Физико-химические свойства эритроцитов крови больных с хронической болезнью почек

На сегодняшний день при изучении механизмов прогрессирования хронической болезни почек (ХБП) важное место занимает исследование физико - химических свойств мембран эритроцитов. Одним из наиболее распространенных методов оценки состояния мембран эритроцитов является определение сорбционной емкости эритроцитов (СЕЭ) с использованием метиленового синего (МС), а также определение карбониловых производных (КП) в эритроцитах крови больных с ХБП [2, 3].

Цель исследования: изучение сорбционной емкости эритроцитов, коэффициента диффузии метиленового синего в эритроциты и карбониловых производных в эритроцитах крови больных с хронической болезнью почек.

Материал и методы.

В ходе исследования были сформированы 3 группы обследуемых. В первую и вторую группы вошли пациенты, страдающие хронической болезнью почек на 5 стадии её развития, больные хроническим пиелонефритом (ХПЛ) и больные хроническим гломерулонефритом (ХГН) соответственно. Третью, контрольную группу составили здоровые лица.

Кровь отбирали венепункцией в утренние часы и стабилизировали гепарином. Эритроциты отделяли от плазмы, трижды промывали охлажденным физиологическим раствором. СЕЭ оценивали по методу А.А. Тогайбаева в модификации Т.В. Копытовой [1]. Рассчитывали коэффициент распределения метиленового синего между клеткой и средой (Q), используя рекомендации V.B. Gavrilov и соавт. [4]. Содержание карбониловых производных в эритроцитах определяли по методу R.L. Levine и соавт. [5]. Результаты обрабатывали статистическими методами.

Результаты и обсуждение.

В таблице 1 приведены результаты исследования сорбции метиленового синего эритроцитами, карбониловых производных в эритроцитах крови больных ХПЛ и ХГН.

Из данных таблицы следует, что у больных ХПЛ показатели СЕЭ, коэффициент Q и КП повысились по сравнению с таковыми группы контроля. В группе больных ХГН также наблюдается увеличение всех исследуемых показателей по отношению к здоровым лицам.

Таблица 1

Сорбционная емкость эритроцитов (СЕЭ), коэффициент диффузии метиленового синего в эритроциты (Q) и карбониловые производные (КП) в эритроцитах крови больных с ХБП 5 стадии (M ± m)

Примечание: * - статистически значимые различия по сравнению с контролем на уровне p≤0,05.

• 3.    Муравлёва Л.Е., Молотов-Лучанский В.Б., Клюев Д.А. и соавт. Сравнительная характеристика функциональных параметров эритроцитов крови больных хроническим пиелонефритом и гломерулонефритом / // Современные проблемы науки и образования. – 2011. – № 2; URL: www.science-education.ru/96-4586

• 4.    Gavrilov V.B., Kravchenko O.N., Konev S.V. Accumulation of methylene blue by erythrocytes and determination of its maximum sensitivity to cell damage // Biofizika. – 1999. – № 44 (5). – P. 904– 909.

• 5.    Levine R.L., Garland D., Oliver C.N. et al. Determination of carbonyl content in oxidatively modified proteins // Method Enzymol. – 1990. – № 186. – P. 464-478.

В таблицах 2 и 3 приведены результаты зависимости содержания карбониловых производных в эритроцитах от физико-химических свойств эритроцитов крови больных хронической болезни почек 5 стадии.

Таблица 2

Коэффициенты парной корреляции содержания карбониловых производных (КП) в эритроцитах и физико-химических свойств эритроцитов крови больных хроническим пиелонефритом ХБП 5 стадии

Примечание: * уровень значимости при p≤0,05

Таблица 3

Коэффициенты парной корреляции содержания карбониловых производных (КП) в эритроцитах и физико-химических свойств эритроцитов крови больных хроническим гломерулонефритом ХБП 5 стадии

Примечание: * уровень значимости при p≤0,05

Из приведенных таблиц следует, что содержание карбониловых производных в эритроцитах имеет слабую связь с СЕЭ и коэффициентом Q, как у больных с ХПЛ, так и у больных с ХГН. Но имеется сильная зависимость между СЕЭ и коэффициент распределения метиленового синего. При этом данная зависимость выше у больных хроническим пиелонефритом.

Таким образом, полученные нами данные выявили характерные нарушения физико-химических свойств мембран эритроцитов с ХБП 5 стадии.