Фармако-эпидемиологический анализ применения лекарственных средств у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышающих риск падений
Автор: Шараева А.Т.
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Медицинские науки
Статья в выпуске: 2 т.11, 2025 года.
Бесплатный доступ
Проведена актуализация проблем падений у пожилых пациентов, причина которой многогранна. Возраст является одним из главных факторов, способствующих росту числа падений, поскольку смертельные случаи, связанные с падениями, чаще всего происходят среди пожилых людей. Падения создают огромную нагрузку на систему здравоохранения, поскольку такие травмы, как переломы шейки бедра, требуют дорогостоящего лечения. Многие факторы риска повышают вероятность падений у пожилых людей, и лекарства входят в число этих факторов. И в данном исследовании проводился фармакоэпидемиологический анализ применения лекарственных средств у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, целью которой было выявление лекарственных средств, которые повышают риск падений с помощью светофорной классификации. Был проведен ретроспективный анализ листов назначений историй болезней пациентов старше 60 лет с патологией сердечно-сосудистой системы, получавших лечение в стационаре. По нашим данным, 82 пациентам были назначены ЛС с высоким риском падений в 56% случаях и умеренным риском падений в 44% случаев. В группу высокого риска вошли: бензодиазепины, которые были назначены 12 пациентам (5%), ингибиторы АПФ (иАПФ) - 39 пациентам (14,5%), β-адреноблокаторы - 55 больным (21%) и антиангинальные препараты 38 пациентам (15%) и вошли в красный цвет согласно светофорной классификации. В результате проведенного анализа пришли к выводу, что пациентам вышеуказанных категорий назначаются лекарства, часто в комбинации, которые повышают риск падений и приводят к ним. Рекомендуется для профилактики падений у пожилых пациентов повышать знания медицинских работников, разработать клинические рекомендации по ведению пациентов пожилого возраста, обновить существующие клинические рекомендации по ведению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями с включением светофорной классификации в них.
Фармакоэпидемиология, лекарственные средства, падения, пожилые пациенты, сердечно-сосудистые заболевания
Короткий адрес: https://sciup.org/14131805
IDR: 14131805 | DOI: 10.33619/2414-2948/111/21
Список литературы Фармако-эпидемиологический анализ применения лекарственных средств у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышающих риск падений
- Ховасова Н. О., Наумов А. В., Ткачева О. Н., Мороз В. И. Факторы риска падений у пациентов с артериальной гипертензией // Системные гипертензии. 2019. Т. 16. №4. С. 45-51.
- Burns E. Deaths from falls among persons aged≥ 65 years-United States, 2007-2016 // MMWR. Morbidity and mortality weekly report. 2018. V. 67. http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6718a1.
- Сычев Д. А., Жучков А. В., Богова О. Т., Ильина Е. С. Падения пациентов пожилого и старческого возраста: вклад лекарственных средств // Клиническая геронтология. 2017. V. 23. №3-4. P. 56-64.
- Schlick C., Schniepp R., Loidl V., Wuehr M., Hesselbarth K., Jahn K. Falls and fear of falling in vertigo and balance disorders: a controlled cross-sectional study // Journal of vestibular research. 2016. V. 25. №5-6. P. 241-251. https://doi.org/10.3233/VES-150564.
- Darowski A. et al. Medicines and falls in hospital: guidance sheet // National Institute for Health and Clinical Excellence guidelines. 2011.
- Xu Q., Ou X., Li J. The risk of falls among the aging population: A systematic review and meta-analysis // Frontiers in public health. 2022. V. 10. P. 902599. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.902599.
- Shao L., Shi Y., Xie X. Y., Wang Z., Wang Z. A., Zhang J. E. Incidence and risk factors of falls among older people in nursing homes: systematic review and meta-analysis // Journal of the American Medical Directors Association. 2023. V. 24. №11. P. 1708-1717. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2023.06.002.
- Seppala L. J., Wermelink A. M., de Vries M., Ploegmakers K. J., van de Glind E. M., Daams J. G., Thaler H. Fall-risk-increasing drugs: a systematic review and meta-analysis: II. Psychotropics // Journal of the American Medical Directors Association. 2018. V. 19. №4. P. 371. e11-371. e17. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2017.12.098.