Физическая активность в процессе занятий адаптивной физической культурой на прогрессирование миопии

Миопия (близорукость) - это заболевание зрительного аппарата человека, при котором вследствие удлинения глазного яблока фокусировка изображения происходит перед сетчаткой.

Согласно Э.С. Аветисову выделяют три механизма развития близорукости:

• 1.    Несоответствие между зрительной нагрузкой и аккомодацией глаза;

• 2.    Наследственность;

• 3.   Изменения в строении склеры.

Задний отдел глазного яблока растягивается, сетчатка соответственно отодвигается, и получающиеся изображения отдаленных предметов фокусируются впереди сетчатки.

При близорукости без очков хорошо видны близко расположенные предметы, а если глазное яблоко продолжает удлиняться, то близорукость прогрессирует. Глаз, подвергающийся постоянным нагрузкам, часто перестраивает свою работу и растягивается в длину - развивается близорукость. Это может случиться при значительной зрительной нагрузке. Быстрая утомляемость глаз при письме и чтении, временное нарушение зрения вдаль - обычные предвестники близорукости [1] .

В настоящее время хорошо изучены особенности наследственной передачи близорукости. Наследуется длина переднее - задней оси глаза.

Выделяют три степени миопии:

• 1.    Слабая - до 3 диоптрий;

• 2.    Средняя - от 3,25 до 6 диоптрий;

• 3.    Высокая - свыше 6 диоптрий.

Классификация близорукости по типу развития:

• 1.    Прогрессирующая миопия - чаще возникает в детском возрасте и стабилизируется к 20-30 годам. Основная причина образования прогрессирующей миопии это - растяжение заднего отдела глаза, вследствие чего близорукость постепенно нарастает. Если миопия непрерывно прогрессирует, достигая значений 30-40 диоптрий, возникает миопическая болезнь.

• 2.    Непрогрессирующая - имеет более благоприятное течение, легче корригируется.

• 3.    Ложная (спастическая, псевдомиопия) –возникает из-за увеличения тонуса ресничной мышцы (спазм аккомодации) и разрешается с его нормализацией.

Миопия - развивается при сопутствующей соматической патологии (сахарный диабет), при приеме ряда лекарственных препаратов (сульфаниламиды Транзиторная, изониазид). Обычно поддается коррекции.

Классификация близорукости по типу нарушения рефракции:

• 1.    Врожденная миопия –встречается довольно редко и связана с аномалиями развития глазного яблока.

• 2.    Осевая - развивается при большой длине оптической оси глаза;

• 3.    Рефракционная (оптическая) - обусловлена чрезмерной преломляющей силой оптической системы глаза;

Комбинированная - обычно небольшой степени; преломляющая сила оптической системы глаза и длина его оптической оси не превышают нормальных величин, однако сочетание параметров не обеспечивает нормальной рефракции.

Клиника миопии:

• 1.    Снижение зрения вдаль, которое повышается при прищуривании (смыкание век приводит к прикрытию площади зрачка, круги светорассеяния при этом уменьшаются) и при приставлении к глазам отрицательных рассеивающих линз более широкая глазная щель в результате увеличения размеров глазного яблока.

• 2.    Истонченная склера, особенно в области прикрепления латеральных мышц и около края роговицы.

• 3.   Растянутая и истонченная роговица.

• 4.   Углубленная передняя камера глаза

• 5.    Иногда возникает слабый иридодонез (дрожание радужки), деструкция, или разжижение, стекловидного тела.

• 6.    Лечебная физическая культура при миопии.

Показания: ЛФК показана всем лицам, имеющим прогрессирующую приобретенную и неосложненную отслойкой сетчатки близорукость любой степени, в независимости от возраста. Чем раньше назначают ЛФК при миопии и чем меньше степень близорукости, тем выше эффективность метода (при врожденной форме близорукости ЛФК малоэффективна).

Противопоказания: угроза отслойки сетчатки.

Упражнения при миопии:

Специальные упражнения можно разделить на группы: упражнения для наружных, косых и прямых мышц глаза, и упражнения для внутренней (цилиарной) мышцы.

Массаж глаз — простой и доступный способ для улучшения остроты зрения. Несложной технике его выполнения может научиться каждый, для этого необязательно приглашать специалиста. В результате регулярного выполнения упражнений можно существенно помочь здоровью глаз и даже вылечить легкие офтальмологические недуги. Массаж не занимает много времени, его можно сочетать с традиционным лечением.

При изменениях на глазном дне исключаются упражнения с натуживанием, резкими наклонами или движениями, прыжки, для таких студентов показаны общеразвивающие упражнения в спокойном темпе, игра в настольный теннис, бадминтон, медленный бег, плавание и т.д.

Примерный комплекс упражнений для наружных мышц глаза:

• 1.    Исходное положение-стоя у гимнастической стенки: Вытянуть вперед руку по средней линии лица. Смотреть на кончик пальца и медленно приближать его, не сводя глаз до тех пор, пока палец не начнет двоиться (6-8 раз). Посмотреть строго вверх, перевести взгляд вниз (6-8 раз). Посмотреть вверх-вправо, по диагонали вниз-влево (6-8 раз). Посмотреть вверх-влево, по диагонали вниз-вправо (6-8 раз). Перевести взгляд обоих глаз на переносицу и обратно (10-11 глаз). Круговые движения глазами по часовой стрелке и обратно.

Перевести взгляд в левый угол глаза, затем по горизонтали в правый (6-8 раз). Быстрое моргание в течение 15 с. (3-4 раза).

Упражнения для внутренней мышцы глаза: выполняют движения глазных яблок по всем возможным направлениям и путем перевода взгляда с ближней точки на дальнюю и наоборот. Например, упражнение «метка на стекле», в котором нужно на стекле нарисовать круглую метку и оставаясь на 30 см от нее переводить взгляд на метку и на объекты, находящиеся за стеклом. Выполнять по 5-7 минут каждым глазом поочередно.

Массаж глаз: выполняют зажмуривания, затем моргания и надавливание на верхнее веко пальцами рук, не вызывая боли.

Во время занятий ЛФК при миопии выделяют два периода: подготовительный период, который составляет 12-15 дней и основной период, который составляет от 1 до 3 месяцев.

В подготовительном периоде выполняют: построение по одному (1мин), ходьба на наружных и внутренних краях стоп (1 мин), ходьба - руки за головой в замок (1мин), ходьба выпадами вперед (1мин), приседания(4 -6 раз), наклоны туловища (4-6 раз), сгибание пальцев ног, стремясь подтянуть ими коврик (8-10 раз), а так же дыхательные упражнения и корригирующие упражнения.

В основном периоде одновременно с общеукрепляющими упражнениями выполняют упражнения для наружных мышц глаза, помимо этого назначается ходьба с углубленным дыханием, ходьба - руки на поясе сведение и разведение лопаток на каждый шаг (1мин), ходьба на носках, на пятках, ходьба выпадами вперед (1мин), круговые движения глаз с максимальной амплитудой, упражнение «лягушка», зажмуривание глаз с открытием на 3-5 с, приседание на одной ноге, затем на другой (4-6 раз), броски мяча в баскетбольную корзину, упражнение «велосипед», упражнение «метка на стекле» (3 мин), ритмичная ходьба на 2 шага -руки вверх (вдох), на 2 шага- руки вниз (выдох), в конце занятия закрыть глаза, спокойно подышать 1 мин. Кроме перечисленных упражнений применяют самомассаж глаз.

По окончанию курса лечения дают индивидуальные занятия по ЛФК на дом. Важно не прекращать эти занятия и дома, чтобы миопия не начала прогрессировать^ ] .

Занятия, помимо обще развивающих упражнений, включают и специальные упражнения, улучшающие кровоснабжение в тканях глаза и деятельность глазных мышц, в первую очередь цилиарной мышцы в этом состоит особенность физического воспитания студентов, способствующего предупреждению близорукости и ее прогрессирования.

Физические упражнения- это незаменимые средства укрепления здоровья и поддержания хорошей работоспособности в любом возрасте.