Гибридная костно-хрящевая трансплантация - инновационная технология для хирургического лечения обширных костно-хрящевых дефектов коленного сустава
Автор: Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Гордиенко Д.И., Буг-гусаим А.Б., Чуловская И.Г., Сиротин И.В., Шпак М.А.
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Статья в выпуске: 4, 2019 года.
Бесплатный доступ
Статья посвящена актуальному направлению современной ортопедии - хирургическому лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава. Это заболевание составляет до 2 % от всех заболеваний коленного сустава и встречается приблизительно у 30 пациентов на 100 тыс. человек. Материалы и методы: Авторами статьи разработана методика «Гибридной костно-хрящевой трансплантации», основанной на удалении патологической субхондральной кости, её замещении спонгиозной ауто костью и имплантации коллагеновой матрицы. Такая методика операции применена у 27 больных. В статье представлены показания и техника операции, критерии оценки исходов лечения.Результаты: исходы лечения в сроки до 2-х лет изучены у всех 27 больных. Хорошие результаты лечения отмечены у 22-х больных. Во всех случаях достигнута качественная консолидация костной ткани и регенерация хрящевой поверхности костно-хрящевых дефектов.Заключение: Анализ исходов лечения больных после «гибридной костно-хрящевой трансплантации» позволяет авторам статьи рекомендовать эту методику к широкому применению в клинической практике.
Локальные дефекты хряща, коленный сустав, рассекающий остеохондрит, болезнь кёнига, костно-хрящевой дефект, коллагеновая матрица, мозаичная пластика
Короткий адрес: https://sciup.org/142224488
IDR: 142224488 | DOI: 10.17238/issn2223-2427.2019.4.10-17
Список литературы Гибридная костно-хрящевая трансплантация - инновационная технология для хирургического лечения обширных костно-хрящевых дефектов коленного сустава
- Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Храменкова И.В., Шпак М.А., Бадриев Д.А. Алгоритм хирургического лечения больных с рассекающим остеохондритом коленного сустава // Вестник РГМУ. 2018. №2. С.77-83.
- Маланин Д.А., Новочадов В.В., Тетерин О.Г. и др. Инновационные технологии в восстановлении коленного сустава при его повреждениях и заболеваниях // Вестн. Волгогр. Гос. Мед. Унта. 2009. № 2. С.7-13.
- Hunziker E.B. Biologic repair of articular cartilage. Defect models in experimental animals and matrix requirements. Clin. Orthop., 1999, Vol.367 (suppl. 1), рр. 135-146.
- Маланин Д.А., Писарев В.Б., Новочадов В.В. Восстановление повреждений хряща в коленном суставе. Экспериментальные и клинические аспекты. М.: Волгоградское научное издательство, 2010. 455 с.
- Hoemann C.D., Hurtig M., Rossomach E. et al. Chitosan-glycerol phosphate blood implants improve hyaline cartilage repair in ovine microfracture defects. J. Bone Jt. Surg. (Am.), 2005, № 87, рр. 2671-2686.
- Horwitz E.M., Gordon P.L., Koo W.K. et al. Isolated allogenic bone marrow-derived mesenchymal cells engraft and stimulate growth in children with osteogenesis imperfecta. Proc. Natl. Acad. Sci. USA, 2002, vol. 99, рр. 8932-8937.
- Гаркави А.В., Блоков М.Ю. Артроскопическая хондропластика локальных хрящевых дефектов коленного сустава с использованием коллагеновой мембраны Chondro-Gide // Кафедра травматологии и ортопедии. 2015. №3 (15). С.4 - 7.
- Герасименко М.А. Внутрисуставные хондральные и остеохондральные повреждения коленного сустава у пациентов молодого возраста // Новости хирургии. 2010. Том 18. №2. С.137 - 141.
- Котельников Г.П., Ларцев Ю.В., Кудашев Д.С., Зуев - Ратников С.Д., Шорин И.С. Мозаичная хондропластика в лечении больных с деструктивно-дистрофическими и посттравматическими поражениями гиалинового хряща в коленном суставе - экспериментальные и клинические аспекты // Фундаментальные исследования. Медицинские науки. 2013. №9. С.252 - 255.
- Howard J.S., Mattacola C.G., Romine S.E., Lattermann C. Continuous passive motion, early weight bearing, and active motion following knee articular cartilage repair: evidence for clinical practice. cartilage, 2010, Vol.1, рр.276-286.
- Juneau C., Paine R., Chicas E., Gardner E., Bailey L., McDermott J. Current concepts in treatment of patellofemoral osteochondritis dissecans. Int J Sports Phys Ther, 2016, Vol.11, рр. 903-925.
- Kim S.H., Ha C.W., Park Y.B. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for clinical outcomes and cartilage repair in osteoarthritis of the knee: a meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Orthopadic and Trauma Surgery, 2019, Vol.139, рр. 971 - 980.
- Kon E., Filardo G., Brittberg M., Busacca M. et al. Multilayer biomaterial for osteochondral regeneration shows superiority vs microfractures for the treatment of osteochondral lesions in a multicentre randomized trial at 2 years. Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy, 2018, Vol. 26, рр. 2704 - 2715.
- Лазишвили Г.Д., Егиазарян К.А., Ратьев А.П., Шпак М.А., Маглаперидзе В.Г. Гибридная костно-хрящевая трансплантация - новый способ хирургического лечения рассекающего остеохондрита коленного сустава // Georgian Medical News. 2019. №10. pp. 7-13.
- Егиазарян К.А., Лазишвили Г.Д., Гордиенко Д.И., Храменкова Т.В., Шпак М.А. Способ хирургического лечения костно-хрящевых дефектов мыщелков бедренной кости; пат. 2692228 Рос. Федерация.
