта миокарда являются, в частности, время возникновения инфаркта миокарда (ночью во время сна) и нарушения обмена веществ (сахарный диабет и ожирение), а также размер поражения и локализация инфаркта миокарда.