Гистоморфометрическая оценка большеберцового нерва и мелких мышц стопы после внутреннего невролиза и аутогенной пластики большеберцовой порции седалищного нерва крыс

Гистоморфометрическая оценка большеберцового нерва и мелких мышц стопы после внутреннего невролиза и аутогенной пластики большеберцовой порции седалищного нерва крыс

Автор: Щудло Наталья Анатольевна, Кобызев Андрей Евгеньевич, Варсегова Татьяна Николаевна, Ступина Татьяна Анатольевна

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 6 т.28, 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. Преобразования нервов и мышц дистальных отделов конечностей при повреждениях нервов на уровне проксимальных сегментов критичны для восстановления функций, но недостаточно изучены на экспериментальных биологических моделях. Цель. Гистоморфометрическая оценка большеберцовых нервов и подошвенных межкостных мышц после внутреннего невролиза и аутогенной пластики большеберцовой порции седалищного нерва (СН) крыс. Материалы и методы. Исследование выполнено на 21 крысе Wistar мужского пола, возраст 8-10 месяцев. Серия 1 (внутренний невролиз СН) - n = 6. Серия 2 (аутогенная нейропластика СН) - n = 8. Контроль - 7 интактных крыс. Крысы эвтаназированы через 6 месяцев после операции, проведена световая микроскопия и гистоморфометрия поперечных полутонких срезов большеберцового нерва на уровне средней трети голени и парафиновых срезов подошвенных межкостных мышц стопы. Результаты. В серии 1 в большеберцовом нерве эндоневральные сосуды имели увеличенные диаметры и толщину стенки, но меньший просвет в сравнении с нормой, размерные характеристики популяции миелинизированных волокон увеличены за счёт декомпактизации миелина и отёка аксонов, около 10 % миелинизированных волокон деструктивно изменены. В серии 2 вдвое увеличена численная плотность эндоневральных сосудов большеберцового нерва в сравнении с интактным, численно-размерный состав регенерировавших миелинизированных волокон свидетельствовал об активной, но незавершённой регенерации. Индекс васкуляризации подошвенных межкостных мышц в серии 1 приближен к норме, в серии 2 уменьшен вдвое, медиана диаметров мышечных волокон уменьшена на 12,41 % (р = 0,000) и 20,96 % (р = 0,000) соответственно. Представительство мышечных волокон диаметром более 30 мкм в серии 2 по сравнению с серией 1 увеличено. Заключение. Внутренний невролиз и интерфасцикулярная аутопластика седалищного нерва вызывают разнонаправленные изменения эндоневральных сосудов большеберцового нерва, которые предопределяют разнонаправленный характер и выраженность денервационно-реиннервационных изменений нервов голени и мелких мышц стопы.

Еще

Седалищный нерв, внутренний невролиз, аутогенная пластика, большеберцовый нерв, межкостные мышцы стопы, гистоморфометрия

Короткий адрес: https://sciup.org/142236810

IDR: 142236810   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2022-28-6-823-829

Список литературы Гистоморфометрическая оценка большеберцового нерва и мелких мышц стопы после внутреннего невролиза и аутогенной пластики большеберцовой порции седалищного нерва крыс

  • Analysis of upper and lower extremity peripheral nerve injuries in a population of patients with multiple injuries / J. Noble, C.A. Munro, V.S. Prasad, R. Midha // J. Trauma. 1998. Vol. 45, No 1. P. 116-122. DOI: 10.1097/00005373-199807000-00025.
  • Traumatic injuries of peripheral nerves: a review with emphasis on surgical indication / R.S. Martins, D. Bastos, M.G. Siqueira, C.O. Heise, M.J. Teixeira // Arq. Neuropsiquiatr. 2013. Vol. 71, No 10. P. 811-814. DOI: 10.1590/0004-282X20130127.
  • Nerve injury in severe trauma with upper extremity involvement: evaluation of 49,382 patients from the TraumaRegister DGU(R) between 2002 and 2015 / T. Huckhagel, J. Nüchtern, J. Regelsberger, R. Lefering; TraumaRegister DGU // Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med. 2018. Vol. 26, No 1. P. 76. DOI: 10.1186/s13049-018-0546-6.
  • Neuroprotective activity of thioctic acid in central nervous system lesions consequent to peripheral nerve injury / D. Tomassoni, F. Amenta, L. Di Cesare Mannelli, C. Ghelardini, I.E. Nwankwo, A. Pacini, S.K. Tayebati // Biomed. Res. Int. 2013. Vol. 2013. Р. 985093. DOI: 10.1155/2013/985093.
  • Sunderland S. A classification of peripheral nerve injuries producing loss of function // Brain. 1951. Vol. 74, No. 4. Р. 491-516. DOI: 10.1093/ brain/74.4.491.
  • Siemionow M., Brzezicki G. Chapter 8: Current techniques and concepts in peripheral nerve repair // Int. Rev. Neurobiol. 2009. Vol. 87. Р. 141-172. DOI: 10.1016/S0074-7742(09)87008-6.
  • Biomedical engineering strategies for peripheral nerve repair: surgical applications, state of the art, and future challenges / B.J. Pfister, T. Gordon, J.R. Loverde, A.S. Kochar, S.E. Mackinnon, D.K. Cullen // Crit. Rev. Biomed. Eng. 2011. Vol. 39, No 2. Р. 81-124. DOI: 10.1615/critrevbiomedeng. v39.i2.20.
  • Mazal P.R., Millesi H. Neurolysis: is it beneficial or harmful? // Acta Neurochir. Suppl. 2005. Vol. 92. Р. 3-6. DOI: 10.1007/3-211-27458-8_1.
  • Microsurgical neurolysis: its anatomical and physiological basis and its classification / H. Millesi, T. Rath, R. Reihsner, G. Zoch // Microsurgery. 1993. Vol. 14, No 7. Р. 430-439. DOI: 10.1002/micr.1920140703.
  • Matejcik V. Neurolyzy perifernych nervov dolnych koncatin // Rozhl. Chir. 2004. Vol. 83, No 9. Р. 463-466.
  • An assessment of the effects of internal neurolysis on a chronically compressed rat sciatic nerve / S.E. Mackinnon, J.P. O'Brien, A.L. Dellon, A.R. McLean, A.R. Hudson, D.A. Hunter // Plast. Reconstr. Surg. 1988. Vol. 81, No 2. Р. 251-258. DOI: 10.1097/00006534-198802000-00020.
  • Shu N. The effect of neurolysis on the recovery of experimentally induced entrapment neuropathy // Nihon Seikeigeka Gakkai Zasshi. 1995. Vol. 69, No 7. Р. 517-527.
  • Internal neurolysis or ligament division only in carpal tunnel syndrome - results of a randomized study / H. Holmgren-Larsson, W. Leszniewski, U. Linden, L. Rabow, I. Thorling // Acta Neurochir. (Wien). 1985. Vol. 74, No 3-4. Р. 118-121. DOI: 10.1007/BF01418799.
  • Neurolysis for the treatment of sciatic nerve palsy associated with total hip arthroplasty / G.J. Regev, M. Drexler, R. Sever, T. Dwyer, M. Khashan, Z. Lidar, K. Salame, S. Rochkind // Bone Joint J. 2015. Vol. 97-B, No 10. Р. 1345-1349. DOI: 10.1302/0301-620X.97B10.35590.
  • Construction and effect evaluation of different sciatic nerve injury models in rats / Q. Siwei, N. Ma, W. Wang, S. Chen, Q. Wu, Y. Li, Z. Yang // Transl. Neurosci. 2022. Vol. 13, No 1. P. 38-51. DOI: 10.1515/tnsci-2022-0214.
  • Combat injury of the sciatic nerve - an institutional experience / P.E. Jones, R.M. Meyer, W.J. Faillace, M.E. Landau, J.K. Smith, P.L. McKay, LJ. Nesti // Mil. Med. 2018. Vol. 183, No 9-10. Р. e434-e441. DOI: 10.1093/milmed/usy030.
  • Тотальное эндопротезирование у пациентов с последствиями переломов вертлужной впадины (обзор литературы) / А.А. Пронских, К.Н. Харитонов, А.А. Корыткин, С.В. Романова, В.В. Павлов // Гений ортопедии. 2021. Т. 27, № 5. С. 620-627. DOI: 10.18019/1028-44272021-27-5-620-627.
  • Укорачивающая подвертельная остеотомия бедренной кости при эндопротезировании тазобедренного сустава у пациентов с врожденным вывихом бедра / Л.С. Шнайдер, О.И. Голенков, Э.У. Тургунов, М.В. Ефименко, М.А. Степанькова, В.В. Павлов // Гений ортопедии. 2020. Т. 26, № 3. С. 340-346. DOI: 10.18019/1028-4427-2020-26-3-340-346.
  • Nerve injuries associated with total hip arthroplasty / R. Hasija, J.J. Kelly, N.V. Shah, J.M. Newman, J.J. Chan, J. Robinson, A.V. Maheshwari // J. Clin. Orthop. Trauma. 2018. Vol. 9, No 1. Р. 81-86. DOI: 10.1016/j.jcot.2017.10.011.
  • Park C.W., Cho W.C., Son B.C. Iatrogenic injury to the sciatic nerve due to intramuscular injection: a case report // Korean J. Neurotrauma. 2019. Vol. 15, No 1. Р. 61-66. DOI: 10.13004/kjnt.2019.15.e4.
  • Application of fetal neural stem cells transplantation in delaying denervated muscle atrophy in rats with peripheral nerve injury / S. Gu, Y. Shen, W. Xu, L. Xu, X. Li, G. Zhou, Y. Gu, J. Xu // Microsurgery. 2010. Vol. 30, No 4. Р. 266-274. DOI: 10.1002/micr.20722.
  • Rydevik B., Lundborg G., Nordborg C. Intraneural tissue reactions induced by internal neurolysis. An experimental study on the blood-nerve barrier, connective tissues and nerve fibres of rabbit tibial nerve // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1976. Vol. 10, No 1. Р. 3-8. DOI: 10.1080/02844317609169741.
  • Myelin sheath decompaction, axon swelling, and functional loss during chronic secondary degeneration in rat optic nerve / S.C. Payne, C.A. Bartlett, A.R. Harvey, S.A. Dunlop, M. Fitzgerald // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012. Vol. 53, No 10. Р. 6093-6101. DOI: 10.1167/iovs.12-10080.
  • Intraoperative electrophysiological studies to predict the efficacy of neurolysis after nerve injury-experiment in rats / J.G. Yan, M.P. Eldridge, W.W. Dzwierzynski, Y.H. Yan, S. Jaradeh, L.L. Zhang, J.R. Sanger, H.S. Matloub // Hand (NY). 2008. Vol. 3, No 3. Р. 257-262. doi: 10.1007/ s11552-008-9094-2.
  • Goth D. Tierexperimentelle Untersuchungen zur Neurolyse peripherer Nerven // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 1987. Vol.19, No 4. Р. 212-216.
  • Karpati G., Engel W.K. "Type grouping" in skeletal muscles after experimental reinnervation // Neurology. 1968. Vol. 18, No 5. Р. 447-455. DOI: 10.1212/wnl.18.5.447.
  • Vascularized nerve grafts: an experimental study / R. Donzelli, C. Capone, F.G. Sgulo, G. Mariniello, F. Maiuri // Neurol. Res. 2016. Vol. 38, No 8. Р. 669-677. DOI: 10.1080/01616412.2016.1198527.
  • The role of vascularization in nerve regeneration of nerve graft / T.M. Saffari, M. Bedar, C.A. Hundepool, A.T. Bishop, A.Y. Shin // Neural Regen. Res. 2020. Vol. 15, No 9. Р. 1573-1579. DOI: 10.4103/1673-5374.276327.
  • Blood Vessels: The pathway used by Schwann cells to colonize nerve conduits / B.E. Fornasari, F. Zen, G. Nato, M. Fogli, F. Luzzati, G. Ronchi, S. Raimondo, G. Gambarotta // Int. J. Mol. Sci. 2022. Vol. 23, No 4. Р. 2254. DOI: 10.3390/ijms23042254.
  • Quantitative assessment of intraneural vascular alterations in peripheral nerve trauma using high-resolution neurosonography: technical note / P. Dömer, U. Janssen-Bienhold, B. Kewitz, T. Kretschmer, C. Heinen // Sci. Rep. 2021. Vol. 11, No 1. Р. 13320. DOI: 10.1038/s41598-021-92643-9.
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp