Фармакотерапия сердечной недостаточности у пациентов с почечной недостаточностью

Бесплатный доступ

Приблизительно 30-50% пациентов с сердечной недостаточностью страдают от почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 2), и почечная недостаточность является одним из самых сильных предикторов смертности у пациентов с сердечной недостаточностью. В статье рассмотрена фармакотерапия сердечной недостаточности у пациентов с почечной недостаточностью. Был сделан вывод, что выживаемость пациентов с сердечной недостаточностью может увеличиться при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА), альфа- и бета-блокаторов и спиронолактона. Ингибиторы АПФ и альфа- и бета-блокаторы рекомендуют в качестве стандартной терапии пациентов с сердечной недостаточностью и дисфункцией левого желудочка. Доказательства поддерживают использование ингибиторов АПФ для улучшения выживаемости у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ от 30 до 60 мл/мин/1,73 м2). Спиронолактон улучшает исходы у пациентов с выраженной сердечной недостаточностью, но наличие почечной недостаточности увеличивает риск гиперкалиемии и ограничивает использование препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Еще

Фармакотерапия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, ингибиторы апф, бра, спиронолактон, дигоксин

Короткий адрес: https://sciup.org/170195648

IDR: 170195648   |   DOI: 10.24412/2500-1000-2022-9-2-35-38

Список литературы Фармакотерапия сердечной недостаточности у пациентов с почечной недостаточностью

  • Зарудский А.А., Фетисова В.И., Шкилева И.Ю., Шелякина Е.В., Перуцкая Е.А., Перуцкий Д.Н., Кулакова Е.П. Изучение поражения почек у пациентов с систолической хронической сердечной недостаточностью // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - №5.
  • Клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек (ХБП) // Нефрология. - 2021. - №25 (5). - С. 10-82.
  • Роюк Р.В., Яровой С.К. Хроническая болезнь почек у пациентов с рецидивирующим нефролитиазом и сопутствующим поражением сердечно-сосудистой системы // Вестник урологии. - 2021. - №9 (3). - С. 52-61.
  • Турахия М.П., Бланкештин П.Д., Карреро Х., Клазе К.М., Део Р., Герцог Ч.А., Каснер С.Е., Пассам Р.С., Пекуа-Фийо Р., Райнеке Х., Шрофф Г.Р., Зареба В., Чеунг М., Вилер Д.К., Ваннер К., Винкельмайер В.К. Хроническая болезнь почек и аритмии: итоги конференции kdigo по спорным вопросам // Нефрология. - 2019. - №23 (2). - С. 18-40.
  • Matteo Beltrami, Massimo Milli, Lorenzo Lupo Dei, Alberto Palazzuoli. The Treatment of Heart Failure in Patients with Chronic Kidney Disease: Doubts and New Developments from the Last ESC Guidelines. J. Clin. Med. 2022, 11 (8), 2243;.
Статья научная