Гибридная костно-хрящевая трансплантация - инновационная методика оперативного лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава

Автор: Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Сиротин И.В., Гордиенко Д.И., Храменкова И.В., Шпак М.А.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 1 (39), 2020 года.

Бесплатный доступ

Статья посвящена актуальному направлению современной ортопедии - хирургическому лечения рассекающего остеохондрита коленногосустава. Это заболевание составляет до 2 % от всех заболеваний коленного сустава и встречается приблизительно у 30 пациентов на 100 тыс.человек. Материалы и методы: Авторами статьи разработана методика «Гибридной костно-хрящевой трансплантации», основанная на замещениипатологически измененной субхондральной кости здоровой, спонгиозной ауто костью и имплантации коллагеновой мембраны. Такая методикаоперации применена у 31 больного. В статье приведены показания, противопоказания, техника операции, критерии оценки результатов лечения.Серия описанных клинических наблюдений подтверждает высокую эффективность этой методики операции. Результаты: исходы лечения в сроки до 2-х лет изучены у всех 31 больных. Хорошие результаты лечения отмечены у 26-х больных. Во всех случаяхдостигнута хорошая регенерация костно-хрящевого дефекта. Заключение: Анализ исходов лечения больных после «гибридной костно-хрящевой трансплантации» позволяет авторам статьи рекомендовать этуметодику к широкому применению в клинической практике.

Еще

Локальные дефекты хряща, коленный сустав, рассекающий остеохондрит, болезнь кёнига, костно-хрящевой дефект, коллагеноваямембрана, мозаичная пластика

Короткий адрес: https://sciup.org/142226465

IDR: 142226465   |   DOI: 10.17238/issn2226-2016.2020.1.59-66

Список литературы Гибридная костно-хрящевая трансплантация - инновационная методика оперативного лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава

  • König F. Ueber freie Körper in den Gelenken. Dtsch Z Chir. 1888,27:90-109.
  • Авакян А.П. Рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости у детей и подростков (диагностика и лечение). Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2015. 140 с.
  • Гаркави А.В., Блоков М.Ю. Артроскопическая хондропластика локальных хрящевых дефектов коленного сустава с использованием коллагеновой мембраны CHONDRO - GIDE // Кафедра травматологии и ортопедии. 2015. №3 (15). С.4 - 7.
  • Герасименко М.А. Внутрисуставные хондральные и остеохондральные повреждения коленного сустава у пациентов молодого возраста // Новости хирургии. 2010. Том 18. №2. C.137 - 141.
  • Котельников Г.П., Ларцев Ю.В., Кудашев Д.С., Зуев - Ратников С.Д., Шорин И.С. Мозаичная хондропластика в лечении больных с деструктивно-дистрофическими и посттравматическими поражениями гиалинового хряща в коленном суставе - экспериментальные и клинические аспекты // Фундаментальные исследования. Медицинские науки. 2013. №9. С.252 - 255.
  • Howard J.S., Mattacola C.G., Romine S.E., Lattermann C. Continuous passive motion, early weight bearing, and active motion following knee articular cartilage repair: evidence for clinical practice. cartilage, 2010, Vol.1, pp. 276-286.
  • Juneau C., Paine R., Chicas E., Gardner E., Bailey L., McDermott J. Current concepts in treatment of patellofemoral osteochondritis dissecans. Int J Sports Phys I her, 2016, Vol.11, pp. 903-925.
  • Kim S.H., Ha C.W, Park Y.B. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for clinical outcomes and cartilage repair in osteoarthritis of the knee: a meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Orthopadic and Trauma Surgery, 2019, Vol.139, pp. 971 - 980.
  • Kon E., Filardo G., Brittberg M., Busacca M. et al. Multilayer biomaterial for osteochondral regeneration shows superiority vs microfractures for the treatment of osteochondral lesions in a multicentre randomized trial at 2 years. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 2018, Vol. 26, pp. 2704 - 2715.
  • Bertone A., Orban J., Grande D. Articular cartilage and subchondral bone repair using a biodegradable polymer matrix and instrumentation system. Tranactions of the Orthopaedic Reseach Society, 2005, Poster 1803, Washington.
  • Hunziker E.B. Biologic repair of articular cartilage. Defect models in experimental animals and matrix requirements. Clin. Orthop, 1999, Vol.367 (suppl. 1), pp. 135-146.
  • Маланин Д.А., Писарев В.Б., Новочадов В.В. Восстановление повреждений хряща в коленном суставе. Экспериментальные и клинические аспекты. М.: Волгоградское научное издательство, 2010. 455 с.
  • Chambers H.G., Shea K.G., Carey J.L. AAOS Clinical practice guideline: diagnosis and treatment of osteochondritis dissecans. J Am Acad Orthop Surg, 2011, vol.19, pp. 307-314.
  • Kocher M.S., Tucker R., Ganley T.J., Flynn J.M. Management of osteochondritis dissecans of the knee: current concepts review. Am J Sports Med, 2006, vol.34, pp. 1181-1191.
  • Kessler J., Nikizad H., Shea K.G., Jacobs J.C. Jr. et al. The demographics and epidemiology of osteochondritis dissecans of the knee in children and adolescents. Am J Sports Med, 2014, vol.42, pp. 320-26.
  • Маланин Д.А., Новочадов В.В., Тетерин О.Г. и др. Инновационные технологии в восстановлении коленного сустава при его повреждениях и заболеваниях // Вестн. Волгогр. Гос. Мед. Ун-та. 2009. № 2. С.7-13.
  • Hoemann C.D., Hurtig M., Rossomach E. et al. Chitosan-glycerol phosphate blood implants improve hyaline cartilage repair in ovine microfracture defects. J. Bone Jt. Surg. (Am.), 2005, № 87, pp. 2671-2686.
  • Horwitz E.M., Gordon P.L., Koo W.K. et al. Isolated allogenic bone marrow-derived mesenchymal cells engraft and stimulate growth in children with osteogenesis imperfecta. Proc Natl Acad Sci USA, 2002, vol.99, pp. 8932- 8937.
  • Gao L., Orth P., Cucchiarini M., Madry H. Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis: A Systematic Review of the Clinical Evidence. Am J Sports Med, 2019, vol.47, № 1, pp. 222-231
  • Benthien J.P., Behrens P. Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis (AMIC) combining Microfracturing and a Collagen I/III Matrix for Articular Cartilage Resurfacing. Cartilage, 2010, №1, vol.1, рр. 65-68.
  • Girolamo L., Schönhuber H.I., Vigano M. et al. Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis (AMIC) and AMIC Enhanced by Autologous Concentrated Bone Marrow Aspirate (BMAC) Allow for Stable Clinical and Functional Improvements at up to 9 Years Follow-Up: Results from a Randomized Controlled Study. Journal of Clinical Medicine, 2019, vol.8, №3, рр.392-405.
  • Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Гордиенко Д.И., Храменкова Т.В., Шпак М.А. Способ хирургического лечения костно-хрящевых дефектов мыщелков бедренной кости, пат. 2692228 Рос. Федерация. №2692228С1, заявл. 14.02.19, опубл. 21.06.19, Бюл. № 18. 2 с.
  • Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Шпак М.А., Маглаперидзе И.Г. Гибридная костно-хрящевая трансплантация - новый способ хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава // Georgian Medical News. 2019. №10 (295). pp.7-13.
  • Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Гордиенко Д.И., Бут-Гусаим А.Б., Чуловская И.Г., Сиротин И.В., Шпак М.А. Гибридная костно-хрящевая трансплантация - инновационная технология для хирургического лечения обширных костно-хрящевых дефектов коленного сустава. // Хирургическая практика. 2019. №4 (40). С.10-18.
Еще
Статья научная