Гигиена труда и показатели заболеваемости операторов, занятых на добыче и подготовке нефти в климатических условиях Волгоградского региона

Нефтедобывающая промышленность в России является одной из отраслей, формирующих экономический и технический потенциал государства [1]. За последние десятилетия было проведено значительное научно-техническое перевооружение предприятий отрасли. Тем не менее ряд санитарно-гигиенических и экологических проблем остаются нерешенными, определяя наличие вредных и опасных производственных факторов, которые создают реальные риски для здоровья работников. К приоритетным производственным вредностям относятся химические вещества (предельные и непредельные углеводороды, сероводород, монооксид углерода, диоксид азота и т. д.) [2], нагревающий или охлаждающий микроклимат при работе на открытой местности, повышенный уровень звукового давления на опре-деленных производственных площадках [3], нервный и эмоциональный стресс, определяемый степень автоматизации технологического процесса. В то же время исследования последних лет показывают уменьшение содержания токсических веществ в воздухе рабочей зоны нефтедобывающих предприятий, а также в атмосферном воздухе близко расположенных населенных пунктов [2, 4, 5]. Показано, что максимальные разовые и среднесменные концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны в современных условиях, как правило, не превышают предельно допустимые концентрации (ПДК), что соответствует (по химическому фактору) допустимым условиям труда (2 класс). В качестве ведущих вредных факторов на современных предприятиях нефтедобычи и нефтеподготовки в основных профессиях исследователи отмечают факторы физической природы: производственный шум, неблагоприятный микроклимат, инфразвук, нерациональное освещение [3]. Оценка труда работников (операторы товарные, операторы обезвоживающих и обессоливающих установок) по степени тяжести и напряженности в исследованиях различных авторов соответствует 3-му классу, степень 3.1–3.2 [6]. Абсолютное большинство работ, связанных с нефтедобычей, осуществля- ется на открытой территории и лишь на отдельных этапах первичной подготовки и транспортировки нефтепродуктов работники большую часть смены находятся в условиях закрытых помещений операторных (машинисты насосных и компрессорных установок). Обязательным компонентом гигиенических исследований, проводимых на предприятиях нефтедобычи, подготовки и нефтепереработки, является изучение состояния здоровья работников и показателей заболеваемости [7, 8]. Показано, что состояние здоровья операторов, занятых добычей и подготовкой нефти, определяется, помимо прочего, климатическими условиями, характерными для районов нефтедобычи. Особенностью добычи и подготовки нефти в Волгоградской области в теплый период года является воздействие высоких температур воздуха (этот регион расположен в субаридной зоне, что создает дополнительный риск для здоровья работников).

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

Изучить и оценить условия труда и заболеваемость работников основных профессий нефтедобывающих и нефтеперерабатывающих предприятий, выполняющих профессиональные функции на открытой территории в климатических условиях Волгоградской области, с целью разработки мероприятий по снижению профессиональных рисков для здоровья.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Предметом исследования явились условия труда и заболеваемость операторов обезвоживающих и обессоливающих установок (ООУ) и операторов товарных (ОТ) цеха добычи и подготовки нефти территориально-производственного предприятия «Волгограднефтегаз» ООО «РИТЭК».

Для изучения факторов производственной среды были использованы традиционные методы исследований в области гигиены труда. Для характеристики воздушной среды на рабочих местах использовались данные протоколов специальной оценки условий труда. Оценка производственных параметров, шума и вибрации, искусственного и естественного освещения проводилась независимо. Добыча нефти в Волгоградской области в теплый период года осуществляется в особых климатических условиях, связанных с действием высоких температур воздуха. Были изучены следующие физические характеристики воздушной среды: температура, относительная влажность, скорость движения воздуха; рассчитывался индекс тепловой нагрузки воздушной среды (ТНС). Осуществлен хронометраж рабочей смены операторов в течение 12 человеко-смен.

Для изучения заболеваемости работников использованы результаты периодического медицинского осмотра (ПМО), организованного в соответствии с установленными требованиями. Из общего массива данных выделены результаты двух профессиональных групп, сопоставимых по возрасту и стажу работы: 46 операторов ООУ и 58 ОТ. В первой группе возраст обследованных составлял в среднем (44,5 ± 5,8) года, стаж работы варьировал от 7 до 12 лет. Во второй группе средний возраст - (47,2 ± 6,0) лет, стаж работы - от 5 до 10 лет.

По результатам осмотров оценены уровень и структура патологической пораженности в относительных величинах в разрезе классов МКБ-10. Уровень патологической пораженности рассчитывался на 1 тыс. осмотренных, для оценки структуры рассчитывали удельный вес (в %) для каждого класса зарегистрированных заболеваний.

Достоверность различий показателей заболеваемости в исследуемых группах оценивали по t-критерию Стьюдента и считали статистически значимыми при уровне р < 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯИ ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Определение содержания сернистого водорода, смеси с углеводородами С1-5 не выявило превышения ПДК (максимально-разовая менее 2 мг/м3 при максимально-разовой ПДК -3 мг/м3); содержание углеводородов алифатических предельных С1-10 также не превышало ПДК (менее 100 мг/м3 - 2 класс условий труда). Параметры уровней шума и вибрации на основных рабочих местах операторов ООУ и ОТ также соответствовали допустимому классу условий труда (2 класс).

Рабочая зона операторов включает в себя как закрытые помещения (операторные, где расположены пульты управления технологическим процессом и компьютеры; время пребывания - 46% рабочей смены), так и открытые площадки (узлы, агрегаты, технологические резервуары; время пребывания - 52% рабочей смены). Исследование физических параметров воздушной среды на основных рабочих местах операторов ООУ и ОТ показало, что при работе на открытом воздухе в теплый период года температура окружающей среды соответствует классу условий труда 3.1 (температура воздуха -(35,7 ± 0,25) - (39,10 ± 0,19) °С; относительная влажность - (20,35 ± 0,82) - (24,45 ± 0,48) %; скорость движения воздуха - (0,030 ± 0,001) -(0,06 ± 0,005) м/с. Микроклиматические параметры в операторных соответствовали допустимым величинам (класс 2). В соответствии с требованиями Руководства 2.2.2006-05 было рассчитано среднесменное значение ТНС-индекса с учетом времени пребывания в помещениях и на открытой территории. Минимальное значение ТНС-индекса (24,38 °С) отмечено утром (начало рабочей смены). Начиная с полудня и до регламентированного перерыва (обед), при отсутствии облачности, величина ТНС-индекса была в диапазоне 26,25-29,53 °С, к 16 часам ТНС-индекс достигал величины 31,32 ºС. Наиболее высокие значения показателя (32,00 ºС) фиксировалась во временном интервале 16.30-18.30 ч, к концу рабочей смены отмечено снижение среднего значения ТНС-индекса до 31,04 °С. Итоговая оценка - труд операторов ООУ и ОТ по тяжести и напряженности трудового процесса относится к третьему классу первой степени (класс 3.1); по вредности и опасности - к третьему классу второй степени (3.2). Ведущие вредные производственные факторы при выполнении работ в условиях субаридной зоны в теплый период года - тяжесть труда и нагревающий микроклимат.

В силу своих функциональных обязанностей в течение смены операторы ООУ и OT совершают многочисленные переходы из операторных помещений к технологическому оборудованию, расположенному на открытой площадке, т. е. происходит интермиттирующее воздействие нагревающего микроклимата. В то же время среднее время одного пребывания оператора ООУ на открытой местности в два раза меньше, чем у операторов OT. В условиях микроклимата, соответствующего гигиениче- ским требованиям для данной категории работ, операторы ООУ также тратили в полтора раза меньше времени, чем операторы OT.

Изучение патологической пораженности, по данным ПМО, позволило выявить наиболее часто встречающиеся заболевания в исследуемых профессиональных группах.

Выявлено, что 30,6 % операторов ООУ и 16,7 % OT были признаны здоровыми. Уровень патологических поражений среди операторов ООУ и ОТ составил 1277,8 и 2357,1 на 1 тыс. обследованных лиц соответственно. Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (20,5 и 26,3 % от общего числа зарегистрированных заболеваний среди работников обеих профессиональных групп соответственно) занимают первое место в структуре патологических поражений работников обеих профессиональных групп. Следующее место в рейтинге занимают болезни системы кровообращения – 15,2 и 20,2 % от общего числа зарегистрированных заболеваний операторов ООУ и ОТ соответственно. Заболевания органов пищеварения занимают третье место (10,9 %) в структуре патологических поражений операторов ООУ. Заболевания мочеполовой системы (12,1 % от общего числа заболеваний) занимают третье место у ОТ.

Выявленные различные режимы прерывистого динамического микроклимата в условиях работы операторов можно рассматривать как фактор риска перегрева организма операторов ОТ. Как известно, особое место в терморегуляции организма принадлежит сердечнососудистой системе, а хронический стресс системы терморегуляции увеличивает риск заболеваний и смерти от сердечно-сосудистой патологии [6]. Можно выдвинуть гипотезу, что риск перегрева, присущий условиям труда ОТ, может быть причиной роста заболеваний системы кровообращения [9].

В нашем исследовании частота заболеваний системы кровообращения (на 1 тыс. обследованных) в группе операторов ООУ составила 194,4, в группе ОТ – 476,2; различия достоверны (р < 0,05), при этом данная патология занимает второе место в структуре патологических пораженности операторов обеих групп. Необходимо продолжить исследования в части оценки поведенческих факторов риска, которые могут также представлять риск формирования заболеваний сердечно-сосудистой системы [10].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Условия труда операторов, занятых добычей и подготовкой нефти в Волгоградской области в летний период года, относятся к классу 3.2. (вредные, вторая степень). Ведущими вредными факторами являются тяжесть труда и нагревающий динамический микроклимат. Продолжительность однократного периода теплового воздействия в условиях работы OT в 2 раза больше, чем у операторов ООУ, что создает риск перегревания. Доказанные ведущие вредные факторы на производстве в климатических условиях Волгоградской области и наиболее часто встречающиеся заболевания в исследуемых профессиональных группах обосновывают приоритетные профилактические мероприятия: разработку режимов труда и отдыха работников в соответствии с динамикой показателей теплового состояния; разработку адекватных условиям труда средств индивидуальной защиты (специальной одежды и обуви); необходимо обратить внимание руководства предприятий на необходимость повышения эффективности предварительных и периодических медицинских осмотров, в том числе с позиций учета климатических факторов региона.