Гепатобилиарные изменения у пациентов, заболевших коронавирусной инфекцией
Автор: Ергашева З. А., Тиллабоева Н. А.
Журнал: Мировая наука @science-j
Статья в выпуске: 7 (100), 2025 года.
Бесплатный доступ
В конце 2019 года в Китайской Народной Республике было зафиксировано вспышка новой коронавирусной инфекции, эпицентром которой стал город Ухань, провинция Хубэй. 11 февраля 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально присвоила название новой инфекции, вызванной коронавирусом - COVID-19 (Coronavirus Disease 2019). В тот же день Международный комитет по таксономии вирусов присвоил возбудителю официальное название SARS-CoV-2. SARS-CoV-2 - это одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Coronaviridae. S-белок SARS-CoV-2 сходен с ангиотензин-превращающим ферментом 2 (АПФ2). Попадая в организм человека через верхние дыхательные пути, вирус оказывает влияние на рецепторы дыхательного эпителия, альвеолоцитов, моноцитов альвеол, эндотелия сосудов, эпителия желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, макрофагов, а также таких органов и систем, как миокард и центральная нервная система. Основу патогенеза заболевания составляют деструктивно-продуктивный тромбоваскулит, гиперкоагуляционный синдром, микроангиопатия, а также неадекватный иммунный ответ. В организме пациентов в ответ на SARS-CoV-2 развивается гиперергическая активация иммунной системы, что приводит к тяжелому системному воспалительному синдрому, альтерации альвеолярной ткани легких и других органов, а также к развитию септического шока.
Альвеолы, s-белок, гиперкоагуляция, макрофаги, ткань, липопротеины, белок
Короткий адрес: https://sciup.org/140312056
IDR: 140312056
Hepatobiliary changes in patients infected with coronavirus
At the end of 2019, an outbreak of a new coronavirus infection was observed in the People's Republic of China, with its epicenter located in Wuhan City, Hubei Province. On February 11, 2020, the World Health Organization (WHO) officially named the infection caused by the new coronavirus - COVID-19 (Coronavirus Disease 2019). On the same day, the International Committee on Taxonomy of Viruses assigned the official name SARS-CoV-2 to the causative agent. SARS-CoV-2 is a single-stranded RNA-containing virus belonging to the Coronaviridae family. The S-protein of SARS-CoV-2 is structurally similar to angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2). After entering the human body through the upper respiratory tract, the virus affects receptors of the respiratory epithelium, alveolocytes, alveolar monocytes, vascular endothelium, gastrointestinal and urinary tract epithelium, macrophages, as well as other systems and organs such as the myocardium and the central nervous system. The core pathogenic mechanism of this disease includes destructive-productive thrombovasculitis, hypercoagulation syndrome, microangiopathy, and an inadequate immune response. In response to SARS-CoV-2, a hyperergic activation of the immune system develops in patients, leading to a severe systemic inflammatory syndrome, alteration of alveolar lung tissue and other organs, and the development of septic shock.
Текст научной статьи Гепатобилиарные изменения у пациентов, заболевших коронавирусной инфекцией
Эти показатели различались в зависимости от региона проживания пациентов: в провинции Чжэцзян — 16%, в Ланьчжоу — от 6,2% до 22%, а в Ухане — самые высокие показатели (от 24,1% до 36,6%). Исследователи объясняют это высокой вирусной нагрузкой и степенью виремии в крови. По половому признаку доля заболевших мужчин составила от 58,2% до 73,2%, женщин — от 26,8% до 41,9%.
Заключение: На фоне COVID-19 специфические принципы гепатотропной терапии при печеночной дисфункции еще недостаточно разработаны. Основу лечения составляет адекватная оценка состояния пациента и своевременное проведение соответствующих терапевтических мероприятий. Коррекция снижения аппетита и гипоальбуминемии, восстановление вентиляции легких, а также применение антиагрегантов, антикоагулянтов и, конечно же, гепатопротекторов — способствуют борьбе с цитокиновым штормом. Эффективность проводимой терапии подтверждается нормализацией печеночных проб, снижением жалоб и улучшением общего состояния пациентов в динамике, что свидетельствует о правильной тактике лечения.
